Cortancyl 20 mg CP Séc

tablet Sarbed.
Πλαίσιο 20, κάτω από φυλλάδιο. |. Νοσοκομείο).
Boîte de 100, sous plaquettes (modèle hospitalier).

για ένα δισκίο:

Πρεδνιζόνη: 20 mg

Παραγγελία με περιβόητο αποτέλεσμα: λακτόζη

Downstations ή ασθένειες:

• Collagenose-Connectivitis
  • Εξελικτική ώθηση των συστηματικών ασθενειών, Ειδικότερα: Δανεχής ερυθηματώδη λύκος, αγγειίτιδα, πολυμυοσίτιδα, σπλαχνική σαρκοείδωση.
• Δερματολογίες
  • Bullous Bullous Autoimmunes Σοβαρές, ιδιαίτερα Pemphigus και Bubble Pemphigoid.
  • Σοβαρές μορφές αγγειωμάτων βρέφους.
  • Ορισμένες μορφές λειχήνων σχεδίου.
  • Ορισμένη οξεία κνίδωση.
  • ουδετερόφιλοι.
• πεπτικό
  • Εξέλιξη ώθησης της αιμορραγικής ορθοκολίτιδας και της νόσου του Crohn.
  • hépatite chronique active auto-immune (avec ou sans cirrhose) ;
  • Παραγγελία ενεργή, ιστολογικά αποδεδειγμένη. |
• ENDOCRINIENNES
  • Υποβολή θυρεοειδών του Decendary Quervain.
  • Ορισμένη υπερασβεστιαιμία.
• αιματολογικά
  • Purpuras Ανοσολογική θρομβοπενική σοβαρή?
  • Αυτοάνοσες αιμολυτικές αναημίες.
  • σε συνδυασμό με διάφορες χημειοθεραπείας στη θεραπεία κακοήθων αιμοπάθειων λεμφοειδών.
  • ΕΡΥΗΡΟΒΛΑΣΤΟΤΙΝΗ ΣΥΝΟΛΙΚΗ.
• μολυσματικό
  • φυματιώδη περικαρδίτιδα και σοβαρές μορφές φυματίωσης που φέρνουν το παιχνίδι της ζωτικής πρόγνωσης.
  • = Πνευμοπάθεια με πνευμοκύστες Carinii με σοβαρή υποξία. |
• NEOPLASIQUES
  • αντι-συναισθηματική θεραπεία κατά τη διάρκεια των αντινεοπλασματικών χημειοθεραπευμάτων.
  • οίδημα και φλεγμονώδη ώθηση που σχετίζεται με αντινεοπλασματικές θεραπείες (ραδιοφωνική και χημειοθεραπεία).
• Νεφρολογικός
  • Νεφρωσικό σύνδρομο με ελάχιστες σπειραματικές βλάβες.
  • Νεφρωσικό σύνδρομο τμηματικών και πρωτόγονων εστιακών υαλινώσεων.
  • Stade III και IV της λουπικής νεφροπάθειας.
  • = Intrarenal;
  • αγγείες με νεφρική βλάβη.
  • = Σπειροφόρος εξωφρενικά πρωταρχικά.
• Νευρολογικός
  • Myasthenia;
  • Οίδημα εγκεφάλου του όγκου αιτία?
  • Polyradiculonered Χρόνια, Ιδιοπαθητικό, Φλεγμονώδες.
  • = Βρεφικό σπασμό (σύνδρομο West)/σύνδρομο Lennox-Gastaut. | Στην ώθηση, στο ρελέ της ενδοφλέβιας θεραπείας με κορτικοστεροειδή.
  • sclérose en plaques en poussée, en relais d'une corticothérapie intraveineuse.
• Οφθαλμολογικά
  • uvéite antérieure et postérieure sévère ;
  • exophthalmias οίδημα;
  • Ορισμένες οπτικές νευροπάθειες, στο ρελέ της ενδοφλέβιας θεραπείας με κορτικοστεροειδή (σε αυτή την ένδειξη, δεν συνιστάται η προφορική διαδρομή στην πρώτη πρόθεση). |
• ORL
  • Ορισμένη ωτίτιδα Serery.
  • nasosinusian polyposis;
  • Ορισμένη οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
  • = Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα σε σύντομη θεραπεία.
  • élyngite Acute Stiduleuse (υπο-γλολοβιδική λαρυγγίτιδα) στα παιδιά.
• Αναπνευστικό
  • επίμονο άσθμα κατά προτίμηση σε σύντομη θεραπεία σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας με δόσεις διαδρομής.
  • = Εξαρτήσεις του άσθματος, ιδιαίτερα του σοβαρού οξεία άσθμα.
  • = Βρογχοπνευμοπάθεια αποφρακτική στην αξιολόγηση της αναστρεψιμότητας του αποφρακτικού συνδρόμου. | ανάβατος;
  • sarcoïdose évolutive ;
  • Διάχυτη διάμεση πνευμονική ίνωση. |
• RHUMATOLOGIQUES
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα και ορισμένη πολυαρθρίτιδα.
  • Ψευδο -πολυαρθρίτιδα ριζομελετική και νόσο του Χόρτον.
  • rhumatism rhumatism.
  • = Nevralgia Cervico-Brachials σοβαρά και επαναστατικά. | Βλαστοκύτταρα αλογονική αιμοποιητική:

