είναι ένας ισχυρός και πολύ επιλεκτικός αναστολέας του προ-συναπτικού μεταφορέα του NORADRENALINE, υποτιθέμενος μηχανισμός δράσης, χωρίς άμεση επίδραση στους μεταφορείς της σεροτονίνης ή ντοπαμίνη. Η ατομοξετίνη έχει ελάχιστη συγγένεια για άλλους νοραδρενεργικούς δέκτες ή για μεταφορείς ή δέκτες άλλων νευροδιαβιβαστών. Η Atmoxetine έχει δύο κύριους οξειδωτικούς μεταβολίτες: 4-υδροξυατομοξετίνη και Ν-δεμεθυλοτοτοξετίνη. Η ανασταλτική δραστικότητα της 4-υδροξυατομοξετίνης στον μεταφορέα του NORADRENALINE είναι τόσο ισχυρή όσο η ατομοξετίνη, αλλά, σε αντίθεση με την ατομοξετίνη, αυτός ο μεταβολίτης ασκεί επίσης μια ανασταλτική δραστικότητα στον μεταφορέα της σεροτονίνης. Ωστόσο, οποιαδήποτε επίδραση σε αυτόν τον μεταφορέα είναι πιθανώς ελάχιστη επειδή το μεγαλύτερο μέρος της 4-υδροξυατομοξετίνης μεταβολίζεται και πάλι έτσι ώστε η συγκέντρωση του πλάσματος να είναι πολύ χαμηλότερη (1 % της συγκέντρωσης της ατομοξετίνης σε μεταβολισμούς των ασθενών και 0,1 % της συγκέντρωσης ατόμων σε αργούς μεταβολισμένους ασθενείς). Η Ν-διαμεθυλατομοξετίνη έχει σημαντικά χαμηλότερη φαρμακολογική δραστικότητα από την ατομοξετίνη. Αυτή η ένωση κυκλοφορεί σε πλάσμα χαμηλής συγκέντρωσης σε ταχεία μεταβολιστικά άτομα και συγκεντρώσεις συγκρίσιμες με εκείνες της ατομοξετίνης (μητρικό μόριο) στην κατάσταση ισορροπίας, σε αργά μεταβολιστικά άτομα.
Η ατομοξετίνη δεν είναι ψυχοδιεγερτική και δεν είναι παράγωγο αμφεταμίνης. Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη, διπλό τυφλό, ελεγχόμενο έναντι Το εικονικό φάρμακο αξιολογώντας το δυναμικό της κατάχρησης ναρκωτικών σε ενήλικες, ο τύπος απόκρισης των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ατομοξετίνη δεν υποδηλώνει την τόνωση ή τις ευφορικές ιδιότητες.
