| | από την κάψουλα |
Paracetamol
| 500 mg |
σε φωσφορική φωσφορική κωδεΐνη
| 30 mg |
Έκδορα: Άμυλο ρυζιού, γλυκερόλη distearate, στεατικό μαγνήσιο.
Φάκελος της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E171), κίτρινο κινολέϊνο (Ε104), ινδιγώνη (Ε132).
Codoliprane 500 mg/30 mg, η κάψουλα υποδεικνύεται σε ηλικιωμένους ασθενείς 12 χρόνια για τη θεραπεία οξείας πόνου μέτριας έντασης που δεν μπορεί να απαλλαγεί από άλλα αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη (μόνο).
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης |
Σύνδεση για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτά τα περιεχόμενα
τρόποι και προφυλάξεις για χρήση |
Ειδικές προειδοποιήσεις:
για να αποφευχθεί ο κίνδυνος υπερβολικής δόσης:
- Vérifier l'absence de codéine et de paracétamol dans la composition d'autres médicaments, y compris si ce sont des médicaments obtenus sans prescription.
- Σεβαστείτε τις συνιστώμενες μέγιστες δόσεις (|| 705 cf Posologie et Mode d'administration).
-
outbuildings, κατάχρηση και κακή χρήση:
- Codoliprane 500 mg/30 mg. Η κωδεΐνη, του οποίου η τακτική ή παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει ψυχολογική και σωματική εξάρτηση. Οι περιπτώσεις κατάχρησης και εξάρτησης έχουν αναφερθεί με κωδεΐνη, ειδικά σε ενήλικες και νέους ενήλικες, αλλά και σε εφήβους, για ψυχαγωγικούς σκοπούς ή/και σε ασθενείς με ιστορικό κακοποίησης ή/και φαρμακοποιίας (αλκοόλ, φαρμακευτική αγωγή ή άλλος).
- Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με σύνεση στον ασθενή ή/και την εξάρτηση (ειδικά τα ναρκωτικά και το αλκοόλ) ή την ψυχική ασθένεια (π.χ. μείζονα κατάθλιψη).
- La survenue de signes ou symptômes évoquant un usage abusif ou une dépendance à la codéine doit faire l'objet d'une surveillance attentive.
- Όλη η κατάχρηση ή η κατάχρηση μπορεί να προκαλέσει υπερβολική δόση ή/και θάνατο ( ΚΕ overdosage).
Ο πόνος με δυσαρέσκεια (νευρογενής πόνος) δεν ανταποκρίνεται στην παρακεταμόλη της κωδεΐνης σύνδεσης.
-
αλληλεπιδράσεις:
- Η λήψη αυτού του φαρμάκου συνιστάται σε συνδυασμό με το αλκοόλ, τους ανταγωνιστικούς αγωνιστές, τις μερικές ανταγωνιστικές μορφίνες, τους αναστολείς του CYP2D6 (|| 737 cf Interactions).
Στο πλαίσιο της διαχείρισης του πόνου στα παιδιά, η χορήγηση κωδεΐνης απαιτεί επιτακτικήune prescription médicale.
Η επιτήρηση πρέπει να σχετίζεται ιδιαίτερα με την επαγρύπνηση του παιδιού: Πριν από τη λήψη αυτού του φαρμάκου, βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν παρουσιάζει υπερβολική ή ανώμαλη τάση για υπνηλία.
προφυλάξεις για χρήση:
= ηλικιωμένοι: να μειωθεί η αρχική δοσολογία κατά το ήμισυ σε σύγκριση με τη συνιστώμενη δοσολογία και ενδεχομένως να την αυξήσει ως συνάρτηση της ανοχής και των αναγκών ( CF δοσολογία και τρόπος χορήγησης).
-
Συνδεδεμένο με παρακεταμόλη:
- Το Parecétamol πρόκειται να χρησιμοποιηθεί με προσοχή σε περίπτωση:
-
- = βάρος <50 kg. | μέτριος.
- Insuffisance hépatocellulaire légère à modérée.
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min ( Δοσολογία και τρόπος χορήγησης, Pharmacocinétique).
- Alcoolisme chronique.