TRANSPLANTATION D'ORGANE ET DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES ALLOGENIQUES :

• προφύλαξη ή θεραπεία της απόρριψης της μεταμόσχευσης.   
• προφύλαξη ή θεραπεία της αντίδρασης του μοσχεύματος έναντι του ξενιστή.   

= Γαστρεντερικό έλκος, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή δεν αντενδείκνυται εάν συσχετιστεί μια θεραπεία με αντι-ελιγμό.

En cas d'ulcère gastro-duodénal, la corticothérapie n'est pas contre-indiquée si un traitement anti-ulcéreux est associé.

Σε περίπτωση ελκώδους ιστορίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί η θεραπεία με κορτικοστεροειδή, με κλινική επιτήρηση και εάν είναι απαραίτητο μετά από ινοσκόπηση. | μολυσματική οφειλόμενη ιδίως σε βακτήρια, ζυμομύκητες και παράσιτα. Η εμφάνιση κακοήθους Angularosa αποτελεί σημαντικό κίνδυνο. Όλα τα θέματα που προέρχονται από μια ενδημική περιοχή (τροπικές, υποτροπικές περιοχές, νότια Ευρώπη) πρέπει να έχουν παρασιολογική εξέταση των κόπρανων και μια συστηματική εξάλειψη της θεραπείας πριν από τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Τα εξελικτικά σημάδια μιας λοίμωξης μπορούν να καλυφθούν με θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

La corticothérapie peut favoriser la survenue de diverses complications infectieuses dues notamment à des bactéries, des levures et des parasites. La survenue d'une anguillulose maligne est un risque important. Tous les sujets venant d'une zone d'endémie (régions tropicales, subtropicales, sud de l'Europe) doivent avoir un examen parasitologique des selles et un traitement éradicateur systématique avant la corticothérapie. Les signes évolutifs d'une infection peuvent être masqués par la corticothérapie.

Il importe, avant la mise en route du traitement, d'écarter toute possibilité de foyer viscéral, notamment tuberculeux, et de surveiller, en cours de traitement, l'apparition de pathologies infectieuses.

En cas de tuberculose ancienne, un traitement prophylactique anti-tuberculeux est nécessaire, s'il existe des séquelles radiologiques importantes et si l'on ne peut s'assurer qu'un traitement bien conduit de 6 mois par la rifampicine a été donné.

