Περίληψη
een χωρίς όριο δόσης: Υδρρογνωμένο έλαιο ricin
Cip : 3400930119778
Μέθοδοι διατήρησης: Πριν από το άνοιγμα: <25 ° για 24 μήνες
Μορφές και παρουσιάσεις |
Σύνθεση |
από το tablet | |
Lévothyroxine Sodic | 25 μg |
ή | 50 μg |
ή | 63 μg |
ou | 75 μg |
ή | 88 μg |
ή | 100 μg |
ή | 112 µg |
ή | 125 μg |
ή | 137 μg |
ή | 150 μg |
ή | 175 μg |
ή | 200 μg |
Ενδείξεις |
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION |
Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο
Αντενδείξεις |
Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο
τρόποι και προφυλάξεις για χρήση |
= Θυρεοειδή, οι ακόλουθες ασθένειες ή οι αγάπες πρέπει να αποκλειστούν ή να υποβληθούν σε θεραπεία:
Ces maladies/affections doivent également être exclues ou traitées avant la réalisation d'un test de suppression thyroïdienne, sauf en cas d'autonomie thyroïdienne pouvant motiver la réalisation du test.
Οποιοσδήποτε υπερθυρεοειδισμός της προέλευσης του φαρμάκου, ακόμη και ανήλικος, πρέπει να αποφευχθεί απολύτως σε ασθενείς με κορώνα, καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυαραμεθμείες, μυοκαρδίτιδα μη -οκεπής εξέλιξης, χρόνιο υποθυρεοειδισμό ή ιστορία του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι τακτικοί έλεγχοι των ρυθμών των θυρεοειδών ορμονών είναι απαραίτητοι καθ 'όλη τη διάρκεια της υποκαταστατικής θεραπείας ορμονών ( CF Δοσολογία και τρόπος χορήγησης).
Σε περίπτωση δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού, πρέπει να αποκλειστεί η ταυτόχρονη παρουσία επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Εάν διαγνωστεί η επινεφριδιακή ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί υποκαταστατική θεραπεία με υδροκορτιζόνη πριν από την υποκαταστατική θεραπεία του θυρεοειδούς. Πράγματι, ο τελευταίος θα μπορούσε να επιταχύνει την εμφάνιση μιας οξείας κρίσης των επινεφριδίων σε περίπτωση επινεφριδίων ή ανεπάρκειας υπόφυσης και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας με κορτικοστεροειδή.
Σε πρόωρο νεογέννητο του οποίου το βάρος γέννησης είναι χαμηλό, η μεγαλύτερη προσοχή είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της καθιέρωσης λεβοθυροξίνης λόγω του κινδύνου της κυκλοφοριακής κατάρρευσης. Οι αιμοδυναμικές παράμετροι θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά την εισαγωγή της θεραπείας με λεβοθυροξίνη σε πολύ χαμηλά νεογέννητα βάρους, επειδή μπορεί να συμβεί μια κυκλοφοριακή κατάρρευση λόγω της ανωριμότητας της επινεφριδιακής λειτουργίας. | ή μια σπινθηρογραφία διαγραφής.cf Effets indésirables). Il convient de surveiller les paramètres hémodynamiques lors de l'instauration du traitement par la lévothyroxine chez des nouveau-nés prématurés de très faible poids à la naissance, car un collapsus circulatoire pourrait se produire en raison de l'immaturité de la fonction surrénalienne.
En cas de suspicion d'autonomie thyroïdienne, il est recommandé de pratiquer un test de stimulation à la TRH ou une scintigraphie de suppression.
Σε ασθενείς με εμμηνόπαυση με αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης, η τιτλοδότηση της δόσης της λεβοθυροξίνης νατρίου θα πραγματοποιηθεί μέχρι να ληφθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση και η λειτουργία του θυρεοειδούς θα αποτελέσει αντικείμενο συχνότερων ελέγχων προκειμένου να αποφευχθούν τα υψηλότερα επίπεδα λεβοροξίνης (|| 840 == CF UNDESIREABLEcf Effets indésirables).
Les hormones thyroïdiennes ne doivent pas être utilisées en vue d'une perte de poids. Les doses habituelles n'entraînent pas de perte de poids chez les patients euthyroïdiens. L'utilisation de doses plus élevées peut entraîner des effets indésirables graves, susceptibles d'engager le pronostic vital, particulièrement en cas d'association à certaines substances favorisant la perte de poids, notamment les substances sympathomimétiques.
αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένου του αγγειακού τύπου), μερικές φορές σοβαρές, έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση της H-θυρεξίνης Henning. Εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα αλλεργικών αντιδράσεων, η θεραπεία με H-thyroxin henning πρέπει να σταματήσει και να τεθεί σε εφαρμογή η κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία (|| 846 cf Contre-indications). | Οποιοδήποτε πέρασμα σε άλλο φάρμακο που περιέχει θυρεοειδείς ορμόνες απαιτεί στενή βιολογική και κλινική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της μεταβατικής περιόδου λόγω του πιθανού κινδύνου ανισορροπίας στον θυρεοειδή αδένα. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας.).
Suite à l'instauration d'un traitement par lévothyroxine, tout passage à un autre médicament contenant des hormones thyroïdiennes impose une étroite surveillance biologique et clinique pendant la période de transition en raison du risque potentiel d'un déséquilibre de la glande thyroïde. Chez certains patients, un ajustement de la posologie pourrait être nécessaire.
Επισκόπηση είναι απαραίτητη σε περίπτωση ταυτόχρονης θεραπείας με φάρμακα που ενδέχεται να μεταβάλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, όπως η αμιωδαρόνη, αναστολείς της κινάσης τυροσίνης, της σαλάτας και της φουροσεμίδης σε υψηλές δόσεις (βλέπε επίσης τμήμα αλληλεπιδράσεις || 854 ).
Προσοχή συνιστάται όταν η λεβοθυροξίνη χορηγείται σε ασθενείς με γνωστό ιστορικό επιληψίας επειδή ο κίνδυνος των σπασμών αυξάνεται σε αυτούς τους ασθενείς. | Αναφορά στην ενότητα
Concernant l'utilisation du médicament chez les patients diabétiques ou traités par anticoagulant, se reporter à la rubrique αλληλεπιδράσεις. Βλέπε 862
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
παρεμβολή με εργαστηριακές εξετάσεις:
Ανοσολογική λειτουργία του θυρεοειδούς με βάση την αλληλεπίδραση μεταξύ βιοτίνης και στρεπταβιδίνης, με αποτέλεσμα ψευδώς χαμηλή ή ψευδώς υψηλή ανάλυση. Ο κίνδυνος παρεμβολής αυξάνεται με υψηλότερες δόσεις βιοτίνης.
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές παρεμβολές στη βιοτίνη, ιδίως εάν παρατηρείται έλλειψη συνέπειας με την κλινική παρουσίαση.
Για τους ασθενείς που λαμβάνουν προϊόντα που περιέχουν βιοτίνη, το εργαστηριακό προσωπικό πρέπει να ενημερώνεται όταν ζητείται δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς. Πρέπει να διεξαχθούν εναλλακτικές δοκιμές χωρίς κίνδυνο παρεμβολής βιοτίνης, αν είναι δυνατόν (|| 873 cf Interactions). Οι θυρεοειδείς ορμόνες πρέπει να χορηγούνται τακτικά, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
INTERACTIONS |
Connectez-vous pour accéder à ce contenu
FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT |
Le traitement par hormones thyroïdiennes doit être administré de manière régulière, notamment lors de la grossesse et de l'allaitement.
Aucun test de suppression thyroïdienne ne doit être effectué durant la grossesse et l'allaitement.
Εγκυμοσύνη:
Είναι απαραίτητο να διατηρηθούν οι συγκεντρώσεις των θυρεοειδών ορμονών στις τιμές αναφοράς στην έγκυο βέλτιστη υγεία για τη μητέρα και το έμβρυο.
μέχρι σήμερα και παρά τη σημαντική μείωση των εγκύων, δεν έχει παρατηρηθεί ανεπιθύμητη επίδραση της λεβοθυροξίνης στην εγκυμοσύνη ή η υγεία του εμβρύου/νεογέννητου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οιστρογόνα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των αναγκών λεβοθυροξίνης. Επομένως, πρέπει να εξασφαλιστεί η παρακολούθηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, προκειμένου να προσαρμοστεί η δόση των θυρεοειδών ορμονών το συντομότερο δυνατόν.
