Οι θεραπείες φαρμάκων του καρκίνου του προστάτη

Οι θεραπείες φαρμάκων Καρκίνος του Προστάτης Καρκίνος παρεμποδίζοντας την έκκριση ή τη δράση της τεστοστερόνης. Αυτές οι θεραπείες αποτελούν μέρος τριών οικογενειών: τα ανάλογα του GNRH, το Ανταγωνιστές του GnRH και των αντι-χειρογόνων. Είναι μάλλον συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του Καρκίνοι που βρίσκονται σε υψηλούς κινδύνους, εκείνους τους τοπικά προχωρημένους και εκείνους με συμμετοχή λεμφαδένων, αλλά μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα σε σχέση με τα άλλα στάδια του Καρκίνος του Προστάτης.

Ορμονική θεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Τα ανάλογα του GnRH

= Το ανάλογα του GnRH, που ονομάζεται επίσης LHRH (Guséréline, Leuproéline ή Triptoreline) είναι Ορμόνες de synthèse qui Αποκλείστε την έκκριση τεστοστερόνης από όρχεις. Μπορούν να συνταγογραφηθούν εκτός από την ακτινοθεραπεία. Είναι που χορηγείται σε ενέσεις από Track sous-cutanée ou Ενδομυϊκό με μεταβλητό ρυθμό σύμφωνα με το φάρμακο (όλα, τρία, τέσσερα ή έξι μήνες), για όλη τη ζωή του ασθενούς. Παρατηρείται προσωρινή αύξηση του επιπέδου τεστοστερόνης στο αίμα στην αρχή της θεραπείας. Μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση ορισμένων συμπτωμάτων (όπως ο πόνος των οστών και οι διαταραχές των ούρων). Δικαιολογεί την ενισχυμένη ιατρική επίβλεψη τις πρώτες εβδομάδες. Η ταυτόχρονη συνταγή ενός αντι -νρογόνου για μερικές εβδομάδες μπορεί να περιορίσει τις επιδράσεις της αρχικής αύξησης της τεστοστερόνης ..

Το Κύρια ανεπιθύμητα αποτελέσματα Τα ανάλογα LHRH συνδέονται με την πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης: ρουφηξίες θερμότητας, πτώση σε σεξουαλική επιθυμία, διαταραχές στύσης. Διαταραχές από διάθεση (συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης) και της κόπωσης είναι επίσης συχνές. Ειδοποιήστε το γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση της εμφάνισης σημείων που μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη: θλίψη, απώλεια ενδιαφέροντος, διαταραχές του ύπνου κλπ. Μακροπρόθεσμα, τα ανάλογα του LHRH μπορούν να βρίσκονται στην προέλευση ενός Οστεοπόρωση (fragilisation des os) qui nécessite un traitement spécifique.

Ant-androgens

Les Αντι-ΑΝΤΟΝΙΚΑ ΝΑΡΤΙΑ les plus anciens agissent en bloquant les récepteurs de la testostérone (bicalutamide, cyprotérone, nilutamide), les plus récents (abiratérone, apalutamide, darolutamide, enzalutamide) agissent par d’autres mécanismes. Ils sont administrés sous forme de comprimés ou de capsules. Les anti-androgènes les plus anciens (bicalutamide, cyprotérone et nilutamide) sont habituellement utilisés en association avec un agoniste de la LHRH ou après ablation de la Προστάτης. Μηνιγγίωμα

L'agence du médicament (ANSM) a publié en 2019 une information sur l'augmentation du risque de méningiome ( όγκος του σχεδόν πάντα ευλογημένου εγκέφαλου που αναπτύσσεται από τα μηνιγγάρια) σε περίπτωση Παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις της κυπροτερόνης. Ο γιατρός πρέπει τώρα να παραδώσει ένα φύλλο πληροφοριών κατά τη συνταγογράφηση του οξικού κυπροτερόνης (Androcur και των γενόσημων του) και να υπογράψει ένα πιστοποιητικό πληροφοριών που πρέπει να παρουσιαστεί στον φαρμακοποιό για να αποκτήσει το φάρμακο. A mir πρέπει να ασκηθεί πριν από την έναρξη της θεραπείας και ανανεώθηκε 5 χρόνια μετά σε περίπτωση συνέχισης της θεραπείας, τότε κάθε 2 χρόνια (|| 429 ANDROCUR et génériques (acétate de cyprotérone) : dispositif renforcé pour prévenir le risque de méningiome, 06/2019).

Οι ανταγωνιστές του GnRH

Το Ανταγωνιστές του GnRH, που ονομάζεται επίσης Ανταγωνιστές του LHRH, μειώστε την παραγωγή όρχεων τεστοστερόνης με δέσμευση σε υποδοχείς GnRH. Τα δύο Ανταγωνιστές του GNRH που είναι διαθέσιμοι επί του παρόντος, διακρίνονται από το Track της διοίκησης και το σύστημα διοίκησής τους:

• Η ανατομή (firmaon) χορηγείται στην υποδόρια ένεση,
• Το Rélugolix (orgovyx) διοικείται από Track προφορική, στην ημερήσια πρόσληψη.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες επιδράσεις συνδέονται με την πτώση του ποσοστού τεστοστερόνης: ρουφηξίες που μπορεί να είναι η αιτία σημαντικής δυσφορίας, ειδικά όταν συνοδεύονται από άφθονη. Μυοσκυτταρετικά και κόπωση.

Σε αντίθεση με τα ανάλογα του LHRH, αυτά τα φάρμακα δεν οδηγούν σε μεταβατική αύξηση από την τεστοστερόνη στην έναρξη της θεραπείας ..

αν το όγκος γίνεται ανθεκτικό σε μια πρώτη θεραπεία με ορμονική θεραπεία που προτείνεται.

Χημειοθεραπεία αντικαρκινικής θεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Στο πλαίσιο του Καρκίνος του Προστάτης, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις Καρκίνοι Μεταβολές που αντιστέκονται σε μια ορμονική θεραπεία ( Καρκίνοι Γνωστοί "Κατόχοι ορμονών").

Πιο συχνά, αποτελείται από συνεδρίες συνεδριών διάχυση Ενδοφλέβια (οι "θεραπείες") κάθε μέρα ή με κύκλους δύο ημερών σε απόσταση δύο εβδομάδων. Μπορεί ενδεχομένως να γίνει με Track προφορική (δισκία). Τα πιθανά ανεπιθύμητα αποτελέσματα είναι ναυτία και έμετο, ένα μπλε πράσινο χρώμα των ούρων, κόκκινα μάτια, Πάθη του στόματος, του μούχλας και της μούδιασμα των ποδιών και των χεριών, de la fatigue, μείωση των ανοσοποιητικών άμυνων, διάρροια, κλπ.