Πνευματικά δικαιώματα 2025 Vidal
Χαίρομαι
Mise à jour : 14 Απριλίου 2014
Ketximab: Μηχανισμός δράσης

Το ketximab είναι ένα χιμαιρικό μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που κατευθύνεται ειδικά κατά του δέκτη του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR). | Η εξέλιξη του κυτταρικού κύκλου, η αγγειογένεση, η μετανάστευση και η εισβολή των κυττάρων και το μεταστατικό δυναμικό των κυττάρων.

Les voies de signalisation de l'EGFR sont impliquées dans le contrôle de la survie cellulaire, de la progression du cycle cellulaire, de l'angiogenèse, de la migration et de l'invasion cellulaire, et du potentiel métastatique des cellules.

Το ketximab δεσμεύεται με το EGFR με συγγένεια που είναι περίπου 5 έως 10 φορές μεγαλύτερη από αυτή των ενδογενών προσδεμάτων. Το ketximab εμποδίζει τη δέσμευση των ενδογενών προσδεμάτων του EGFR που οδηγεί σε αναστολή της λειτουργίας του δέκτη. Επιπλέον, προκαλεί την εσωτερίκευση του EGFR, η οποία μπορεί να προκαλέσει αρνητική ρύθμιση του EGFR. Το ketaximab προσλαμβάνει επίσης κυτταροτοξικά πραγματικά ανοσοκύτταρα έναντι καρκινικών κυττάρων που εκφράζουν το EGFR (κυτταροτοξικότητα που προκαλείται από κύτταρα που εξαρτώνται από αντισώματα-ADCC).

Το κετοξαιμάμπη δεν δεσμεύεται με άλλους υποδοχείς της οικογένειάς της (ανθρώπινο επιδερμικό αυξητικό παράγοντα). | Το πρωτο-ογκογόνο RAS (σάρκωμα αρουραίου) διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη μεταγωγή των σημάτων EGFR κατάντη. Εντός των όγκων, η ενεργοποίηση των γονιδίων RAS από το EGFR συμβάλλει στην αύξηση του πολλαπλασιασμού, της επιβίωσης και της παραγωγής αγγειογόνων παραγόντων που ευνοούνται από το EGFR.

La protéine produite par le proto-oncogène RAS (rat sarcoma) joue un rôle central dans la transduction des signaux de l'EGFR en aval. Au sein des tumeurs, l'activation des gènes RAS par l'EGFR contribue à l'augmentation de la prolifération, de la survie et de la production des facteurs angiogéniques favorisée par l'EGFR.

Τα γονίδια RAS αποτελούν μία από τις πιο συχνά ενεργοποιημένες ογκογονικές οικογένειες στο πλαίσιο των ανθρώπινων καρκίνων. Οι μεταλλάξεις των γονιδίων RAS στο επίπεδο ορισμένων καυτών σημείων των εξονοών 2, 3 και 4 παράγουν μια συστατική ενεργοποίηση των πρωτεϊνών RAS ανεξάρτητα από τα σήματα EGFR.

Οι αναγνώστες που περιέχουν την ουσία
= DCI Vidal

= Τα φύλλα DCI αποτελούν βάση φαρμακολογικής και θεραπευτικής γνώσης, προτείνεται σε επαγγελματίες υγείας, εκτός από τα δημοσιεύματα ρυθμιστικών εγγράφων.

+ Διαβάστε την συντακτική πολιτική των φύλλων DCI Vidal

cetuximab 5 mg/ml sol p perf

Τελευταία τροποποίηση: 01/17/2022 - Αναθεώρηση: NA

ATC
L - Αντινυοπλασικοί και ανοσοδιαμορφωτές
L01 - Antineoplasics
L01F Monoclonaux και αντισώματα -Combination συζυγών
L01FE - Αναστολείς EGFR (δέκτης του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα)
L01FE01 - Cetuximab
Κίνδυνος για εγκυμοσύνη και θηλασμό Dopant ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ
Εγκυμοσύνη (μήνα) || 364 Allaitement
1 2 3 4 5 6 | || 371 7 8 9
Κίνδυνοι II II

είναι= ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ

Ενδείξεις και μέθοδοι διαχείρισης

cetuximab 5 mg/ml sol p perf

Ενδείξεις

Αυτό το φάρμακο υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις: | Μεταστατικό με RAS δεν μεταλλάσσεται και εκφράζει το EGFR

  • Cancer colorectal métastatique avec gène RAS non muté et exprimant EGFR
  • = Μεταστατικός καρκίνος του παχέος εντέρου με μη υπαίθριο γονίδιο RAS και εκφράζοντας EGFR, TRT της 2ης πρόθεσης (DU)
  • Orl Cancer Locally Advanced
  • Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του ENT ή μεταστατικός

δοσολογία

Λήψη μονάδας
ML
  • Ketximab: 5 mg
Διαχείριση Μέθοδοι
  • Ενδοφλέβια διαδρομή (σε έγχυση)
  • Διαχειριστείτε μια αντιισταμινική προμελέτη και με θεραπεία με κορτικοστεροειδή
  • Διαχειριστείτε μια προμελέτη τουλάχιστον 60 λεπτά πριν από κάθε διάχυση
Δοσολογία
Ασθενής από 18 χρόνια
Ασθενής Ανεξάρτητα από το βάρος
Orl Cancer Locally Advanced
= Φάση θεραπείας 1
  • Στην περίπτωση: Σύνδεσμος προς ακτινοθεραπεία | Πριν από την ακτινοθεραπεία
  • Administrer 1 semaine avant la radiothérapie
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 2 ωρών
  • 400 mg/m² 1 ώρα αυτήν την ημέρα
Φάση θεραπείας 2
  • Στην περίπτωση: Σύνδεσμος με ακτινοθεραπεία
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 60 λεπτών | 1 εβδομάδα με τη δόση φόρτωσης
  • Respecter un intervalle d'1 semaine avec la dose de charge
  • Η θεραπεία θα συνεχιστεί μέχρι το τέλος της ακτινοθεραπείας
  • 250 mg/m² 1 ώρα την εβδομάδα
= επαναλαμβανόμενος ή μεταστατικός καρκίνος ENT
Φάση θεραπείας 1
  • Στην περίπτωση: σισπλατίνη και φθοροουρακίλη
  • Διαχείριση 1 ώρα πριν από τη χημειοθεραπεία
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 2 ωρών
  • 400 mg/m² 1 ώρα αυτή τη μέρα
= Φάση θεραπείας 2
  • Στην περίπτωση: Σύνδεσμος σισπλατίνης και φθοροουρακίλης
  • Administrer 1 heure avant la chimiothérapie
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 60 λεπτών
  • Η διάρκεια της θεραπείας περιορίζεται σε 6 κύκλους
  • Σεβαστείτε ένα διάστημα 1 εβδομάδας με τη δόση φορτίου
  • 250 mg/m² 1 φορά την εβδομάδα
Traitement phase 3
  • Dans le cas de : Monothérapie
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 60 λεπτών
  • Η θεραπεία θα συνεχιστεί μέχρι την εξέλιξη της νόσου
  • 250 mg/m² 1 ώρα την εβδομάδα
= Ο ορθοκολικός καρκίνος του παχέος εντέρου με RAS δεν μεταλλάσσεται και εκφράζει το EGFR
Traitement phase 1
  • Στην περίπτωση: συσχέτιση με φθοροουρακίλη και ιρινοτομή, συσχέτιση με φθοροουρακίλη και οξαλιπλατίνη
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 2 ωρών
  • 400 mg/m² 1 ώρα αυτή τη μέρα
= Φάση θεραπείας 2
  • Dans le cas de : Association au fluorouracil et à l'irinotécan, Association au fluorouracil et à l'oxaliplatine
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 60 λεπτών
  • Σεβαστείτε ένα διάστημα 1 εβδομάδας με τη δόση φορτίου
  • θεραπεία για να συνεχιστεί μέχρι την εξέλιξη της νόσου
  • 250 mg/m² 1 φορά την εβδομάδα
= Μεταστατικός καρκίνος του παχέος εντέρου με μη μεταλλαγμένο. TRT της 2ης πρόθεσης (DU)
Φάση θεραπείας 1
  • Στην περίπτωση: μονοθεραπεία
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 2 ωρών
  • 400 mg/m² 1 ώρα αυτή τη μέρα
= Φάση θεραπείας 2
  • Στην περίπτωση: μονοθεραπεία
  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση 60 λεπτών
  • Σεβαστείτε ένα διάστημα 1 εβδομάδας με τη δόση φόρτωσης
  • θεραπεία για να συνεχιστεί μέχρι την εξέλιξη της νόσου
  • 250 mg/m² 1 ώρα την εβδομάδα

Modalités d'administration du traitement

  • Διαχείριση με ενδοφλέβια έγχυση από 1 έως 2 ώρες

= Οι ασυμβίβαστες φυσικοχημικές

  • Συμβατότητα με ορισμένα υλικά
  • Συμβατότητα με ορισμένους διαλύτες | Με όλα τα ναρκωτικά
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

Πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια των ασθενών

cetuximab 5 mg/ml sol p perf
Επίπεδο κινδύνου: x Κριτική III Haut II Μέτρια I BAS

Αντενδείξεις

x κριτική
Επίπεδο βαρύτητας: Contre-indication absolue
  • Υπεραισθησία σε ένα από τα εξαρτήματα
  • Υπεραισθησία σε πρωτεΐνες ποντικού
  • θεραπεία με οξαλιπλατίνη κατά τη διάρκεια του μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου και μεταλλάσσεται ή δεν προσδιορίστηκε.

