L-Θυροξίνη Henning 88 μg CP SEC | Ενημέρωση: 31 Ιουλίου 2023

• έως 25 μg (με την αναφορά "1L" πρόσωπα),
  
• έως 50 μg (με την αναφορά "2L" χαραγμένη και στις δύο πλευρές),
  
• έως 63 μg (με την αναφορά "2,5L" χαραγμένη και στα δύο πρόσωπα),
  
• έως 75 μg (με την αναφορά "3L" χαραγμένη και στα δύο πρόσωπα), | "3.5L" χαραγμένο και στις δύο πλευρές),
  
• à 88 µg (avec la mention « 3.5L » gravée sur les deux faces),
  
• έως 100 μg (με την αναφορά "4L" χαραγμένη και στα δύο πρόσωπα),
  
• έως 112 μg (με την αναφορά "4.5L" χαραγμένη και στα δύο πρόσωπα),
  
• έως 125 μg (με την αναφορά "5L" χαραγμένη στα δύο πρόσωπα),
  
• έως 137 μg (με την αναφορά "5.5L" χαραγμένη και στις δύο πλευρές),
  
• έως 150 μg (με την αναφορά "6L" χαραγμένη και στα δύο πρόσωπα),
  
• έως 175 μg (με την αναφορά "7L" χαραγμένη και στις δύο πλευρές) ή | "8L" χαραγμένο και στις δύο πλευρές).
  
• à 200 µg (avec la mention « 8L » gravée sur les deux faces).
  

• Η ορμονική υποκατάσταση της θεραπείας όλων των μορφών υποθυρεοειδισμού.
  
• = Πρόληψη των υποταγμάτων του Goitre μετά από χειρουργική θεραπεία μιας ευθυρεοειδούς μετεγχειρητικής ορμόνης.
  
• Θεραπεία του Benin Euthyroid Goiter.
  
• Θεραπεία ενός τεντώματος και υποκατάστατου σε περίπτωση κακοήθους όγκου του θυρεοειδούς, ιδιαίτερα μετά από μια θυρεοειδεκτομή.
  

• Θεραπεία ανοσοενισχυτικό σε αντιθυρεοειδή θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού Αφού ληφθεί μια κατάσταση ευθυρεοειδούς.
  

• Δοκιμή διαγραφής θυρεοειδούς. | Διοίκηση
  

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

O. θυρεοειδή, οι ακόλουθες ασθένειες ή οι αγάπες πρέπει να αποκλειστούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία:

• Coronaropathy;
  
• από το στήθος.
  
• υπέρταση.
  
• Πρακτική και/ή επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
  
• Αυτονομία του θυρεοειδούς.
  

Αυτές οι ασθένειες/οι αγάπες πρέπει επίσης να αποκλειστούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία πριν από τη διεξαγωγή δοκιμής διαγραφής θυρεοειδούς, εκτός από την περίπτωση αυτονομίας του θυρεοειδούς που μπορεί να παρακινήσει τη δοκιμή.

Όλος ο υπερθυρεοειδισμός της προέλευσης του φαρμάκου, ακόμη και μικρός, πρέπει να αποφευχθεί απολύτως σε ασθενείς με ασθενείς με ασθενή με κορονοπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυαρρυθμίες, μυοκαρδίτιδα μη -οκεπής εξέλιξης, χρόνιο υποθυρεοειδισμό ή ιστορικό έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι τακτικοί έλεγχοι των θυρεοειδικών ορμονών είναι απαραίτητοι καθ 'όλη τη διάρκεια της ορμόνης υποκαταστατικής θεραπείας (|| 824 cf Posologie et Mode d'administration).

Σε περίπτωση δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού, πρέπει να αποκλειστεί η ταυτόχρονη παρουσία επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Εάν διαγνωστεί η επινεφριδιακή ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί υποκαταστατική θεραπεία με υδροκορτιζόνη πριν από την υποκαταστατική θεραπεία του θυρεοειδούς. Πράγματι, ο τελευταίος θα μπορούσε να επιταχύνει την εμφάνιση μιας οξείας κρίσης των επινεφριδίων σε περίπτωση επινεφριδίων ή ανεπάρκειας υπόφυσης και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας με κορτικοστεροειδή.

