Οι θεραπείες της αϋπνίας

Είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε την αιτία των διαταραχών του ύπνου. Η δράση σε αυτή την αιτία θα είναι η πρώτη θεραπεία. Εάν το άγχος για παράδειγμα είναι στην προέλευση της αϋπνίας, θα προσπαθήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο για να εξαλείψουμε την αιτία, να αποχωρήσουμε από τις επαγγελματικές του υποχρεώσεις, να προσπαθήσουμε να επιλύσουμε συγκρούσεις. Σε περίπτωση αϋπνίας, τα φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται ή να επαναχρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Domensance κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μείωση του επαγρύπνηση, οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και το Charing αντιπροσωπεύουν όσους κινδύνους είναι να αποφύγετε.

Ποιες είναι οι θεραπείες της αϋπνίας; | Βρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τις βέλτιστες συνθήκες ύπνου. Οι στρωτήρες είναι πιθανό να βοηθήσουν, αλλά δεν πρέπει ποτέ να τους πάρετε χωρίς ιατρικές συμβουλές. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο της διαταραχής που παρατηρείται, η διάρκεια της, η αιτία της, το πλαίσιο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη ιδιαίτερα την ηλικία, την κατάσταση της υγείας ή τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι σύντομη και να σταματήσει το συντομότερο δυνατό.

Une Ψυχοθεραπευτική βοήθεια βραχυπρόθεσμα μπορεί να είναι επωφελής σε ορισμένες περιπτώσεις.

Τεχνικές συμπεριφοράς κατά της αϋπνίας

Αυτές οι τεχνικές στοχεύουν στην τροποποίηση των συνηθειών και των συμπεριφορών που διαταράσσουν τον ύπνο. Για παράδειγμα, φέρουν τη χαλάρωση, τον διαλογισμό, τις τεχνικές αυτο -υπνοβών.

Les Τεχνικές χαλάρωσης είναι πολλαπλά και στοχεύουν στη μείωση της έντασης των μυών.
= Το Τεχνικές διαλογισμού ή αυτο -υπνομόση Σκοπός να προωθήσει τον ύπνο και να απαιτήσει μάθηση με έναν επαγγελματία.
= Το Τεχνικές αναδιοργάνωσης του ύπνου Σκοπός να περιορίσει το χρόνο που δαπανάται στο κρεβάτι καθυστερώντας τον ύπνο για να προωθήσει τον χρόνο ύπνου και να αυξήσει τον χρόνο αναφοράς του ύπνου/χρόνου που δαπανάται στο κρεβάτι.

Το= θεραπείες SO -CALLED Behavioral Σκοπός της βελτίωσης του ύπνου με τροποποίηση της συμπεριφοράς. Θα είναι σκόπιμο για τον ασθενή να πάει για ύπνο σε περίπτωση ύπνου, να χρησιμοποιήσει το κρεβάτι μόνο για ύπνο και να σηκωθεί και να πάει σε άλλο δωμάτιο σε περίπτωση αφύπνισης.

LES Γνωστικές θεραπείες Σκοπός της ανάπτυξης των πεποιθήσεων και της γνώσης του θέματος, ώστε να μετριαστεί η ανησυχία και η ενοχή του ύπνου, η πίστη του στις επιβλαβείς επιπτώσεις της αϋπνίας, της πίστης του στις ανωμαλίες της επαγγελματικής ή κοινωνικής απόδοσης της αϋπνίας.

Συμπεριφορικές και γνωστικές θεραπείες έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους σε πολλές μελέτες στη φροντίδα της αϋπνίας βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα. Συνιστάται στη διαχείριση της χρόνιας αϋπνίας στην κύρια θεραπεία ή που σχετίζονται με μια βραχυπρόθεσμη θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή.

Ces méthodes n'entraînent pas d'augmentation du temps de sommeil, mais améliorent le délai d'endormissement et les réveils nocturnes et modifient le ressenti du patient par rapport à son sommeil, d'où une amélioration des performances diurnes et de la qualité de vie. Ces techniques s'insèrent dans le cadre d'un suivi, en général une séance par semaine pendant 6 semaines, avec éventuellement des séances de rappel après quelques mois. Elles ne sont pas prises en charge par l'Assurance maladie (certaines mutuelles commencent à les rembourser au moins partiellement). Les personnes intéressées peuvent se renseigner auprès du = morpheed που οργανώνει εργαστήρια συμπεριφοράς και γνωστικής θεραπείας για αϋπνία.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά της αϋπνίας

= Φαρμάκων που βασίζονται σε Brome, φυτά ομοιοπαθητικής χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για μικρές διαταραχές ύπνου. Μπορούν να ληφθούν χωρίς συνταγή και δεν επιστρέφονται. Η αποτελεσματικότητά τους δεν είναι σαφώς καθιερωμένη.

