Η Artenimol, που ονομάζεται επίσης dihydroartemisinin (DHA), χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με το Pipedéraquine.
Το DHA μπορεί να φτάσει σε υψηλές συγκεντρώσεις στα παρασιτισμένα ερυθροκύτταρα. Είναι πιθανό ότι ο δεσμός του ενδοϋπεροξειδίου είναι απαραίτητος για την ανθεκτική δραστηριότητα, προκαλώντας την αλλοίωση του συστήματος μεμβράνης του παρασίτου μέσω του σχηματισμού ελεύθερων ριζών, η οποία περιλαμβάνει ειδικότερα: την αναστολή του ασβέστιο= ΑΤΡάση του σαρκοπλασματικού δικτύου/ενδοπλασματικού Plasmodium falciparum; παρεμβολή στη μεταφορά μιτοχονδριακών ηλεκτρονίων. παρεμβολές με πρωτεΐνες μεταφοράς παρασίτων. Η διαταραχή της μιτοχονδριακής συνάρτησης του παρασίτου.
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης του Pipedéraquine δεν διασαφηνίζεται, αλλά είναι πιθανώς πανομοιότυπο με αυτό του Χλωροκίνη, που είναι ένα στενό δομικό αναλογικό. Το Χλωροκίνη δεσμεύει την τοξική αιμή (που προέρχεται από την αιμοσφαιρίνη του ασθενούς) στο παράσιτο της ελονοσίας, εμποδίζοντας την αποτοξίνωσή του από ένα στάδιο πολυμερισμού.
LA Pipedéraquine είναι ένα μπισκινοκίνητο. Αυτή η τάξη έχει δείξει μια καλή αντιπαρασιτική δραστηριότητα in vitro σε στελέχη Plasmodium ανθεκτικά στην Χλωροκίνη. Η ογκώδη δομή βζακινολόνης μπορεί να είναι σημαντική για τη δραστηριότητα στα στελέχη ανθεκτικά στο Χλωροκίνη και το Piperaquine θα μπορούσε να ενεργήσει με τους ακόλουθους μηχανισμούς: αναστολή των φορέων που εξασφαλίζει την εξωκυττάρωση της εξωκυττάρωσης Χλωροκίνη από τα πεπτικά κενοτάλια του παρασίτου. Αναστολή της αποικοδόμησης της αιμοφόρησης στα πεπτικά κενοτόπια του παρασίτου.