Σε πρόωρο νεογέννητο του οποίου το βάρος γέννησης είναι χαμηλό, η μεγαλύτερη προσοχή είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της καθιέρωσης λεβοθυροξίνης λόγω του κινδύνου κυκλοφοριακής κατάρρευσης. Η ανωριμότητα της λειτουργίας των επινεφριδίων (|| 830 cf Effets indésirables). Συνιστάται η παρακολούθηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων κατά τη διάρκεια της δημιουργίας θεραπείας με λεβοθυροξίνη σε πρόωρα νεογέννητα με πολύ χαμηλό βάρος γέννησης, επειδή θα μπορούσε να συμβεί μια κυκλοφοριακή κατάρρευση λόγω της ανωριμότητας της επινεφριδιακής λειτουργίας.

Σε περίπτωση υποψίας της αυτονομίας του θυρεοειδούς, συνιστάται να εξασκηθεί μια δοκιμή διέγερσης ή μια σπινθηρογραφία διαγραφής.

Σε ασθενείς με εμμηνόπαυση με αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης, η τιτλοδότηση της δόσης της λεβοθυροξίνης νατρίου θα διεξαχθεί έως ότου η ελάχιστη αποτελεσματική δόση και η λειτουργία του θυρεοειδούς θα αποτελέσει αντικείμενο συχνότερων ελέγχων για να αποφευχθούν τα επίπεδα λεβθυροξίνης υψηλότερα από τα φυσιολογικά πρότυπα.cf Effets indésirables).

Οι θυρεοειδείς ορμόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για απώλεια βάρους. Οι συνήθεις δόσεις δεν οδηγούν σε απώλεια βάρους σε ασθενείς με ευθυρεοειδές. Η χρήση υψηλότερων δόσεων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, που είναι πιθανό να ξεκινήσει τη ζωτική πρόγνωση, ιδιαίτερα σε περίπτωση συσχέτισης με ορισμένες ουσίες που προωθούν την απώλεια βάρους, ιδιαίτερα τις συμπαθιμιμητικές ουσίες.

αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένου του αγγειακού dema), μερικές φορές σοβαρές, έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση της L-θυροξίνης Henning. Εάν εμφανίζονται σημεία και συμπτώματα αλλεργικών αντιδράσεων, η θεραπεία με H-θυροξίνης Henning πρέπει να σταματήσει και να τεθεί σε εφαρμογή η κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία (|| 842 == CF αντενδείξειςcf Contre-indications). Η λεβοθυροξίνη, οποιαδήποτε μετάβαση σε άλλο φάρμακο που περιέχει θυρεοειδείς ορμόνες απαιτεί στενή βιολογική και κλινική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της μεταβατικής περιόδου λόγω του πιθανού κινδύνου ανισορροπίας στον θυρεοειδή αδένα. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας.).

Suite à l'instauration d'un traitement par lévothyroxine, tout passage à un autre médicament contenant des hormones thyroïdiennes impose une étroite surveillance biologique et clinique pendant la période de transition en raison du risque potentiel d'un déséquilibre de la glande thyroïde. Chez certains patients, un ajustement de la posologie pourrait être nécessaire.

Επισκόπηση είναι απαραίτητη σε περίπτωση ταυτόχρονης θεραπείας με φάρμακα που ενδέχεται να μεταβάλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, όπως η αμιωδαρόνη, αναστολείς της κινάσης τυροσίνης, της σαλάτας και της φουροσεμίδης σε υψηλές δόσεις (βλέπε επίσης τμήμα αλληλεπιδράσεις || 850 ).

Η σύνεση συνιστάται όταν η λεβοθυροξίνη χορηγείται σε ασθενείς με γνωστό ιστορικό επιληψίας επειδή ο κίνδυνος των σπασμών αυξάνεται σε αυτούς τους ασθενείς. | Αναφορά στην ενότητα

Concernant l'utilisation du médicament chez les patients diabétiques ou traités par anticoagulant, se reporter à la rubrique αλληλεπιδράσεις.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».

παρεμβολή με εργαστηριακές εξετάσεις:

Η βιοτίνη μπορεί να παρεμβαίνει στις ανοσολογικές δοκιμές της λειτουργίας του θυρεοειδούς με βάση την αλληλεπίδραση μεταξύ βιοτίνης και στρεπταβιδίνης, με αποτέλεσμα ψευδώς χαμηλή ή ψευδώς υψηλή ανάλυση. Ο κίνδυνος παρεμβολής αυξάνεται με υψηλότερες δόσεις βιοτίνης.

