La surveillance médicale pendant l'accouchement

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ιατρική ομάδα ακολουθεί τόσο την πορεία του τοκετού, την κατάσταση της υγείας της μητέρας όσο και της εμβρύου. Για να επιτευχθεί αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές των οποίων οι ηχογραφήσεις αξιολογούνται τακτικά για να αποκτηθούν μια αντικειμενική εικόνα του τρόπου με τον οποίο λαμβάνει χώρα η παράδοση.

La surveillance médicale de la mère pendant l'accouchement

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας της μητέρας, καθώς και η καλή πρόοδο των βημάτων της γέννησης.

Η παράδοση

Την εποχή που αρχίζει η εργασία, η μαία ή ο γιατρός αξιολογεί τον βαθμό διαστολής του τραχήλου και τον τρόπο με τον οποίο το μωρό εξελίσσεται στη λεκάνη. Για να το κάνετε αυτό, ένα= κολπικό άγγιγμα (μια εξερεύνηση του κόλπου που χρησιμοποιεί τα δάχτυλα) πραγματοποιείται και ανανεώνεται περίπου κάθε ώρα.

Η παρακολούθηση των συστολών της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού

Η παρακολούθηση του ρυθμού και η ένταση των συστολών της μήτρας είναι σημαντική για την αξιολόγηση της καλής εξέλιξης του τοκετού. Για να επιτευχθεί αυτό, ένα Αισθητήρας τοποθετείται στην κοιλιά της μελλοντικής μητέρας, που τρέχει από μια ζώνη (αυτή η συσκευή περιέχει επίσης έναν αισθητήρα για να ακολουθήσει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου).

Στην αρχή του τοκετού, οι συσπάσεις είναι σύντομες και σε απόσταση. Καθώς πηγαίνουν, γίνονται πιο συχνές και πιο έντονες, για να φτάσουν σε διάρκεια 40 έως 60 δευτερολέπτων, κάθε τρία ή τέσσερα λεπτά. Μεταξύ των συστολών, η μήτρα πρέπει να ανακτήσει την ευελιξία της.

Η παρακολούθηση των ζωτικών παραμέτρων της μητέρας

Επιπλέον, η ιατρική ομάδα ακολουθεί το Καρδιακός ρυθμός, το αρτηριακή πίεση και το Θερμοκρασία της μελλοντικής μητέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια συσκευή Ηλεκτροκαρδιογραφία ( ECG) έχει συσταθεί για να ακολουθήσει την καρδιακή του δραστηριότητα με μεγαλύτερη ακρίβεια.

a διάχυση Ενδοφλέβια est posée qui permettra, si nécessaire, d’injecter rapidement des médicaments destinés à stimuler ou à diminuer les contractions de l’utérus, ou une solution sucrée pour lutter contre la fatigue.

Η ιατρική παρακολούθηση του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η παρακολούθηση της υγείας του εμβρύου γίνεται ουσιαστικά ακολουθώντας τον καρδιακό ρυθμό του. | Μαιευτικός;

Qu'appelle-t-on monitoring obstétrical ?

Το Παρακολούθηση μαιευτικής είναι μια συσκευή που ακολουθεί τόσο τις συστολές της μήτρας όσο και τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου, χρησιμοποιώντας αισθητήρες που τοποθετούνται στην κοιλιά της μητέρας ("|| 339 cardiotocographie externe »). Pour l’équipe médicale, il est important de pouvoir suivre les réactions du cœur du fœtus pendant et entre les contractions pour s’assurer qu’il supporte bien la pression exercée par les muscles de l’utérus. En effet, les contractions ont tendance à réduire le flux du sang dans le placenta et à ainsi priver le fœtus d’oxygène. Habituellement, le fœtus s’adapte à cette pression en accélérant son rythme cardiaque. Celui-ci reprend son rythme normal (entre 120 et 150 battements par minute) entre les contractions.

Ποια είναι η χρήση της μαιευτικής παρακολούθησης;

Χάρη στην παρακολούθηση (η οποία καταγράφει τα δεδομένα), η ιατρική ομάδα ακολουθεί και τα δύο Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, αλλά και οι παραλλαγές του, σπάνια επιβραδύνθηκαν. Αυτές οι παραλλαγές τοποθετούνται σε σχέση με άλλα δεδομένα, όπως η θερμοκρασία της μελλοντικής μητέρας (η οποία τείνει να επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου) ή μια πτώση στην αρτηριακή πίεση (qui ralentit ce rythme). L’ensemble de ces informations est enregistré de manière simplifiée sur un diagramme synthétique (le « partogram Τα άλλα μέσα της ιατρικής παρακολούθησης του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού

Selon les données du monitoring, le médecin pourra décider de modifier la position de la mère (par exemple, si le cordon ombilical semble compressé) ou d’injecter des médicaments pour modifier les contractions utérines.

Les autres moyens de surveillance médicale du fœtus pendant l'accouchement

Lorsque le monitoring donne des résultats inquiétants ou difficiles à interpréter (ce qui est relativement fréquent), le médecin peut décider de mettre en place des outils de surveillance internes, directement dans l’utérus. Il s’agit de capteurs qui peuvent être glissés dans l’utérus ou fixés sur la tête du bébé. Ces capteurs donnent des informations plus précises sur les contractions, ainsi que sur l’activité cardiaque et sur l’oxygénation du sang du fœtus pour éviter tout risque d’asphyxie.

Sources :

• Évaluation du bien-être fœtal au bloc d'accouchement, R. Desbrière, Hôpital Saint-Joseph, Marseille, 2010.
• Modalités de surveillance fœtale pendant le travail, Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français, 2007.
• Le travail : mécanique obstétricale - surveillance - partogramme. Comité éditorial pédagogique de l’Université médicale virtuelle francophone, 2011.