Lariam 250 mg cp sec Ενημέρωση: 20 Μαΐου 2025

δισκίο Sarbed (λευκό έως λευκό σπασμένο, χαραγμένο La-Ri-am-CP στη μία πλευρά, με τη ράβδο του μαστού στα δύο πρόσωπα). Το δισκίο μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις ίσες δόσεις.
Πλαίσιο 8 δισκίων, κάτω από αιμοπετάλια.

για ένα δισκίο:

= Χλωρίανες Floquine: 274,09 mg (που αντιστοιχεί σε 250 mg μελφοκίνης). || 636

Excipient à effet notoire : lactose.

• Χιμιοπροφύλαξη της ελονοσίας σε ζώνη υψηλής εμφάνισης της ελονοσίας χημειότητας.
• = Θεραπεία απλής πρόσβασης ελονοσίας που έχει συμβληθεί ειδικότερα στην περιοχή των αμινο-4-Quinolenes (χλωροκίνη).

Σημείωση: Σε περίπτωση επαναληπτικής έμεσης, περίπλοκης πρόσβασης, σοβαρής ή ολέθριας, απαιτείται αντιμανική θεραπεία με παρεντερική διαδρομή.

Είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της συνταγής του αντιμανικού, να ληφθούν υπόψη οι συστάσεις των Εθνικών και Διεθνών Υγειονομικών Αρχών χημειότητας.

Νευροψυχιατρικές διαταραχές

Υπεραισθησία

Οι παραγγελίες υπερευαισθησίας που κυμαίνονται από μέτριες δερματικές εκδηλώσεις έως αναφυλακτικές αντιδράσεις μπορούν να εμφανιστούν (βλ. Ενότητα Αντενδείξεις και |Effets indésirables).

Toxicité cardiaque

Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται ότι σε περίπτωση συμπτωμάτων διαταραχών ρυθμού ή παλμών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της προφυλακτικής θεραπείας συμβουλεύονται αμέσως γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν, σε σπάνιες περιπτώσεις, να προηγούνται σοβαρές καρδιακές επιδράσεις (βλ. Ενότητα ανεπιθύμητες ενέργειες).

Λόγω του κινδύνου επιμήκυνσης του δυνητικά θανατηφόρου διαστήματος QTC, η αλοφαντίνη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια μιας προφυλακτικής ή θεραπευτικής θεραπείας μελφλοκίνη ή κατά τις 15 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση της μελκίνης (βλέπε τμήμα αλληλεπιδράσεις || 748 ).

Η ταυτόχρονη χορήγηση της μελκινίνης και άλλων σχετικών ουσιών (για παράδειγμα, κινίνη, κινίνη και χλωροκίνη) μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες ανωμαλιών το ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Δεδομένης της αύξησης των συγκεντρώσεων στο πλάσμα και της επιμήκυνσης του χρόνου ημίσειας ζωής της εξάλειψης του κακοποιού μετά την ταυτόχρονη χορήγηση της Étoconazole, ο κίνδυνος επιμήκυνσης του τμήματος QTC αναμένεται επίσης όταν η κετοκοναζόλη χορηγείται σε μια προφυλακτική ή θεραπευτική αγωγή ή κατά τη διάρκεια των 15 εβδομάδων που ακολουθεί την τελευταία δόση (βλέπεις (βλέπεις (βλέπεις (βλέπεις (βλέπε η διανομή (βλέπε η διανομή (βλέπε η διανομή (βλέπεις (βλέπε η διανομή (βλέπε η διανομή (βλέπεις (βλέπε η διανομή (βλέπε η διανομή (βλέπεις (βλέπε η διανομή (βλέπεις | Pharmacocinétique).

Σπιστρές διαταραχές

Σε ασθενείς με επιληψία, η εσφαλμένη φλεγμονή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σπασμών. Κατά συνέπεια, η χορήγηση της μελφοκίνης στην προφύλαξη αντενδείκνυται σε θέματα που παρουσιάζουν ιστορικό σπασμών (βλ. Ενότητα Αντενδείξεις).