Όταν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή παρεμβολή στη βιοτίνη, ιδίως εάν παρατηρείται έλλειψη συνέπειας με την κλινική παρουσίαση.

Για τους ασθενείς που λαμβάνουν προϊόντα που περιέχουν βιοτίνη, το εργαστηριακό προσωπικό πρέπει να ενημερώνεται όταν ζητείται η δοκιμή λειτουργίας του θυρεοειδούς. Πρέπει να διεξαχθούν εναλλακτικές δοκιμές χωρίς κίνδυνο παρεμβολής βιοτίνης, αν είναι δυνατόν (|| 869 cf Interactions). Οι θυρεοειδείς ορμόνες πρέπει να χορηγούνται τακτικά, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Connectez-vous pour accéder à ce contenu

Le traitement par hormones thyroïdiennes doit être administré de manière régulière, notamment lors de la grossesse et de l'allaitement.

Δεν πρέπει να διεξάγεται δοκιμή διαγραφής θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Εγκυμοσύνη:

Είναι απαραίτητο να διατηρηθούν οι συγκεντρώσεις των θυρεοειδών ορμονών στις τιμές αναφοράς στην έγκυο βέλτιστη υγεία για τη μητέρα και το έμβρυο.

μέχρι σήμερα και παρά τη σημαντική μείωση των εγκύων, δεν έχει παρατηρηθεί ανεπιθύμητη επίδραση της λεβοθυροξίνης στην εγκυμοσύνη ή η υγεία του εμβρύου/νεογέννητου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οιστρογόνα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των αναγκών λεβοθυροξίνης. Επομένως, πρέπει να εξασφαλιστεί η παρακολούθηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, προκειμένου να προσαρμοστεί η δόση των θυρεοειδών ορμονών το συντομότερο δυνατόν.

Δεδομένου ότι τα υψόμετρα του ορού TSH μπορούν να εμφανιστούν από 4 ^th 15 κύηση, έγκυες γυναίκες που παίρνουν τη λεβοθυροξίνη τους θα πρέπει να TSH κάθε τρίμηνο, προκειμένου να επιβεβαιώσουν ότι οι τιμές ορού της μητρικής TSH βρίσκονται στο συγκεκριμένο διάστημα αναφοράς στο ενδιαφερόμενο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η αύξηση του ρυθμού TSH ορού πρέπει να διορθωθεί με αύξηση της δοσολογίας της λεβοθυροξίνης. Οι ρυθμοί TSH μετά τον τοκετό που είναι παρόμοιες με τις τιμές προκαταρκτικής αντίληψης, η δοσολογία της λεβοθυροξίνης που χρησιμοποιείται αμέσως μετά τον τοκετό θα πρέπει να είναι αυτή που χρησιμοποιείται πριν από την εγκυμοσύνη. Ο ρυθμός TSH ορού πρέπει να μετρηθεί 6 έως 8 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λεβοθυροξίνη νατρίου αντενδείκνυται σε προστιθέμενη στον υπερθυρεοειδισμό που αντιμετωπίζεται από αντιθυρεοειδή φάρμακα. Η πρόσθετη χορήγηση λεβοθυροξίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της απαραίτητης δοσολογίας των αντιθυοειδών φαρμάκων.

Σε αντίθεση με τη λεβοθυροξίνη, τα αντιθυρεοειδή φάρμακα περνούν το φράγμα του πλακούντα σε επαρκώς αποτελεσματικές δόσεις για να προκαλέσουν υποθυρεοειδισμό στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, ο υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση ενός μόνο αντιθυρεοειδούς παράγοντα σε χαμηλή δόση.

Θηλασμός:

Η λεβοθεροξίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά οι συγκεντρώσεις που λαμβάνονται, στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, δεν επαρκούν για να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός αναπτυξιακού υπερθυρεοειδισμού ή την απομάκρυνση της έκκρισης της TSH στα βρέφη.

Γονιμότητα:

Υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός είναι πιθανό να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού από L-θρυροξίνη Henning πρέπει να ρυθμιστεί ανάλογα με τον έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων, επειδή μια ανεπαρκής δόση πιθανότατα δεν θα βελτιώσει τον υποθυρεοειδισμό και μια υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε υπερθυρεοειδισμό.

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Ανύψωση του ρυθμού T ₃ αντιπροσωπεύει έναν δείκτη υπερβολικής δόσης πιο αξιόπιστη από την αύξηση των επιπέδων T ₄ ή t ₄-L.

