Τα συμπληρώματα τροφίμων είναι αποτελεσματικά; | Ενημέρωση: 12 Ιουλίου 2016

Η αυξανόμενη δημοτικότητα των συμπληρωμάτων τροφίμων έχει διευρύνει σημαντικά την προσφορά που διατίθεται σήμερα στα φαρμακεία, τις παραφραγίες, στα φυσικά καταστήματα τροφίμων και στα σούπερ μάρκετ. Πολλά προϊόντα είναι διακοσμημένα με μερικές φορές σχεδόν θαυματουργή αποτελέσματα. Αλλά στην πραγματικότητα τι γίνεται με αυτό; Τα συστατικά τους έχουν επιδείξει την αποτελεσματικότητά τους;

Σε γενικές γραμμές, είναι λογικό να πούμε ότι τα περισσότερα από τα συστατικά που περιέχονται στα συμπληρώματα τροφίμων δεν αποτέλεσαν αντικείμενο πειστικών μελετών αποτελεσματικότητας. Ωστόσο, υπάρχουν αξιοσημείωτες εξαιρέσεις όπως μελέτες σχετικά με τη δράση του Αντιοξειδωτικά ( Βήτα-καροτένιο, Βιταμίνη E, || 292 zinc, etc.) dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) ou celle des folates dans la prévention des anomalies du développement du système nerveux de l’embryon pendant la grossesse.

"Αλλά, για πολλές ουσίες που χρησιμοποιούνται, οι βιομηχάνοι δεν έχουν εμπιστοσύνη -εμποδίζουν και επαινούν τα προϊόντα τους χρησιμοποιώντας διάφορα αμφισβητήσιμα επιχειρήματα. Πολλά αποτελεσματικά φάρμακα εξήχθησαν πρώτα από τα φυτά.

Les faux arguments historiques des compléments alimentaires

De nombreux compléments alimentaires contiennent des ingrédients, et en particulier des plantes, qui sont utilisés depuis longtemps dans le cadre de la phytothérapie traditionnelle. Un usage ancestral d’une plante ne signifie pas qu’elle soit efficace. Cela arrive toutefois et de nombreux médicaments efficaces ont d’abord été extraits de plantes. Mais avant de pouvoir conclure sur leur efficacité, il est nécessaire d’identifier chimiquement les substances responsables de l’effet revendiqué et d’évaluer leurs effets et leur toxicité dans le cadre d’essais cliniques contrôlés (voir ci-dessous).

Les faux arguments épidémiologiques des compléments alimentaires

Ένα από τα επιχειρήματα που χρησιμοποιούνται για να δικαιολογήσουν τις υποτιθέμενες ιδιότητες ενός συμπληρώματος τροφίμων συνίσταται, για παράδειγμα, ότι «οι πληθυσμοί που ζουν στη χώρα προέλευσης αυτής της ουσίας παρουσιάζουν πολύ χαμηλό ποσοστό τέτοιας ή τέτοιας ασθένειας».

Αυτός ο τύπος επιδημιολογικού ισχυρισμού (στην κλίμακα ενός πληθυσμού), εάν είναι δίκαιο σε πραγματικό επίπεδο, πρέπει να επιβεβαιωθεί από άλλες ακριβέστερες μελέτες προκειμένου να κατανοηθεί καλύτερα η έννοια. Πολλές άλλες αιτίες μπορούν να προβλεφθούν και δεν είναι απαραιτήτως μια σχέση αιτίας και αποτελέσματος. Για παράδειγμα, τα esquimals ζουν στη γη των σφραγίδων και έχουν χαμηλό ποσοστό καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην κατανάλωση κρέατος σφραγίδας ... αλλά πιθανότατα σε αυτό των ψαριών.

πιο λεπτή, η επιβεβαίωση που συνίσταται στο να λέει για παράδειγμα ότι "|| 311 vitamine C αποτρέπει τις καρδιαγγειακές παθήσεις από τους ανθρώπους που καταναλώνουν πολλά τρόφιμα πλούσια σε || Φάτε μεγάλες ποσότητες τροφίμων πλούσιες σεvitamine C en souffrent moins que celles qui en consomment peu ». Manger de grandes quantités d'aliments riches en Βιταμίνη C σημαίνει να τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά και αυτά φέρνουν πολλά άλλα θρεπτικά συστατικά, όπως, για παράδειγμα, ίνες και φλαβονοειδή, που θα μπορούσε να εξηγήσει αυτό το φαινόμενο. Πιο έμμεσα, οι άνθρωποι που τρώνε πολλά φρούτα και λαχανικά μπορεί γενικά να έχουν μια πιο υγιεινή ζωή από άλλους, για παράδειγμα, είναι πιο σπορ. Η κατανάλωση Βιταμίνη C αποτελεί έμμεσο δείκτη ενός υγιέστερου τρόπου ζωής στην προέλευση του προστατευτικού αποτελέσματος που παρατηρείται με καρδιαγγειακές παθήσεις.

Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί στην ερμηνεία αυτών των επιδημιολογικών δεδομένων, τα οποία σίγουρα επιτρέπουν τη στήριξη των σχέσεων μεταξύ τροφίμων και υγείας σε σχέση αιτίου και αποτελέσματος.

Οι μελέτες που έγιναν στο εργαστήριο για τη βοήθεια συμπληρωμάτων τροφίμων

Parfois, il arrive que les informations disponibles sur un complément alimentaire mentionnent des études faites en laboratoire, sur des cellules en culture ou sur des animaux, qui sont le plus souvent le rat ou la souris. Bien menées, ces études peuvent apporter des informations intéressantes justifiant de mener des essais chez l’homme. Mais un résultat positif chez le rat ne prouve pas l’efficacité chez l’homme. De plus, une substance dépourvue de toxicité chez l’animal peut se révéler toxique pour l’homme comme cela est régulièrement observé lors de la mise au point de médicaments.

Ανεπαρκές κλινικές μελέτες ποιότητας για συμπληρώματα τροφίμων

Οι κατασκευαστές συμπληρωμάτων τροφίμων αναφέρουν μερικές φορές τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών που πραγματοποιήθηκαν στον άνθρωπο. Αυτός ο τύπος μελέτης είναι ο μόνος τρόπος για να αποδειχθεί σίγουρα η αποτελεσματικότητα μιας ουσίας σε ένα συγκεκριμένο πλαίσιο. Δυστυχώς, για να είναι αξιόπιστο, μια κλινική μελέτη πρέπει να εκπληρώσει ορισμένα κριτήρια και αυτό συμβαίνει σπάνια για όσους έχουν αξιολογήσει συμπληρώματα τροφίμων.

Για να θεωρηθεί ποιότητα, μια κλινική μελέτη πρέπει:

• για να τυχαιοποιηθεί, δηλαδή να έχει προσφυγή, σχεδιάζοντας, σε δύο ομάδες ασθενών με χαρακτηριστικά. Αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατή την επίτευξη της σύστασης δύο ομάδων ασθενών με παρόμοια χαρακτηριστικά στην αρχή της μελέτης.
• να ελέγχεται, c’est-à-dire comparer un groupe ayant reçu la substance étudiée à un groupe ayant pris un Placebo qui est une substance sans activité thérapeutique (on parle alors d’étude contre Placebo);
• για να βασιστείτε στο αρκετά σημαντικές ομάδες μεγέθους για τις διαφορές που παρατηρούνται μεταξύ των δύο ομάδων δεν οφείλονται στην τύχη.

Αυτός ο τύπος κλινικής μελέτης είναι πολύ ακριβός και τα περισσότερα από τα δοκίμια κατασκευαστών τροφίμων, ειδικά επειδή τα περισσότερα από τα συστατικά τους δεν είναι δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Στην πραγματικότητα, η πολύ μεγάλη πλειοψηφία των κλινικών μελετών που ισχυρίζονται για τα συμπληρώματα τροφίμων είναι συχνά πολύ μικρά, χωρίς Placebo ή να γίνει χωρίς εγγύηση προκαταρκτικής ομοιογένειας μεταξύ των συγκριτικών ομάδων.

Στην ανάπτυξη ενός φαρμάκου όπως στην αξιολόγηση των συμπληρωμάτων τροφίμων, συμβαίνει συχνά ότι υποσχόμενες προκαταρκτικές μελέτες που σέβονται τους κανόνες της κλινικής έρευνας.

Οι απόψεις των ευρωπαϊκών υγειονομικών αρχών για τις απαιτήσεις υγείας

Les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la Commission européenne) se prononcent régulièrement sur certaines allégations santé des aliments et des compléments alimentaires, après examen de données scientifiques. Pour chaque ingrédient, elles indiquent notamment :

• Οι εξουσιοδοτημένοι ισχυρισμοί για την υγεία και οι συνθήκες χρήσης τους, με μερικές φορές ορισμένους περιορισμούς.
• = Οι μη εξουσιοδοτημένοι ισχυρισμοί για την υγεία και οι λόγοι για την άρνηση. | Μπορείτε να βρείτε τις διάφορες απόψεις που εκδίδονται στις