- Malnutrition chronique (réserves basses en glutathion hépatique).
- Απευθυνότητα ( CF Δοσολογία και τρόπος χορήγησης).
- Σε περίπτωση ανακάλυψης μιας οξείας ιογενούς ηπατίτιδας, συνιστάται να σταματήσουμε τη θεραπεία.
- Η προσοχή συνιστάται σε περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης παρακεταμόλης και παρακετατάμης φλουκοξακιλλίνης λόγω του αυξημένου κινδύνου μεταβολικής οξέωσης με υψηλή οπή ανιόντων (AMTAE), ειδικά σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, σηψαιμία, υποσιτισμό και άλλες πηγές γλουταθεόνης (για παράδειγμα, χρονική αλκοόλη), όπως και σε ελάχιστες πηγές που χρησιμοποιούν το μέγιστο Doses of isses of isses of isses of παρακεταμόλη. Συνιστάται η στενή παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης 5-Urinary 5-Oxoproline, συνιστάται.
-
-
αλληλεπιδράσεις με παρακρινικές εξετάσεις:
- Η πρόσληψη παρακεταμόλης μπορεί να παραμορφώσει τη δοσολογία του σακχάρου στο αίμα με τη μέθοδο γλυκόζης οξειδάσης-υπεροξειδάσης σε περίπτωση ασυνήθιστα υψηλών συγκεντρώσεων. Η παρακεταμόλη μπορεί να στρεβλώσει τη δοσολογία του ουρικού οξέος αίματος με τη μέθοδο με φωσφωτθικό οξύ.
- La prise de paracétamol peut fausser le dosage de l'acide urique sanguin par la méthode à l'acide phosphotungstique.
-
συνδεδεμένο με την κωδεΐνη:
- με θέα αλκοολούχα ποτά και φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ που περιέχουν αλκοόλ που περιέχει αλκοόλ (|| 817 cf Interactions).
- Σε περίπτωση ενδοκρανιακής υπέρτασης, η κωδεΐνη μπορεί να αυξήσει τη σημασία αυτής της υπέρτασης.
- Σε περίπτωση παραγωγικού βήχα, η κωδεΐνη μπορεί να εμποδίσει τη απόρριψη. | Η κωδεΐνη μπορεί να προκαλέσει οξεία χολική ή παγκρεατική κοιλιακή πόνο σύνδρομο, που συνδέεται συχνότερα με βιολογικές ανωμαλίες, υποδηλώνει σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi.
- Chez le patient cholécystectomisé, la codéine peut provoquer un syndrome douloureux abdominal aigu de type biliaire ou pancréatique, le plus souvent associé à des anomalies biologiques, évocateur d'un spasme du sphincter d'Oddi.
-
-
= Μεταβολισμός CYP2D6:
- Η κωδεΐνη μεταβολίζεται σε μορφίνη από το ηπατικό ένζυμο CYP2D6, τον ενεργό μεταβολίτη του. Σε περίπτωση έλλειμμα ή απουσία αυτού του ενζύμου, δεν θα ληφθεί το αναμενόμενο αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Εκτιμάται ότι μέχρι το 7% του πληθυσμού του Καυκάσου μπορεί να παρουσιάσει αυτό το έλλειμμα.
- Ωστόσο, εάν ο ασθενής είναι ένας γρήγορος ή εξαιρετικά γρήγορος μεταβολιστής, έχει αυξημένο κίνδυνο, ακόμη και σε θεραπευτική δόση, για να αναπτύξει ανεπιθύμητες επιδράσεις τοξικότητας των οπιοειδών. Αυτοί οι ασθενείς μετατρέπουν γρήγορα την κωδεΐνη σε μορφίνη, ως αποτέλεσμα τα επίπεδα μορφίνης τους στον ορό είναι υψηλότερα από το αναμενόμενο.
- Τα γενικά συμπτώματα της τοξικότητας των οπιοειδών περιλαμβάνουν σύγχυση, υπνηλία, επιφανειακή αναπνοή, junkie, ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα και έλλειψη όρεξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να έχουν συμπτώματα αναπνευστικής και κυκλοφοριακής κατάθλιψης, τα οποία μπορούν να φέρουν σε λειτουργία τη ζωτική πρόγνωση και να είναι σε πολύ σπάνιες θανατηφόρες περιπτώσεις.