προφυλάξεις

II Μέτρια
Επίπεδο βαρύτητας: προφυλάξεις
  • = Θηλασμός
  • Altération de l'état général
  • Bilirubinémie > 1,5 fois la limite supérieure normale
  • = Μεταστατικός καρκίνος του παχέος εντέρου και ο RAS μεταλλαγμένος ή μη καθορισμένος γονίδιο
  • Συνδυασμένη χημειοθεραπεία
  • Creatininemia> 1,5 φορές το LSN
  • Η γυναίκα είναι πιθανό να είναι έγκυος
  • Grossesse
  • Hémoglobine < 9 g/dL
  • = LAP Lacrimal, Adecedent (D ')
  • κερατίτιδα, προηγούμενη (του)
  • = Ελατητική κερατίτιδα, ιστορία (του)
  • Λευχροπενία <3000 Λευκύτταρα>
  • Neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
  • Καρδιο-πνευμονική παθολογία
  • ασθενής που υποβλήθηκε σε επαφή με τη χημειοθεραπεία με βάση τα άλατα πλατίνας
  • Πνευμοπάθεια
  • Ακτινοθεραπεία
  • =
  • Sujet allergique
  • Θέμα κάτω των 18 ετών
  • Θέμα άνω των 75 ετών
  • Ιαπωνικό θέμα
  • Μεταφορείς υποκειμένων φακών επαφής
  • Θρομβοπενία <100 000 θέσεις>
  • == Serums> 5 φορές το κανονικό ανώτατο όριο
  • Transaminases sériques > 5 fois la limite supérieure normale

αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

  • Οι πληροφορίες που παρέχονται σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων προκύπτουν από τη σύνθεση των πηγών που συμβουλεύονται η επιστημονική ομάδα του Vidal
  • Δεν αντανακλούν συστηματικά τις πληροφορίες που μεταφέρονται από το RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • Η απουσία ενός IAM στη βάση Vidal δεν πρέπει ποτέ να ερμηνευτεί ως απόδειξη αθώου
III Υψηλή
Επίπεδο βαρύτητας:= Σύνδεσμος δεν συνιστάται
| (Εξαιρουμένων των αντι-TNF άλφα) +

Anticorps monoclonaux (hors anti-TNF alpha) + = εμβολιασμοί ζωντανές εξασθενημένες

Κίνδυνοι και μηχανισμοί Κίνδυνος γενικευμένης νόσου εμβολίου, ενδεχομένως θανατηφόρα.
Οδήγηση που πρέπει να πραγματοποιηθεί= Η ένωση δεν συνιστάται με :: Anifrolumab, atezolizumab, bélimumab, bimékizumab, blinatumomab, canakinumab, durvalumab, guselkumab, insbilizumab, inotuzumab, ixékizumab, obinutuzumab, ocrélizumab, Ofatumumab, sacituzumab, seancab, taf, taf, taf, taf, taf, taf, taf, taf Tézépelumab, Tocilizumab, Ustékinumab Για να λάβετε υπόψη: Alemtuzumab, Amivantamab, Brentuximab, Cetuximab, Daratumumab, Denosumab, Ibritumomab, Ipilimumab, Natalizumab, Nivolumab, Panitumumab, Pembrolizumab, Ramucirumab, Satralizumab, Secukinumi, Siltuximab, Tralokinumab, Védoliz 536

Grossesse et allaitement

Αντενδείξεις και προφυλάξεις για χρήση
(μήνας)= Θηλασμός 541
1 2 3 4 5 6 | || 547 7 8 9
Κίνδυνοι II II

II== ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ

Κίνδυνοι που συνδέονται με τη θεραπεία

  • Αυξημένος κίνδυνος βακτηριακής λοίμωξης
  • Κίνδυνος καρδιαγγειακού ατυχήματος
  • Κίνδυνος υπασβεστιαιμίας
  • = Κίνδυνος υποκαλιαιμίας
  • Risque d'hypomagnésémie
  • Κίνδυνος κερατίτιδας
  • Κίνδυνος διάμεσης πνευμοπάθειας
  • Κίνδυνος δερματικής αντίδρασης
  • Κίνδυνος αντίδρασης υπερευαισθησίας
  • Κίνδυνος αντίδρασης που συνδέεται με την έγχυση
  • Risque de syndrome de libération de cytokines