Η χρήση κορτικοστεροειδών απαιτεί ιδιαίτερα κατάλληλη παρακολούθηση, ειδικά σε ηλικιωμένα άτομα και σε περίπτωση γαστρεντερικών συνθηκών όπως η ελκώδη, η εθερτικλαμάτιδα, η πρόσφατη αναστόμωση. Διάτρηση), γαστροδοντενικά έλκη (κίνδυνος επιπλοκών), νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, οστεοπόρωση, σοβαρή μυασθένεια. Τα γαστρεντορικά έλκη πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

Τα προφορικά ή ενέσιμα κορτικοστεροειδή μπορούν να προωθήσουν την εμφάνιση της τενονατοπάθειας, ακόμη και της ρήξης τένοντα (εξαιρετική). Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της συνεργασίας με φθοροκινολόνες και σε ασθενείς με αιμοκάθαρση με δευτερογενή υπερπαραθυρεοειδισμό ή έχει υποβληθεί σε νεφρική μεταμόσχευση.

Ce médicament est déconseillé en association avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique, avec les inhibiteurs puissants du CYP3A, avec le mifamurtide (voir rubrique || 907 Interactions).

Οπτικές διαταραχές: Οι οπτικές διαταραχές μπορεί να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή με συστηματική ή τοπική διαδρομή. Σε περίπτωση θολής όρασης ή εμφάνισης οποιουδήποτε άλλου οπτικού συμπτώματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή, απαιτείται μια οφθαλμολογική εξέταση για την έρευνα ειδικότερα ένα καταρράκτη, γλαύκωμα ή σπανιότερη βλάβη, όπως μια κεντρική ορκωτική χοοροετινοπάθεια, που περιγράφεται με τη χορήγηση κορτικοστεροειδών από τους συστηματικούς ή τοπικούς τρόπους. | Οι κρίσεις που συνδέονται με την παρουσία ενός φαιοχρωμοκύτωμα και οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες μετά από χορήγηση κορτικοστεροειδών. Τα κορτικοστεροειδή θα πρέπει να χορηγούνται μόνο σε ασθενείς στους οποίους υπάρχει υποψία ή εντοπίζεται μόνο ένα φαιοχρωμοκυτόμα, μόνο μετά από κατάλληλη αξιολόγηση του λόγου παροχών/κινδύνου (βλ.

La survenue de crises liées à la présence d'un phéochromocytome, et pouvant être fatales a été rapportée après administration de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes ne doivent être administrés aux patients chez qui un phéochromocytome est suspecté ou identifié, qu'après une évaluation appropriée du rapport bénéfice/risque (voir rubrique  Ανεπιθύμητες ενέργειες).

Η πρεδνιζόνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με σύνδρομο Cushing.

Δεδομένου ότι η εμπορευματοποίηση, το σύνδρομο όγκου (SLT) έχει αναφερθεί σε ασθενείς με κακοήθειες αιμοπάθιες μετά τη χρήση κορυφυλυλίου 20 mg, βαθμολόγησε δισκίο μόνο ή σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες χημειοθεραπείας. Οι ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο SLT, όπως οι ασθενείς με υψηλό ρυθμό πολλαπλασιασμού, το υψηλό φορτίο του όγκου και η υψηλή ευαισθησία σε κυτταροτοξικούς παράγοντες πρέπει να παρακολουθούνται στενά και να λαμβάνονται κατάλληλες προφυλάξεις (βλ. Ενότητα || 920  Effets indésirables).

Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).

Ειδικές προφυλάξεις για χρήση

Σε διαβητικούς ασθενείς

Μετφορμίνη, υπογλυκαιμικά σουλφοναμίδια μειώνεται με πρεδνιζόνη. Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτή την πτώση της αποτελεσματικότητας. Ο ασθενής πρέπει να ενισχύσει τη γλυκαιμική αυτο -παρακολούθηση (αίμα και ούρα) ειδικά στην αρχή της θεραπείας. Η δοσολογία των αντιδιαβητικών πρέπει ενδεχομένως να προσαρμοστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή και μετά την κρίση της.