- Οι εκτιμώμενες επιπτώσεις των μεταβολιστών εξαιρετικά στροφών στους διαφορετικούς πληθυσμούς συνοψίζονται παρακάτω:
-
| Επικράτηση% | Prévalence % |
| Αφρικανοί/Αιθίοπες | 29% |
| Αφροαμερικανοί | 3,4% έως 6,5% |
| Ασιατική | 1,2% έως 2% |
| Καυκάσιοι | 3,6 % à 6,5 % |
| Έλληνες | 6,0% |
| Ουγγρικά | 1,9% |
| Οι Ευρωπαίοι του Βορρά | 1%- 2% |
|| 900
-
-
Utilisation en post-opératoire chez les enfants :
- των περιπτώσεων που δημοσιεύθηκαν στη βιβλιογραφία έδειξαν ότι η κωδεΐνη που χρησιμοποιείται σε μετεγχειρητικά σε παιδιά μετά από μια αμυγδαλεκτομή ή/και μια αδενοειδοεκτομή στο πλαίσιο ενός αποφρακτικού συνδρόμου ύπνου, οδηγεί σε σπάνιες δυσμενείς επιδράσεις, αλλά που μπορεί να θέσει την ζωτική πρόγνωση ή ακόμα και να οδηγήσει σε θάνατο (|| CF Αντενδείξεις). Όλα αυτά τα παιδιά είχαν λάβει κωδεΐνη στις συνιστώμενες δόσεις. Ωστόσο, τα στοιχεία επέτρεψαν να υπογραμμίσουμε ότι αυτά τα παιδιά ήταν ταχεία ή εξαιρετικά στρογγυλά μεταβολιστικά του συν-deine σε μορφίνη.
-
-
Παιδιά που παρουσιάζουν μια τροποποιημένη αναπνευστική λειτουργία:
- Η κωδεΐνη δεν συνιστάται σε παιδιά που μπορούν να παρουσιάσουν μια αλλοιωμένη αναπνευστική λειτουργία λόγω διαταραχών νευρομυϊκών, σοβαρών καρδιακών ή αναπνευστικών παθήσεων, λοιμώξεων ανώτερης ή πνευμονικής αναπνευστικής τραύματος, πολλαπλών τραυμάτων ή μακρών χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της τοξικότητας της μορφίνης.
Γονιμότητα/εγκυμοσύνη/θηλασμός |
Εγκυμοσύνη:
L'utilisation Σημειώσεις αυτού του φαρμάκου μπορεί να προβλεφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι απαραίτητο από κλινική άποψη. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, κατά τη συντομότερη δυνατή διάρκεια και την πιο μειωμένη δυνατή συχνότητα. Η χρόνια χρήση πρέπει να αποφεύγεται.
Σε περίπτωση χορήγησης στο τέλος της εγκυμοσύνης, λάβετε υπόψη τις μορφινο-εμμετικές ιδιότητες αυτού του φαρμάκου (θεωρητικός κίνδυνος αναπνευστικής κατάθλιψης στο νεογέννητο μετά από υψηλές δόσεις πριν από τον τοκετό, ο κίνδυνος του συνδρόμου απόσυρσης σε περίπτωση χρόνιας χορήγησης στο τέλος της εγκυμοσύνης). Παρακεταμόλη:
-
Lié au paracétamol :
- Μια μεγάλη ποσότητα δεδομένων που σχετίζονται με έγκυες γυναίκες αποδεικνύουν την απουσία οποιασδήποτε δυσπλασίας ή οποιασδήποτε τοξικότητας του εμβρύου/νεογνών. Επιδημιολογικές μελέτες που αφιερώνουν στη νευροαναπτυξία των παιδιών που εκτίθενται σε παρακεταμόλη στην μήτρα παράγουν μη-συγκροτητικά αποτελέσματα.
-
συνδεδεμένο με την κωδεΐνη:
- Στην κλινική, αν και ορισμένες μελέτες μελέτης περιπτώσεων υπογραμμίζουν την αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακών δυσπλασιών, οι περισσότερες επιδημιολογικές μελέτες καθορίζουν δυσμορφία.
- Οι μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα έχουν επισημάνει ένα τερατογόνο αποτέλεσμα.
Θηλασμός:
Ce médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement ( CF Αντενδείξεις): | Η παρακεταμόλη και η κωδεΐνη περνούν από το μητρικό γάλα.
Le paracétamol et la codéine passent dans le lait maternel.
Η συμπεριφορά που πρέπει να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού εξαρτάται από την παρουσία κωδεΐνης.
Σε φυσιολογικές θεραπευτικές δόσεις, η κωδεΐνη και ο ενεργός μεταβολίτης του μπορούν να υπάρχουν στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές δόσεις και είναι απίθανο να είναι απίθανο να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής είναι ένα εξαιρετικά γρήγορο μεταβολιστή CYP2D6, μια σημαντική ποσότητα ενεργού μεταβολίτη, μορφίνη, μπορεί να υπάρχει στο μητρικό αίμα καθώς και στο μητρικό γάλα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα υψηλά ποσοστά μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα τοξικότητας των οπιοειδών στα παιδιά (υπνηλία, δυσκολίες απορροής, παύσεις ή ακόμα και αναπνευστικές καταθλίψεις και υποτονία) που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Γονιμότητα:
-
συνδεδεμένο με παρακεταμόλη: || 793
- En raison du mécanisme d'action potentiel sur les cyclo-oxygénases et la synthèse de prostaglandines, le paracétamol pourrait altérer la fertilité chez la femme, par un effet sur l'ovulation réversible à l'arrêt du traitement.
- των επιδράσεων στη γονιμότητα των αρσενικών παρατηρήθηκαν σε μια μελέτη σε ζώα. Η συνάφεια αυτών των επιπτώσεων στον άνθρωπο δεν είναι γνωστή.
-
συνδεδεμένο με την κωδεΐνη:
- Δεν υπάρχουν δεδομένα σε ζώα που αφορούν αρσενικά και θηλυκά γονιμότητα.
Οδήγηση και χρήση μηχανών |
Η προσοχή προσελκύεται, ειδικά στους οδηγούς οχημάτων και στους χρήστες των μηχανών, σχετικά με τους κινδύνους της κωδεΐνης.
ourdosage στο parcecetamol:
Ο κίνδυνος σοβαρής τοξικότητας (θεραπευτική υπερβολική δόση ή τυχαία υψηλή σε ηλικιωμένα άτομα, σε μικρά παιδιά, σε ασθενείς με ηπατική βλάβη, σε περίπτωση χρόνιου αλκοολισμού, σε ασθενείς με χρόνιο υποσιτισμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δηλητηρίαση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
-
Συμπτώματα:
- ναυτία, έμετος, ανορεξία, χάλια, κοιλιακός πόνος γενικά εμφανίζεται στις πρώτες 24 ώρες.
- υπερβολική δόση, από 10 g παρακεταμόλη σε ένα μόνο βύσμα σε ενήλικες και 150 mg/kg σωματικού βάρους σε παιδιά, ηπατική ικανή να οδηγήσει σε πλήρη και μη αναστρέψιμη νέκρωση με αποτέλεσμα ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, μια εγκεφαλοπάθεια που μπορεί να φτάσει μέχρι το COMA και το θάνατο.
- ταυτόχρονα, παρατηρούμε αύξηση των ηπατικών τρανσαμινάσων, της λακτο-δεϋδρογονάσης, της χολερυθρίνης και της μείωσης των επιπέδων προθρομβίνης που μπορούν να εμφανιστούν 12 έως 48 ώρες μετά την κατάποση.
-
Συμπεριφορά έκτακτης ανάγκης:
- Φόρεμα.
- onlotation στο Hositial Mide.
- Πάρτε ένα σωλήνα αίματος για να φτιάξετε την αρχική δόση πλάσματος της παρακεταμόλης. | κατά την κατάποση, με γαστρικό πλύσιμο.