Δεδομένου ότι τα υψόμετρα του ορού TSH μπορούν να εμφανιστούν από 4 th 15 κύηση, έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν λεβοθυροξίνη θα πρέπει να TSH κάθε τρίμηνο, προκειμένου να επιβεβαιωθεί ότι οι τιμές ορού της μητρικής TSH βρίσκονται στο συγκεκριμένο διάστημα αναφοράς στο ενδιαφερόμενο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η αύξηση του ρυθμού TSH ορού πρέπει να διορθωθεί με αύξηση της δοσολογίας της λεβοθυροξίνης. Οι ρυθμοί TSH μετά τον τοκετό που είναι παρόμοιες με τις τιμές προκαταρκτικής αντίληψης, η δοσολογία της λεβοθυροξίνης που χρησιμοποιείται αμέσως μετά τον τοκετό θα πρέπει να είναι αυτή που χρησιμοποιείται πριν από την εγκυμοσύνη. Ο ρυθμός TSH ορού πρέπει να μετρηθεί 6 έως 8 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λεβοθυροξίνη νατρίου αντενδείκνυται σε προστιθέμενη στον υπερθυρεοειδισμό που αντιμετωπίζεται από αντιθυρεοειδή φάρμακα. Η πρόσθετη χορήγηση λεβοθυροξίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της απαραίτητης δοσολογίας των αντιθυοειδών φαρμάκων.
Contrairement à la lévothyroxine, les médicaments antithyroïdiens passent la barrière placentaire à des doses suffisamment efficaces pour induire une hypothyroïdie chez le fœtus. De ce fait, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse doit être traitée par l'administration d'un seul agent antithyroïdien à faible dose.
Θηλασμός:
Η λεβοθεροξίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά οι συγκεντρώσεις που ελήφθησαν, στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, δεν επαρκούν για να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός αναπτυξιακού υπερθυρεοειδισμού ή την απομάκρυνση της έκκρισης της TSH σε βρέφη.
Γονιμότητα:
Υποθυρεοειδισμός ή υπερθυρεοειδισμός είναι πιθανό να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού από L-θρυροξίνη Henning πρέπει να ρυθμιστεί ανάλογα με τον έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων, επειδή μια ανεπαρκής δόση πιθανότατα δεν θα βελτιώσει τον υποθυρεοειδισμό και μια υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε υπερθυρεοειδισμό.
Οδήγηση και χρήση μηχανών |
ανεπιθύμητα αποτελέσματα |
Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο
ourdosage |
Ανύψωση του ρυθμού T || Unch t3 représente un indicateur de surdosage plus fiable que l'augmentation des taux de T 4 ή t 4-L.
Σε περίπτωση υπερβολικής δόσης ή δηλητηρίασης, ο ασθενής έχει συμπτώματα αυξημένου μεταβολισμού μέτριας έως σοβαρής έντασης (cf Effets indésirables).
Selon l'importance du surdosage, il est recommandé d'interrompre le traitement et de procéder à des examens.
Κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης (προσπάθειες αυτοκτονίας) σε ανθρώπους, δόσεις 10 mg λεβοθυροξίνης έχουν γίνει ανεκτές χωρίς επιπλοκές. Δεν αναμένονται σοβαρές επιπλοκές που να συμμετέχουν ζωτικές λειτουργίες (αναπνευστική και κυκλοφοριακή), εκτός από την περίπτωση της κορανωροπάθειας. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θυροτοξικής κρίσης, κράμπες, καρδιακή ανεπάρκεια και κώμα. Οι απομονωμένες περιπτώσεις αιφνιδιαστικού θανάτου της καρδιακής προέλευσης έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποίησαν καταχρηστική λεβοθυροξίνη για πολλά χρόνια.
Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας, η πεπτική απορρόφηση μπορεί να μειωθεί με τη χορήγηση φαρμακευτικού άνθρακα. Η διαχείριση περιλαμβάνει γενικά συμπτωματική θεραπεία και μέτρα για τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών. Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να χορηγηθούν σε περίπτωση σοβαρών βήτα-συμπαθητιμικών συμπτωμάτων όπως η ταχυκαρδία, το άγχος, η αναταραχή και η υπερκίνητη. Η χρήση αντιθυοειδών φαρμάκων δεν είναι κατάλληλη λόγω της πλήρους αδρανοποίησης του θυρεοειδούς.
Σε περίπτωση δηλητηρίασης από πολύ υψηλές δόσεις (απόπειρα αυτοκτονίας), η πλασμφαίρεση μπορεί να είναι χρήσιμη.
Η υπερδοσολογία στην λεβοθυροξίνη επιβάλλει μακροχρόνια παρακολούθηση. Λόγω του σταδιακού μετασχηματισμού της λεβοθυροξίνης στη λικορονίνη, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε περίοδο έως 6 ημέρες.
Φαρμακοδυναμικό |
Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο
Φαρμακοκινητική |
Συνδέστε πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο pour accéder à ce contenu
Προκλινική ασφάλεια |
Οξεία τοξικότητα:
La toxicité aiguë de la lévothyroxine est très faible.
Χρόνια τοξικότητα:
Η χρόνια τοξικότητα της λεβοθυροξίνης έχει μελετηθεί σε διάφορα είδη ζώων (DOG). Σε υψηλές δόσεις, σημάδια ηπατοπάθειας, ανύψωση της επίπτωσης αυθόρμητων νεφροπάθειας και παραλλαγές του βάρους των οργάνων έχουν παρατηρηθεί σε αρουραίους.
Δεν έχουν παρατηρηθεί αξιοσημείωτες παρενέργειες σε σκύλους.
Mutagenesse:
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σε αυτό το θέμα. Επί του παρόντος, δεν παρατηρήθηκε κανένα στοιχείο που να υποδηλώνει επιβλαβή επίδραση στους απογόνους που θα συνδέονταν με αλλαγές στο γονιδίωμα που προκαλείται από τις θυρεοειδείς ορμόνες.
Cancerogenesis:
Δεν έχει διεξαχθεί μακροχρόνια μελέτη του δυναμικού ογκογόνου της λεβοθυροξίνης σε ζώα. | Στις λειτουργίες αναπαραγωγής:
Toxicité sur les fonctions de reproduction :
Μόνο μικρές ποσότητες θυρεοειδών ορμονών περνούν το φράγμα του πλακούντα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τυχόν επιβλαβείς επιπτώσεις στη γονιμότητα του άνδρα ή της γυναίκας. Δεν παρατηρήθηκε κανένα στοιχείο που να υποδεικνύει αυτόν τον τύπο αποτελέσματος.
Μέθοδοι διατήρησης |
Χρόνος αναφοράς:
να διατηρηθεί σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C
Διαχείριση τρόπων/Εξάλειψη |
Οποιοδήποτε φάρμακο που δεν χρησιμοποιείται ή τα απόβλητα πρέπει να εξαλειφθεί σύμφωνα με τους κανονισμούς.
συνταγή/απελευθέρωση/φροντίδα |
AMM | 3400930119761 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 25 μg. | 11.07.2023) 100 δισκία 50 μg. |
3400930119778 (2018, RCP rév 11.07.2023) 100 comprimés 50 µg. | |
3400930214060 (2020, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 63 μg. | |
3400930119792 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 75 μg. | |
3400930214077 (2020, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 88 μg. | |
3400930119808 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 100 μg. | (2020, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 112 μg. | |
3400930214084 (2020, RCP rév 11.07.2023) 100 comprimés 112 µg. | |
3400930119815 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 125 μg. | |
3400930214107 (2020, RCP Rev 11.07.2023) 137 μg. | |
3400930119822 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 150 μg. | |
3400930119839 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 175 μg. | | |
3400930119853 (2018, RCP Rev 11.07.2023) 100 δισκία 200 μg. |
Τιμή: | 1,73 ευρώ (100 δισκία στα 25 μg). | 50 μg). |
3,02 euros (100 comprimés à 50 µg). | |
3,72 ευρώ (100 δισκία στα 63 μg). | |
4.41 ευρώ (100 δισκία στα 75 μg). | |
5.06 ευρώ (100 δισκία στα 88 μg). | |
5.76 ευρώ (100 δισκία 100 μg). | |
6.46 ευρώ (100 δισκία στα 112 μg). | |
7.15 ευρώ (100 δισκία στα 125 μg). | |
7,88 ευρώ (100 δισκία στα 137 μg). | |
8,58 ευρώ (100 δισκία 150 μg). Βλέπε 1160 | |
9,98 euros (100 comprimés à 175 µg). | |
11,42 ευρώ (100 δισκία στα 200 μg). | Συλλέγω. | |
Remb Séc soc à 65 %. Collect. |