Το Hypnotic, που ονομάζεται συνήθως υπνωτικά χάπια, είναι φάρμακα που διευκολύνουν τον ύπνο. Βοηθούν να κοιμηθούν και μπορούν επίσης να συμβάλουν στη διατήρηση του ύπνου, όταν η διάρκεια δράσης τους είναι αρκετά μεγάλη. Τα πιο συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια αποτελούν μέρος της βενζοδιαζεπίνης και της σχετικής οικογένειας.
Όταν οι διαταραχές του ύπνου οφείλονται σε άλλες ψυχικές ασθένειες, οι θεραπείες που συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν αυτές ( Νευροεπικευχνότητα, Βενζοδιαζεπίνες ΑΝΟΒΟΛΙΟΤΙΚΟ || Υποχρεωτικά ou certains antidépresseurs) peuvent suffire à rétablir un sommeil de qualité, sans avoir recours aux hypnotiques. βήχα, το Πόνος, το υπέρταση ή η επιληψία). Σημειώστε ότι ένα ηρεμιστικό φάρμακο μπορεί να αυξήσει τις ηρεμιστικές επιδράσεις του αλκοόλ.

Οι βενζοδιαζεπίνες και οι σχετικές

Αυτά τα φάρμακα είναι μόνο ενδιαφέρον για τη θεραπεία της οξείας αϋπνίας (σύντομο) και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας (που διαρκούν περισσότερο από 3 μήνες). Η υψηλή εξουσία για την υγεία (HAS) εκτιμά ότι ο λόγος αποτελεσματικότητας/παρενέργειων τους είναι βραχυπρόθεσμα και ανεπαρκής πέραν των 4 εβδομάδων, συμπεριλαμβανομένης της περιστασιακής αϋπνίας και της μεταβατικής αϋπνίας.  Η χρήση τους περιορίζεται επομένως σε μέγιστο 28 ημερών.

Μπορούμε να ταξινομήσουμε τις βενζοδιαζεπίνες σύμφωνα με τη διάρκεια δράσης τους (βλ. Πίνακα παρακάτω). Αυτά σε σύντομη διάρκεια δράσης συνταγογραφούνται για αϋπνία στην αρχή της νύχτας ή κατά της περιστασιακής αϋπνίας (για δύο ή τρεις ημέρες, για παράδειγμα σε περίπτωση καθυστέρησης jet). Αυτά για μέση δράση sont utiles en cas d’insomnies de milieu de nuit ou en cas d’insomnies à court terme (d’une durée d’une à trois semaines, souvent en lien avec des problèmes familiaux ou professionnels). Enfin, les benzodiazépines για παρατεταμένη δράση χρησιμοποιούνται για αϋπνία στο τέλος της νύχτας ή των χρονικών. Παρ 'όλα αυτά, κάθε άτομο έχει μια ιδιαίτερη ευαισθησία και τη διάρκεια δράσης ενός υπνωτική μπορεί να ποικίλει από έναν ασθενή στον άλλο.

Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται ενώ σεβόμαστε ορισμένους κανόνες. Πράγματι, λαμβάνονται σε πολύ μεγάλες χρονικές περιόδους, προκαλούν Charing (πρέπει να αυξήσετε τις δόσεις για τη διατήρηση του αποτελέσματος) ή ακόμα και σε Εξάρτηση. Η θεραπεία με βενζοδιαζεπίνες αρχίζει σταδιακά να αναγνωρίζει τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση. Οι ηλικιωμένοι είναι συχνά ευαίσθητοι στις χαμηλότερες δόσεις από τους νεότερους. Είναι σημαντικό να σέβεστε σχολαστικά τη δόση που ορίζει ο γιατρός.

Οι βενζοδιαζεπίνες πρέπει να λαμβάνονται λίγο πριν τον ύπνο. Ενεργούν σε περίπου 20 λεπτά μετά τη λήψη και είναι σημαντικό να είναι στο κρεβάτι εκείνη την εποχή, ώστε να μην κινδυνεύει να πέσει.

μερικοί άνθρωποι αντιδρούν άσχημα στις βενζοδιαζεπίνες. Αντί να αντισταθμίσουν, γίνονται αναστατωμένοι, ανήσυχοι, επιθετικοί. Άλλοι έχουν κρίσεις δακρύων, αισθάνονται Σύγχυση. Αυτά τα σημάδια εξαφανίζονται χωρίς να αφήνουν ίχνη, αλλά τα ενδιαφερόμενα πρόσωπα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό τους για αυτές τις παράδοξες αντιδράσεις που θα αποφασίσουν εάν θα διακόψουν ή όχι τη θεραπεία.