- Évacuation rapide du produit ingéré, par lavage gastrique.
- Η θεραπεία της υπερβολικής δόσης περιλαμβάνει κλασικά τη χορήγηση όσο το δυνατόν νωρίτερα του αντίδοτου Ν-ακετυλκυστεΐνης κατά τη διαδρομή i.v. ή προφορική διαδρομή, εάν είναι δυνατόν πριν από τη δέκατη ώρα.
- Συμπτωματική θεραπεία. | Ενηλίκων:
Surdosage en codéine :
-
Signes chez l'adulte :
- Οξεία κατάθλιψη αναπνευστικών κέντρων (κυάνωση, αναπνευστική επιβράδυνση), υπνηλία, εξάνθημα, έμετος, κνησμός, αταξία, πνευμονικό οίδημα (σπανιότερο).
-
Σημάδια σε παιδιά (τοξικό όριο: 2 mg/kg σε ενιαία υποδοχή): | Η αναπνευστική συχνότητα, τα αναπνευστικά διαλείμματα, η μυρμήγκωση, οι σπασμοί, τα σημάδια της ισταμινολιμένειας: "προσώπου προσώπου", η έκρηξη του κνησμού, η κατάρρευση, η κατακράτηση των ούρων.
- Ralentissement de la fréquence respiratoire, pauses respiratoires, myosis, convulsions, signes d'histaminolibération : « bouffissure du visage », éruption urticarienne, collapsus, rétention urinaire.
-
Συμπεριφορά έκτακτης ανάγκης:
- = θεραπεία διατάγματος.
- Βοήθεια αναπνευστικής. | ναλοξόνη.
- Administration de naloxone.
Aucune étude animale n'est disponible concernant l'association de paracétamol et de codéine.
συνδεδεμένο με παρακεταμόλη:
Οι προκλινικές μελέτες της γονιδιοτοξικότητας, η τοξικότητα με επαναλαμβανόμενη δόση και καρκινογένεση δεν έχουν δείξει ιδιαίτερο κίνδυνο για τους ανθρώπους σε θεραπευτικές δόσεις. | παρατηρήθηκε στα ζώα. Στις ηπατοτοξικές δόσεις, έχει επισημανθεί ένα καρκινογόνο δυναμικό.
A forte dose, des effets sur le rein, la fertilité et des malformations ont été observés chez l'animal ; à des doses hépatotoxiques, un potentiel cancérogène a été mis en évidence.
Δεν υπάρχει συμβατική μελέτη που βασίζεται στα πρότυπα που είναι επί του παρόντος αποδεκτά για την αξιολόγηση της τοξικότητας για την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη.
συνδεδεμένο με την κωδεΐνη:
Οι προκλινικές μελέτες της γονιδιοτοξικότητας, η τοξικότητα με επαναλαμβανόμενη δόση, επαναπροσταξικότητα και καρκίνο δεν έχουν δείξει ιδιαίτερο κίνδυνο για τους ανθρώπους σε θεραπευτικές δόσεις. | Το ζώο.
A dose maternotoxique, une toxicité fœtale a été observée chez l'animal.
Οι μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα έχουν επισημάνει ένα τερατογόνο αποτέλεσμα.
Λειτουργός: 3 χρόνια.
= για να διατηρηθεί σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C | Χειραγώγηση/εξάλειψη
MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION |
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις.
συνταγή/απελευθέρωση/υποστήριξη |
Λίστα I
| Περιορισμένος περιορισμένος χρόνος. Συνταγή με όλα τα γράμματα για ασφαλή συνταγή. |
| AMM | 3400930057834 (2017, RCP Rev 15.01.2024) 16 κάψουλες. |
| 3400955021025 (2017, RCP Rev 15.01.2024) 100 κάψουλες. |
| | |
| Τιμή: | 1,72 ευρώ (16 καψάκια). |
| |
| μόνο σε ενήλικες και εφήβους από 15 χρόνια: |
| == re -attack στο 65%. Συλλέγω. |
| Μοντέλο νοσοκομείου: Συλλέξτε. |
Εργαστήριο 
Vidal Recos 
Σχετικά νέα 