Η χορήγηση της μεφλοκίνης σε θεραπευτική θεραπεία μπορεί να ληφθεί υπόψη σε αυτά τα θέματα εάν είναι απόλυτα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση σπασμωδών διαταραχών, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων (βλέπε τμήματα || Valproic και κατ 'επέκταση με ValpromideContre-indications et Interactions) devront être prises en considération :

• contre-indication avec l'acide valproïque et par extension avec le valpromide
• ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΧΡΗΣΗ κατά τη διάρκεια της συν-διαχείρισης με ενζυματικούς επαγωγείς (βλέπε σε αυτό το ίδιο τμήμα την παράγραφο ανασταλτικού ή επαγωγέα στο ενζυματικό σύστημα του κυτοχρώματος P450). Σε περίπτωση συν-διαχείρισης με ενζυματικό αντισπασμωδικό, είναι σημαντικό να καθοριστεί η παρακολούθηση των συγκεντρώσεων πλάσματος του αντισπασμωδικού φαρμάκου και η προσαρμογή της δοσολογίας, εάν είναι απαραίτητο.
• ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ Χρήση με τα φάρμακα που είναι γνωστό ότι μειώνουν το κατώφλι σπασμού που αντιπροσωπεύεται ιδιαίτερα από τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά (imipraminal, επιλεκτικά αναστολείς σεροτονίνης), 776 == αλληλεπιδράσεις | Interactions).

Νευροπάθειες

Des cas de polyneuropathies (basées sur des symptômes neurologiques comme une douleur, une sensation de brûlure, des troubles sensitifs ou une faiblesse musculaire, seuls ou associés) ont été rapportés chez des patients recevant de la méfloquine.

Η θεραπεία με ατύχημα θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως σε περίπτωση συμπτωμάτων νευροπάθειας, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, μιας αίσθησης καψίματος, μούχλας, μούδιασμα και/ή μυϊκής αδυναμίας, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας μη αναστρέψιμης διαταραχής (βλέπε τμήμα |Effets indésirables).

L'attention est également attirée sur le risque de survenue d'étourdissements, de vertiges, de pertes de l'équilibre ou d'autres troubles neuropsychiatriques (voir rubrique Ανεπιθύμητες επιδράσεις || κινήσεις (βλ. Ενότητα) induits par la méfloquine et pouvant survenir lors de la conduite de véhicules et de l'utilisation de machines, ainsi qu'au cours d'activités ou de certains sports (exemple pilotage d'avions, alpinisme, plongée..) nécessitant une attention soutenue, une coordination fine des mouvements (voir rubrique Οδήγηση και χρήση μηχανών).

Διαταραχές των ματιών

Όλοι οι ασθενείς που παρουσιάζουν ορισμένες αγάπες (όπως διαταραχές του αμφιβληστροειδούς ή οπτική νευροπάθεια) μπορεί να απαιτούν τη θεραπεία της θεραπείας με μεφλοκίνη.

Πνευμοπάθεια δυνητικά αλλεργικής προέλευσης

Περιπτώσεις δυνητικά αλλεργικών πνευμοπάθειων έχουν αναφερθεί (βλ. Ενότητα ανεπιθύμητα αποτελέσματα). Οι ασθενείς που αναπτύσσουν σημάδια δύσπνοιας, ξηρού βήχα, που γενικά σχετίζονται με πυρετό και δυνητικά πονοκέφαλο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεφλοκίνη πρέπει να ενημερώνονται για την ανάγκη να επικοινωνήσουν αμέσως με έναν γιατρό.

Υπογλυκαιμία

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας σε ασθενείς με συγγενή υπερινσουλινισμό πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Μακροπρόθεσμη χρήση

Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών, το φάρμακο δεν χορηγήθηκε πέρα ​​από ένα χρόνο.

Εάν το φάρμακο χορηγείται κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης περιόδου, πρέπει να πραγματοποιηθούν περιοδικές αξιολογήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ελέγχων ηπατικών λειτουργιών και των περιοδικών οφθαλμολογικών εξετάσεων. | Γεωγραφική

Résistance au médicament selon la situation géographique

Η αντίσταση στο φάρμακο σύμφωνα με τη γεωγραφική κατάσταση παρατηρήθηκε για το Plasmodium falciparum, Το φάρμακο επιλογής για την προφυλακτική θεραπεία της ελονοσίας μπορεί να είναι διαφορετικό από τη μια περιοχή στην άλλη. Μια αντίσταση Plasmodium falciparum Το Méfloquine έχει αναφερθεί, κυρίως στις περιοχές της Νοτιοανατολικής Ασίας, με πολλαπλή αντίσταση. Σε ορισμένες περιοχές, επισημάνθηκε μια διασταυρούμενη αντίσταση μεταξύ του ψάθιου και της αλοφαντίνης καθώς και μεταξύ της σχολαστικότητας και της κινίνης. Είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της συνταγής των αντιμομάων, να ληφθούν υπόψη οι συστάσεις των εθνικών υγειονομικών αρχών σχετικά με την εξέλιξη των χημειότητας.