Παρακολούθηση ασθενών

  • Κλινική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια και έως 2 ώρες μετά τη διακοπή της έγχυσης
  • = Παρακολούθηση του ιονογράφου πλάσματος πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Ordust της καρδιακής λειτουργίας πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας | Υλικό αναζωογόνησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
  • Παρακολούθηση από εξειδικευμένο γιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Μέτρα που πρέπει να συσχετιστούν με τη θεραπεία

  • Διαχείριση του καθαρού ή αραιωμένου διαλύματος
  • Διαχειριστείτε μια αντιισταμινική προμελέτη και με θεραπεία με κορτικοστεροειδή | Προμήθεια τουλάχιστον 60 λεπτά πριν από κάθε έγχυση
  • Administrer une prémédication au moins 60 min avant chaque perfusion
  • Διακοπή του θηλασμού PDT Η θεραπεία έπειτα PDT 2 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας

Θεραπεία που πρέπει να σταματήσει μόνιμα σε περίπτωση ...

  • = θεραπεία που πρέπει να σταματήσει σε περίπτωση ενδιάμεσης πνευμοπάθειας
  • Σοβαρή συνδεδεμένη με την έγχυση

Πληροφορίες επαγγελματιών υγείας και ασθενών

  • Πληροφορίες του ασθενούς: Αυτό το TRT μπορεί να αλλάξει την ικανότητα να οδηγεί οχήματα και να χρησιμοποιήσει μηχανές
  • = Πληροφορίες ασθενούς: Συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο σε περίπτωση συμπτωμάτων συμπτωμάτων Κερατίτιδα
  • Πληροφορίες Καθηγητής Υγείας: ενημερώστε τους ασθενείς σχετικά με τα συμπτώματα της σοβαρής αντίδρασης που συνδέονται με την έγχυση
  • Πληροφορίες του ασθενούς: Για να αναφέρετε οποιαδήποτε επίμονη αντίδραση στη θέση διάχυσης

Συμβουλευτικές επιδράσεις

| 593
SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Χαμηλή συχνότητα (<1> Συχνότητα Άγνωστη
Ανωμία εργαστηριακών εξετάσεων
  • Alat (αύξηση) Αιμοσφαιρίνη <9 g>
  • Hypomagnésémie (Très fréquent)
  • ASAT (αύξηση) || 603 (Très fréquent)
  • = Φωσφατάσες Αλκαλικές (αύξηση) (πολύ συχνή)
  • ΥΠΟΚΑΛΚΑΜΙΑ(Fréquent)
  • Neutropénie
  • CANCEROLOGIE
  • δερματίτιδα post-radiotherapleus
  • Dermatologie
  • Δερματίτιδα (πολύ συχνή)
  • Mucite (πολύ συχνή)
  • = Σύνδρομο Stevens-Johnson (πολύ σπάνιο)
  • = (απομονωμένες περιπτώσεις)
  • Σύνδρομο Lyell (πολύ σπάνιο)
  • = Ακρόπολη
  • = Νεκρωτική φασισίτιδα
  • Prurit
  • Nagle (τροποποίηση) |
  • Erysipèle
  • Desquamation cutanée
  • Erhythrodysthesie Palmoplantaire
  • Perionyxis
  • Epidermolyse staphylococcique aiguë
  • Hypertrichosis
  • lat
  • Sécheresse cutanée
  • Διάφορα
  • Κόπωση (συχνή)
  • Αιματολογία
  • = Πυρετική ουδετεροπενία
  • Λευχοπενία
  • Λεμφοπενία
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • = Μολυσματική κυτταρίτιδα
  • Η μολυσμαολογία δεν καθορίζεται
  • σήψη
  • όργανα
  • Η αντίδραση που συνδέεται με την έγχυση
  • Διατροφή, μεταβολισμός
  • anorexia (συχνή)
  • Déshydration (συχνή)
  • βάρος (μείωση)
  • Δυσοπαγία
  • Οφθαλμολογία
  • Η κερατίτιδα (Blepharitus
  • Blépharite (σπάνιος)
  • Επιπεφυκίτιδα(Fréquent)
  • Orl, Stomatology | Συχνές)
  • Epistaxis
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Thrombophlébite profonde (Peu fréquent)
  • Πνευμονική εμβολή(Peu fréquent)
  • Infarctus du myocarde
  • Ischémie myocardique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Εμείς(Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Méningite aseptique
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumopathie interstitielle (Peu fréquent)
  • Pneumonie
  • Voir aussi les substances

    Cétuximab

    Chimie
    Synonymescetuximab