Η reteplase είναι ένας ανασυνδυασμένος ενεργοποιητής πλασμινογόνου που καταγράφει ενδογενή πλασμινογόνο κατάλυση για τη δημιουργία πλασμίνης. Αυτή η πλασμινογένεση εμφανίζεται κατά προτίμηση παρουσία ινώδους. Η πλασμίνη, με τη σειρά του, υποβαθμίζει την ινώδη, η οποία είναι το κύριο συστατικό της μήτρας θρόμβου, ασκώντας έτσι την θρομβολυτική δράση του.
Η reteplase (σε διπλό bolus του 10 u) μειώθηκε κατά τρόπο εξαρτώμενο από τη δόση το ινωδογόνο πλάσμα περίπου 60 έως 80%. Το ινωδογόνο κανονικοποιημένο σε 2 ημέρες. Όπως και με τους άλλους ενεργοποιητές πλασμινογόνου, συμβαίνει στη συνέχεια ένα αποτέλεσμα αναπήδησης, κατά τη διάρκεια της οποίας το ινωδογόνο φτάνει το μέγιστο μετά από 9 ημέρες και παραμένει υψηλή μέχρι 18 E Ημέρα.
La diminution des valeurs plasmatiques de plasminogène et d'alpha 2-Η αντιπολασμίνη ομαλοποιείται σε 1 έως 3 ημέρες. Τα ποσοστά του παράγοντα V, παράγοντας VIII, άλφα 2-Η μακροσφαιρίνη και ο αναστολέας της C1-εστεάσης είναι ελαφρώς μειωμένοι αλλά κανονικοποιούνται σε 1 έως 2 ημέρες. Η δραστικότητα του αναστολέα 1 του ενεργοποιητή πλασμινογόνου (IAP-1) μπορεί να μειωθεί στο μηδέν, αλλά κανονικοποιείται γρήγορα σε λιγότερο από δύο ώρες, αντανακλώντας ένα αποτέλεσμα ανάκαμψης. Ο ρυθμός του θραύσματος 1 του ενεργοποιητή της προθρομβίνης και του συμπλέγματος Θρομβίνη-Αύξηση της αντιθρομβίνης-III κατά τη διάρκεια της θρομβόλυσης, υποδεικνύοντας μια παραγωγή θρομβίνη του οποίου η κλινική έννοια είναι άγνωστη.