Σε περίπτωση υπερβολικής δόσης ή δηλητηρίασης, ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα μέτριας έως σοβαρής έντασης (|| 951 cf Effets indésirables).

Σύμφωνα με τη σημασία της υπερβολικής δόσης, συνιστάται να διακόπτεται η θεραπεία και να διεξάγετε εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης (προσπάθειες αυτοκτονίας) σε ανθρώπους, δόσεις 10 mg λεβοθυροξίνης χωρίς επιπλοκές. Δεν αναμένονται σοβαρές επιπλοκές που να συμμετέχουν ζωτικές λειτουργίες (αναπνευστική και κυκλοφοριακή), εκτός από την περίπτωση της κορανωροπάθειας. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θυροτοξικής κρίσης, κράμπες, καρδιακή ανεπάρκεια και κώμα. Οι απομονωμένες περιπτώσεις αιφνιδιαστικού θανάτου της καρδιακής προέλευσης έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποίησαν καταχρηστική λεβοθυροξίνη για πολλά χρόνια.

Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας, η πεπτική απορρόφηση μπορεί να μειωθεί με τη χορήγηση φαρμακευτικού άνθρακα. Η διαχείριση περιλαμβάνει γενικά συμπτωματική θεραπεία και μέτρα για τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών. Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να χορηγηθούν σε περίπτωση σοβαρών βήτα-συμπαθητιμικών συμπτωμάτων όπως η ταχυκαρδία, το άγχος, η αναταραχή και η υπερκίνητη. Η χρήση αντιθυοειδών φαρμάκων δεν είναι κατάλληλη λόγω της πλήρους αδρανοποίησης του θυρεοειδούς.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από πολύ υψηλές δόσεις (απόπειρα αυτοκτονίας), η πλασμφαίρεση μπορεί να είναι χρήσιμη.

= Η υπερβολική δόση στη λεβοθυροξίνη απαιτεί μακροχρόνια παρακολούθηση. Λόγω του σταδιακού μετασχηματισμού της λεβοθυροξίνης στη λικορονίνη, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε περίοδο έως 6 ημέρες.

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Συνδέστε πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο pour accéder à ce contenu

Οξεία τοξικότητα:

La toxicité aiguë de la lévothyroxine est très faible.

= Χρόνια τοξικότητα:

Η χρόνια τοξικότητα της λεβοθυροξίνης έχει μελετηθεί σε διάφορα είδη ζώων (αρουραίος, σκύλος). Σε υψηλές δόσεις, σημάδια ηπατοπάθειας, ανύψωση της επίπτωσης αυθόρμητων νεφροπάθειας και παραλλαγές του βάρους των οργάνων έχουν παρατηρηθεί σε αρουραίους.

Δεν έχουν παρατηρηθεί αξιοσημείωτες παρενέργειες σε σκύλους.

Mutagenesse:

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σε αυτό το θέμα. Προς το παρόν, δεν παρατηρήθηκε κανένα στοιχείο που να υποδηλώνει επιβλαβή επίδραση στους απογόνους που θα συνδέονταν με αλλαγές στο γονιδίωμα που προκαλείται από τις θυρεοειδείς ορμόνες.

Cancerogenesis:

Δεν έχει διεξαχθεί μακροχρόνια μελέτη του δυναμικού ογκογόνου της λεβοθυροξίνης σε ζώα. | Λειτουργίες αναπαραγωγής:

Toxicité sur les fonctions de reproduction :

Μόνο μικρές ποσότητες θυρεοειδών ορμονών περνούν το φράγμα του πλακούντα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τυχόν επιβλαβείς επιπτώσεις στη γονιμότητα του άνδρα ή της γυναίκας. Δεν παρατηρήθηκε κανένα στοιχείο που να υποδεικνύει αυτόν τον τύπο αποτελέσματος.

Χρόνος αναφοράς:

• συμπιεσμένο στα 25 μg: 18 μήνες.
  
• συμπιεσμένο στα 50 μg, 63 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg και 137 μg: 2 έτη.
  
• Πίνακες στα 150 μg, 175 μg και 200 ​​μg: 3 έτη.
  

À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.

Οποιοδήποτε φάρμακο που δεν χρησιμοποιείται ή τα απόβλητα πρέπει να εξαλειφθεί σύμφωνα με τους κανονισμούς.