όταν Plasmodium Vivax είναι η μοναδική υπεύθυνη για την πρόσβαση στην ελονοσία, μια θεραπεία με την ασφάλιση είναι μόνο δικαιολογημένη για περιοχές όπου υπάρχουν τα στελέχη των στελεχών Plasmodium Vivax= Ανθεκτικό στην χλωροκίνη (όπως για παράδειγμα στην Papua-Nouvelle-Guinée, Irian Jaya στην Ινδονησία, τη Μιανμάρ και το Βανουάτου).

onds Ορισμένες συγκεκριμένες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων (βλ. Επίσης ενότητα αλληλεπιδράσεις)

• ΒΑΜΒΑΚ

Συνιστάται η άσκηση εμβολιασμών με ζωντανή στοματική εξασθενημένη βακτηρίδια τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από την πρώτη δόση της μεφλοκίνης (βλέπε τμήμα αλληλεπιδράσεις).

• Αναστολείς και επαγωγείς του κυτοχρώματος CYP3A4

Η Menfloquine δεν έχει ανασταλτική ή επαγωγική επίδραση στο ενζυματικό σύστημα του κυτοχρώματος P450. Κατά συνέπεια, δεν υπάρχει αναμενόμενη τροποποίηση του μεταβολισμού των φαρμάκων που χορηγούνται σε συνδυασμό με τη μελφογένη.

Cependant, des inducteurs (par exemple rifampicine, carbamazépine, phénytoïne, éfavirenz) ou des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 peuvent modifier la pharmacocinétique et le métabolisme de la méfloquine, conduisant à une augmentation ou à une diminution des concentrations plasmatiques de méfloquine. Les conséquences cliniques de ces effets ne sont pas connues mais une surveillance clinique étroite est recommandée.

• αντιπηκτικά ή αντιδιαβητικά

Οι επιδράσεις της εσφαλμένης φλεγμονής στους ταξιδιώτες που λαμβάνουν ιδιαίτερα αντιπηκτικό ή αντιδιαβητικό, πρέπει να ελέγχονται πριν από την αναχώρηση.

συγκεκριμένους πληθυσμούς:

• Reightical Imployment

Η εσφαλμένη φλεγμονώδη μπορεί να καθυστερήσει, με αποτέλεσμα την αύξηση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα και την αύξηση του κινδύνου ανεπιθύμητων επιδράσεων.

La méfloquine est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (voir rubrique Αντενδείξεις). Νεφρική

• Insuffisance rénale

Λόγω περιορισμένων κλινικών δεδομένων, η κακομεταχείριση πρέπει να χορηγείται με προσοχή στην νεφρική ανεπάρκεια. Η εσφαλμένη φλεγμονή και οι κύριοι μεταβολίτες της δεν εξαλείφονται σημαντικά κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

ΜΠΛΑ ΣΤΗ Γαλακτόζη

Αυτό το φάρμακο περιέχει λακτόζη. Η χρήση του δεν συνιστάται σε ασθενείς με δυσανεξία στη γαλακτόζη, έλλειμμα λακτάσης ή σύνδρομο γλυκόζης ή γαλακτόζης (σπάνιες κληρονομικές ασθένειες).

Εγκυμοσύνη

Οι μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα έχουν επισημάνει ένα πιθανό τερατογόνο και φετιωτικό αποτέλεσμα.

στην κλινική:

Η ανάλυση ενός μεγάλου αριθμού εκτεθειμένων εγκυμοσύνης δεν έχει αποκαλύψει καμία κακοδιατηριακή ή φετιοξική επίδραση μελφλοκίνη που χορηγείται σε προφυλακτική βάση.

Τα δεδομένα στην θεραπευτική επεξεργασία είναι λιγότερο πολυάριθμα. Πρόσθετες μελέτες είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση της απουσίας κινδύνου.

Συνεπώς:

• Λόγω της σοβαρότητας της ελονοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αποθαρρύνεται έντονα ή να επιθυμεί να ταξιδέψει στην ενδημική ζώνη της ελονοσίας. Η χρήση καταστροφών σε προφυλακτική βάση μπορεί να προβλεφθεί ανεξάρτητα από την ηλικία της εγκυμοσύνης σε αυστηρή συμμόρφωση με τις ενδείξεις.
• Η χρήση των mismackers ως θεραπευτικής βάσης επιφυλάσσεται σε έγκυες γυναίκες για τη θεραπεία απλής πρόσβασης στην ελονοσία σε περίπτωση αντένδυσης σε κινίνη ή σε περίπτωση αντίστασης || 914 Plasmodium falciparum σε κινίνη.