Σε περίπτωση θεραπείας με μακροχρόνια κορτικοστεροειδή:

• Μια δίαιτα φτωχή στα σάκχαρα της ταχείας και υπερπροτιδικής απορρόφησης πρέπει να συσχετιστεί, λόγω του υπεργλυκαιμικού αποτελέσματος και του καταβολισμού των πρωτεϊνών με αρνητικοποίηση του αζώτου του ισολογισμού. Η διατήρηση της υδροσώνας είναι συνηθισμένη, εν μέρει υπεύθυνη για την πιθανή ανύψωση της αρτηριακής πίεσης. Η πρόσληψη νατρίου θα μειωθεί για ημερήσιες δόσεις μεγαλύτερες από 15 ή 20 mg ισοδύναμου πρεδνιζόνης και μέτρια σε μακροχρόνιες θεραπείες σε χαμηλές δόσεις.
• Η συμπλήρωση πολυπαραγωγίας δικαιολογείται μόνο για θεραπείες υψηλών δόσεων, που συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε περίπτωση κινδύνου διαταραχών καρδιακού ρυθμού ή συσχετίσεων με hypokali σε περίπτωση συμπλήρωσης καλίου σε ασθενείς που κινδυνεύουν από διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή σε περίπτωση συσχέτισης με μια υποθετική φαρμακευτική αγωγή.
• Ο ασθενής πρέπει συστηματικά να έχει παροχή ασβεστίου και βιταμίνης D. Ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι αντενδείξεις, αλλά η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανισορροπία τους. Συνιστάται να επανεκτιμηθεί η διοίκησή τους.
• Lorsque la corticothérapie est indispensable, le diabète et l'hypertension artérielle ne sont pas des contre-indications mais le traitement peut entraîner leur déséquilibre. Il convient de réévaluer leur prise en charge.
• Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν επαφή με άτομα με ανεμοβλογιά ή ιλαρά. Αυτές οι ιογενείς ασθένειες μπορούν να είναι ιδιαίτερα σοβαρές σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
• Σκλεροδερμική νεφρική κρίση: Οι προφυλάξεις επιβάλλονται για ασθενείς με συστηματική σκλήρυνση, ως αυξημένη συχνότητα εμφάνισης σκληροπερμανικής νεφρικής κρίσης (ικανή να είναι θανατηφόρα) συνοδευόμενη από υπέρταση και μείωση της ροής των ούρων έχει αναφερθεί σε περίπτωση ημερήσιας δόσης 15 mg ή περισσότερης πρενισολόνης. Επομένως, η αρτηριακή πίεση και η νεφρική λειτουργία (κρεατινίνη) πρέπει να ελέγχονται τακτικά. Σε περίπτωση υποψίας της κρίσης των νεφρών, η αρτηριακή πίεση πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά.
• Η φαρμακευτική μορφή αυτού του φαρμάκου δεν είναι προσαρμοσμένη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (βλ. Τμήμα  Δοσολογία και τρόπος χορήγησης). Ωστόσο, αναφέρθηκαν υπερτροφικές καρδιομυοπάθειες μετά από συστηματική χορήγηση άλλων γλυκοκορτικοειδών σε πρόωρα βρέφη. Σε βρέφη που υποβάλλονται σε αγωγή με γλυκοκορτικοειδή για συστηματική χρήση, πρέπει να διεξάγονται καρδιακοί υπερήχοι για την παρακολούθηση της δομής και της λειτουργίας του μυοκαρδίου.
• Η παύση των κορτικοστεροειδών μετά από παρατεταμένη θεραπεία πρέπει να γίνει σταδιακά. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με μια ξαφνική παύση της θεραπείας είναι η επιδείνωση ή η επανάληψη της υποκείμενης νόσου, η οξεία ανεπάρκεια της κορτικοσταθερότητας (ιδίως σε καταστάσεις στρες, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια λοιμώξεων, μετά από ατύχημα κατά τη διάρκεια μιας έντονης φυσικής προσπάθειας) ή σύνδρομο απόσυρσης με κορτικοστεροειδή. Το σύνδρομο απογαλακτισμού των κορτικοστεροειδών μπορεί να παρουσιάσει ένα σύνολο συμπτωμάτων, τα πιο χαρακτηριστικά από τα οποία είναι πυρετός, ανορεξία, ναυτία, λήθαργος, δυσφορία, αρθραλγία, δερματικά ελαττώματα, ασθένεια, υπόταση και απώλεια βάρους.
• Οι περιπτώσεις γλαυκώματος και/ή καταρράκτες έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Κατά συνέπεια, απαιτείται στενή παρακολούθηση σε περίπτωση εμφάνισης αλλαγής ή σε ασθενείς με προηγούμενη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, του γλαυκώματος ή/και του καταρράκτη.

Εγκυμοσύνη

Σε ζώα, το πείραμα υπογραμμίζει ένα μεταβλητό τερατογόνο αποτέλεσμα ανάλογα με το είδος.

Στο ανθρώπινο είδος, υπάρχει ένα μεταμόσχευσης. | (Βλ. Ενότητα

Une incidence accrue de fentes palatines a été observée dans les études animales (voir rubrique Προκλινική ασφάλεια).

D'après les données d'une étude épidémiologique, l'utilisation de glucocorticoïdes au cours du premier trimestre peut augmenter le risque de fente labiale et/ou palatine.

CORTANCYL 20 mg, comprimé sécable ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques, y compris ceux pour le fœtus.

Κατά τη διάρκεια χρόνιων ασθενειών που απαιτούν θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή μια ελαφρά ενδομήτρια επιβράδυνση ανάπτυξης. Μια ανεπάρκεια νεογνών στολισμού παρατηρήθηκε πολύ σπάνια μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή σε υψηλές δόσεις.

Είναι δικαιολογημένο να παρατηρείται μια περίοδος κλινικής (βάρους, διούξεις) και βιολογικής παρακολούθησης του νεογέννητου.

Bukewinity

Η πρεδνιζόνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. | Σημαντικό και χρόνια, ο θηλασμός δεν συνιστάται.

En cas de traitement à doses importantes et de façon chronique, l'allaitement est déconseillé.

Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας με την πρεδνιζόνη είναι σπάνιες. | Οι τάφοι μπορούν να εμφανιστούν, επηρεάζοντας ιδιαίτερα το ενδοκρινικό σύστημα, τον μεταβολισμό και την ηλεκτρολυτική ισορροπία.

En cas de surdosage, des effets indésirables plus graves peuvent survenir, affectant notamment le système endocrinien, le métabolisme et l'équilibre électrolytique.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, όλα τα κατάλληλα μέτρα πρέπει να ληφθούν αμέσως, συμπεριλαμβανομένης της συμπτωματικής διαχείρισης. Η δόση πρέπει να μειωθεί ή να διακόψει η θεραπεία. Σε περίπτωση διαγραφής του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-σουρρενιανού, η θεραπεία πρέπει να σταματήσει σταδιακά.

Μελέτες ζώων για τις οποίες έχουν χορηγηθεί γλυκοκορτικοειδή σε ποντίκια, αρουραίους και κουνέλια που έχουν χαραγμένα έχουν δείξει αυξημένη συχνότητα εμφάνισης παλατίνης σχισμής στις περιοχές.

3 ans.

για να διατηρηθεί σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις.

Οποιοδήποτε μη χρησιμοποιούμενο φάρμακο ή απόβλητα πρέπει να εξαλειφθεί σύμφωνα με τους κανονισμούς που ισχύουν. | Χρέωση