όλα τα υπνωτικά χάπια διατρέχουν τον κίνδυνο πτώσης ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ Όταν ξυπνάτε και, ως εκ τούτου, εκθέτετε πιθανά ατυχήματα, συμπεριλαμβανομένων τροχαία ατυχήματα. Στη Γαλλία έχουν αναφερθεί τέτοια ατυχήματα, ιδίως με το Zolpidem (Stilnox και Generics). Τον Δεκέμβριο του 2013, η Υπηρεσία Φαρμάκων υπενθύμισε ότι τα υπνωτικά χάπια πρέπει να χρησιμοποιούνται στη χαμηλότερη δυνατή δόση και κατά τη διάρκεια του συντομότερου χρόνου. Μια περίοδος 7 έως 8 ωρών μετά τη λήψη πρέπει να γίνει σεβαστή πριν από την επανάληψη μιας δραστηριότητας που απαιτεί το ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ. Τα χάπια ύπνου δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας αφύπνισης που συμβαίνει στη μέση της νύχτας. 

Όταν σταματήσετε τη θεραπεία με βενζοδιαζεπίνη, υπάρχει Κίνδυνος ανάκαμψης (επιδείνωση των συμπτωμάτων για 1 έως 2 ημέρες) και αντιδράσεις απογαλακτισμού με ξαφνική επανεμφάνιση αϋπνίας, άγχος, μερικές φορές αναταραχή, πιο σπάνια Σύγχυση, ψευδαισθήσεις ή Σπασμούς. Αυτό το φαινόμενο ανάκαμψης είναι συχνότερο όταν χρησιμοποιείτε υψηλή δόση, όταν η θεραπεία έχει παρατεταθεί ή παρουσία σχετικής ψυχικής νόσου (άγχος, κατάθλιψη).

LA outbuildings σε βενζοδιαζεπίνες είναι ένας παράγοντας συντήρησης της αϋπνίας και επομένως σε μια μακροπρόθεσμη διαδικασία κατανάλωσης όταν εξαντλείται η θεραπευτική. Από τον Απρίλιο του 2017, τα φάρμακα με βάση το Zolpidem πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασφαλή συνταγή προκειμένου να περιοριστεί ο κίνδυνος κατάχρησης και εκτροπής.

Τα υπνωτικά αντιισταμινικά

Certains antihistaminiques - Τα φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Αλλεργίες - έχουν ηρεμιστικές αρετές και μερικές έχουν ένδειξη σε περιστασιακή αϋπνία. Η θεραπεία πρέπει να είναι σύντομη. Μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, του Δυσκύματα ή η ξηροστομία. Μερικές φορές προκαλούν το αντίθετο αποτέλεσμα αυτού του επιδιωκόμενου, δηλαδή του ενθουσιασμού και της αϋπνίας. Αντενδείκνυνται σε περίπτωση Λόγοι του προστάτη ή του Γλαύκωμα σε κλειστή γωνία (υπέρταση του ματιού).

το αντιισταμινικό Υπηνωτικά | Η δοξυλαμίνη μπορεί να ληφθεί χωρίς συνταγή. à base de doxylamine peuvent être obtenus sans ordonnance.

μελατονίνη

La mélatonine est une ορμόνη που κατασκευάζεται από μια περιοχή του εγκεφάλου (επιφυσία ή επίφυτος αδένας) κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η έκκρισή του ρυθμίζει τους καθημερινούς ρυθμούς ανάλογα με τη φωτεινότητα. Η αποτελεσματικότητα της μελατονίνης συνδέεται ενδεχομένως με μια ηρεμιστική δράση παρόμοια με αυτή ενός υπνωτικού χάπι. Ένα φάρμακο με τη μορφή παρατεταμένου δισκίου απελευθέρωσης δοσολογείται στα 2 mg μελατονίνης είναι διαθέσιμο με συνταγή. Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση ορισμένων αϋπνίας σε άτομα άνω των 55 ετών. Πρέπει να ληφθεί 1 έως 2 ώρες πριν από τον ύπνο μετά το γεύμα. Υπάρχουν επίσης Συμπληρώματα τροφίμων με βάση τη μελατονίνη, λιγότερο δοσολογείται και πωλείται χωρίς συνταγή. Προσφέρονται μόνο για να μειώσουν τον χρόνο που απαιτείται για να κοιμηθούμε.