Θηλασμός

Η μελκίνη περνάει στο μητρικό γάλα. Κατά συνέπεια, ως μέτρο προφύλαξης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η διαχείριση της στη γυναίκα του θηλασμού.

Η προσοχή πρέπει να επιστραφεί για τους κινδύνους ζάλης, ζάλη, απώλειες ισορροπίας ή άλλων νευρολογικών ή ψυχιατρικών διαταραχών που μπορούν να συμβούν κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς των οχημάτων και τη χρήση των αθλημάτων που απαιτούν διαρκή προσοχή, λεπτό συντονισμό των κινήσεων (παραδείγματα αεροσκάφους, ορειβασία, καταδύσεις κ.λπ.). Οι Dizzys, η ζάλη και οι απώλειες ισορροπίας που έχουν επιμείνει μέχρι και αρκετούς μήνες ή ακόμα και περισσότερο, ακόμη και μετά τη διακοπή της θεραπείας, έχουν αναφερθεί σε ορισμένους ασθενείς (βλ. Τμήματα

Ces troubles peuvent apparaître très tardivement jusqu'à plusieurs mois après l'arrêt du traitement, et persister longtemps. Des étourdissements, des vertiges et des pertes de l'équilibre qui ont persisté jusqu'à plusieurs mois voire plus longtemps, même après l'arrêt du traitement, ont été rapportés chez quelques patients (voir rubriques τρόποι και προφυλάξεις για χρήση et Effets indésirables).

συμπτώματα

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με την ντουλάπα, τα συμπτώματα που αναφέρονται στο τμήμα ανεπιθύμητα αποτελέσματα | σαφής. peuvent être plus prononcés.

θεραπεία

Μετά από υπερβολική δόση με την κακομεταχείριση, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν συμπτωματική θεραπεία και να υπόκεινται σε στενή παρακολούθηση. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο. Η χρήση του προφορικού ενεργού άνθρακα για τον περιορισμό της απορρόφησης της κακομεταχείρισης μπορεί να προβλεφθεί εντός της ώρας ανάλογα με την κατάποση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα γαστρικό πλύσιμο. Η εξάλειψη της μεφλοκινίνης και των κύριων μεταβολιτών τους περιορίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Η καρδιακή λειτουργία (ηλεκτροκαρδιογράφημα), η ηπατική λειτουργία και η νευροψυχιατρική κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά για τουλάχιστον 24 ώρες και ο ασθενής που τοποθετείται, εάν είναι απαραίτητο, σε εντατική φροντίδα, ιδίως κατά τη διάρκεια της καρδιαγγειακής παραγωγής.

τρωκτικά και σκυλιά, παρατηρήσεις συμβατές με τη φοσποσολιπιδίωση έχουν γίνει στο επίπεδο πολλών οργάνων (ήπαρ, λεμφικός ιστός, μάτι). Αυτές οι παρατηρήσεις είναι σύμφωνα με τη μεγάλη ημιζωή και τη συσσώρευση καταστροφών στους ιστούς. Στον πίθηκο, δεν έχει παρατηρηθεί σταθερή επίδραση.

Η Méfloquine διασχίζει τον πλακούντα και είναι τερατογόνο όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις σε αρουραίους και ποντικούς στην αρχή της κύησης. Στα κουνέλια, παρατηρήθηκαν εμβρυοτοξικές επιδράσεις σε συγκρίσιμες συνθήκες. Σε αρσενικούς αρουραίους, παρατηρήθηκαν μη αναστρέψιμες μεταβολές στη γονιμότητα σε υψηλές δόσεις. Αυτές οι τροποποιήσεις ήταν αναστρέψιμες σε χαμηλές ημερήσιες δόσεις (βλ. Ενότητα Γονιμότητα/εγκυμοσύνη/θηλασμό 1009 ).

σε μια σειρά δοκιμών in vitro και in vivo, la méfloquine n'était pas mutagène. Elle n'était pas cancérogène dans les études portant sur l'administration à vie chez des rats et des souris.

3 ετών.

για να κρατηθεί στην αρχική συσκευασία προστατευμένη από την υγρασία. | Διατήρηση σχετικά με τη θερμοκρασία.

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation concernant la température.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις.