= Η διάγνωση διαταραχών γονιμότητας

Όταν υποψιάζεται τη στειρότητα, ο γιατρός αρχίζει κάνοντας κλινική εξέταση των δύο εταίρων και έναν ισολογισμό με τον τρόπο ζωής τους και τα προηγούμενα ιατρικά τους. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, ορίζει συμπληρωματικές εξετάσεις.

Η γενική και κλινική αξιολόγηση κατά τη διάρκεια υποψίας υπογονιμότητας

Εκτός από την κλινική εξέταση των δύο μελών του ζευγαριού, ο γιατρός τους αμφισβητεί:

• Ο τρόπος ζωής τους ( Tobacco, | τοξικό, κλπ.) || 319 alcool, substances toxiques, etc.)
• la fréquence de leurs rapports sexuels ;
• Η ημερομηνία των τελευταίων κανόνων και της τελευταίας σεξουαλικής επαφής.
• Η προηγούμενη χρήση του Παραγγελίες συστολής (τι τύπος; Για πόσο καιρό; Αφύπνιση
• les antécédents médicaux (infections, maladies chroniques, fausse couche, IVG, grossesse extra-utérine, traitements médicamenteux, etc.).

Fréquemment, il demande au couple de relever chaque jour la température de la partenaire féminine au réveil, avant de se lever, et ce sur plusieurs cycles : le point de le plus bas de cette courbe de température mensuelle correspond à l’ovulation et peut permettre de mieux savoir à quel moment les rapports sexuels seront potentiellement féconds.

Les examens complémentaires des troubles de la fertilité

Il existe de nombreux examens complémentaires pour effectuer un bilan de la fertilité d’un couple. L’ensemble de ces examens nécessite plusieurs semaines, voire plusieurs mois s’ils sont répétés sur plusieurs cycles menstruels successifs.

Η δοκιμή Post-Coïtal (δοκιμή Hühner)

Διεξήχθη την ημέρα μετά από μια σεξουαλική επαφή που πραγματοποιήθηκε γύρω στην 11η ή 12η ημέρα του κύκλου (η εύφορη περίοδος), η= Δοκιμή μετά-Coïtal συνίσταται στη λήψη του τραχηλικός στην είσοδο του τράχηλου (όπως για ένα κολπικό επίχρισμα) και να παρατηρήσει κάτω από το μικροσκόπιο η συμπεριφορά του σπέρματος στο δείγμα. Δίνει δυνατή την ανίχνευση περιπτώσεων όπου το= τραχηλικός εμποδίζει το σπέρμα να κινείται και να επιβιώνει κανονικά.

Το σπερματοζωάριο (σπερμοκυτταρόγραμμα)

Διεξήχθη χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, το σπερματοζωάριο Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον αριθμό, την κινητικότητα και τη μορφολογία του σπερματοζωαρίου σε ένα δείγμα σπερματοζωαρίων που λαμβάνεται με αυνανισμό.

L ' Υπερηχογράφημα Pelvienne να αναζητήσει την αιτία της στειρότητας Οι ανιχνευτές αθροίσματος τοποθετημένων στον κόλπο, είναι δυνατόν να γίνει μια πρώτη εξέταση των σωλήνων και της μήτρας, καθώς και των ωοθηκών. Είναι επίσης δυνατό να διασφαλιστεί ότι η ωορρηξία εμφανίζεται καλά κατά τη διάρκεια του κύκλου (χρησιμοποιώντας την καμπύλη θερμοκρασίας για τον εντοπισμό της πιθανής ημερομηνίας). Ο υπερηχογράφος καθιστά επίσης δυνατή την εντοπισμό της παρουσίας

À l’aide d’une sonde d’échographe placée dans le vagin, il est possible de faire un premier examen des trompes et de l’utérus, ainsi que des ovaires. Il est également possible de s’assurer que l’ovulation se produit bien au cours du cycle (en s’aidant de la courbe de température pour en situer la date probable). L’échographie permet également d’identifier la présence de κύστεις στις ωοθήκες (|| 365 syndrome Πολυκυστικών ωοθηκών) ή Fibrome uterin || Παράδειγμα., par exemple.

Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης στους ανθρώπους για να εξετάσει τους όρχεις και τα κανάλια που επιτρέπουν στο σπέρμα να ενταχθεί στα όργανα που περιέχουν σπέρμα.

Η υστεογραφία (υστεροσαλπογραφία) για να αναζητήσει την αιτία της γυναικείας στειρότητας || Το κολάρο, ένα αδιαφανές ιωδιωμένο υγρό με x -rays, είναι δυνατόν να ελέγξετε, χρησιμοποιώντας μια x -Ray, την ανατομία της μήτρας και τους σωλήνες και να διαγνώσουμε ένα εμπόδιο για τη γονιμοποίηση. Αυτή η εξέταση διαρκεί κατά μέσο όρο δεκαπέντε λεπτά.

En injectant dans l’utérus, via le col, un liquide iodé opaque aux rayons X, il est possible de vérifier, à l’aide d’une radiographie, l’anatomie de l’utérus et des trompes et de diagnostiquer un obstacle à la fécondation. Cet examen dure en moyenne quinze minutes.

Η λαπαροσκόπηση για να αναζητήσει την αιτία της γυναικείας στειρότητας

Μερικές φορές, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν άμεσα οι ωοθήκες, οι σωλήνες και η μήτρα από την κοιλιακή κοιλότητα. Κάτω από γενική αναισθησία, ένας σωλήνας εξοπλισμένος με κάμερα εισάγεται από μια μικρή τομή που ασκείται στον τοίχο της κοιλιάς. Ο γιατρός μπορεί έτσι να απεικονίσει τα όργανα και να εντοπίσει ή να επιβεβαιώσει κύστεις των ωοθηκών, των αλλοιώσεων ενδομητρίωσης, κλπ. Μπορεί επίσης να εξασφαλίσει την παρουσία ωοθυλακίων σε Track ωρίμανσης, ή ότι το ωοκύτταρο κατεβαίνει καλά στον κορμό μετά την ωορρηξία.

Οι ορμονικές δόσεις για να αναζητήσουν την αιτία της στειρότητας

Η ωρίμανση των ωοθυλακίων, τα σπερματοζωάρια βρίσκονται υπό τον έλεγχο του Ορμόνες Σεξουαλικό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δόσεις αυτών Ορμόνες (FSH, LH, οιστρογόνα, προγεστερόνη στις γυναίκες, τεστοστερόνη στους ανθρώπους) για να εξασφαλιστεί ότι η ορμονική ισορροπία είναι ευνοϊκή για τη γονιμότητα.

Οι ορμονικές δόσεις μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την αναζήτηση διαταραχών του θυρεοειδούς Prolactin Στο αίμα της γυναίκας (υπερπρολακτιναιμία), δύο ορμονικές διαταραχές που μπορεί να έχουν αντίκτυπο στη γυναικεία γονιμότητα.

Οι ορολογικές δοκιμές που διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης της γονιμότητας

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για να αναζητήσει τα ίχνη μιας παλιάς λοίμωξης (ερυθρά, || 401 toxoplasmose, κυτταρομεγαλοϊός κ.λπ.).

Οι γενετικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια ψευδών στρώσεων επαναλαμβάνονται

Σε ζευγάρια όπου πολλά ψεύτικα στρώματα εμπόδισαν τη γέννηση ενός παιδιού, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γενετικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται είτε στο αίμα των γονέων είτε στο σπέρμα. Αυτές οι δοκιμές αναζητούν μεταλλάξεις που θα μπορούσαν να εξηγήσουν αυτά τα ψεύτικα στρώματα.