clamoxyl 500 mg gel

Cops (κίτρινο και κόκκινο, τυπωμένο 'GS JVL').
= Πλαίσιο 12, κάτω από αιμοπετάλια. της αμοξικιλλίνης με τη μορφή αμοξικιλλίνης τριπλού.

Chaque gélule contient 500 mg d'amoxicilline sous forme d'amoxicilline trihydratée.

CLAMOXYL est indiqué dans le traitement des infections suivantes chez l'adulte et l'enfant (voir rubriques Δοσολογία και τρόπος διαχείρισης, || 659 Mises en garde et précautions d'emploi και || 665 Pharmacodynamie) :

• Sinusite bactérienne aiguë
• Οξεία μέση ωτίτιδα
• ΑΝΝΑΔΙΚΗ/Φαρυγγίτιδα που τεκμηριώνεται στο Streptococcus
• Οξεία παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας
• = Κοινοτική πνευμονία
• = Aigüe Cystitis || Gravidic
• Bactériurie asymptomatique gravidique
• Πυλονεφρίτιδα aigüe
• Τυφοειδής πυρετός και παρατατοειδές
• Dental Absces Pylori
• Infections articulaires sur prothèses
• Éradication de Helicobacter pylori
• Νόσος Lyme.

Clamoxyl υποδεικνύεται επίσης στην προφύλαξη της ενδοκαρδίτιδας.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη οι επίσημες συστάσεις σχετικά με την κατάλληλη χρήση των αντιβακτηριακών στοιχείων.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία με αμοξικιλλίνη, μια βαθιά ανάκριση είναι απαραίτητη προηγούμενη αντίδρασης υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα βήτα-λακτάμη (βλέπε τμήματα || | Οι αναφυλοειδείς αντιδράσεις και οι σοβαρές ανεπιθύμητες δερματικές αντιδράσεις) έχουν παρατηρηθεί σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με πενικιλίνες. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορούν επίσης να εξελιχθούν προς ένα σύνδρομο Kounis, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου (βλέπε τμήμαContre-indications et Effets indésirables).

Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois fatales (dont des réactions anaphylactoïdes et des réactions indésirables cutanées sévères) ont été observées chez des patients traités par pénicillines. Les réactions d'hypersensibilité peuvent également évoluer vers un syndrome de Kounis, une réaction allergique grave pouvant entrainer un infarctus du myocarde (voir rubrique Ανεπιθύμητες ενέργειες). Η εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων είναι πιο πιθανή σε ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας στην πενικιλίνη και σε άτομα με ατοπία. Το σύνδρομο εντεροολίτη που προκαλείται από φάρμακα (SEIM) έχει αναφερθεί κυρίως σε παιδιά που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη (βλέπε τμήμα Ανεπιθύμητες ενέργειες). Το SEIM είναι μια αλλεργική αντίδραση, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι ένας παρατεταμένος εμετός (1 έως 4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου) ελλείψει δερματικών ή αναπνευστικών αλλεργικών συμπτωμάτων. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο, διάρροια, υπόταση ή λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλα. Έχουν αναφερθεί σοβαρές περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης προς ένα σοκ. Η εμφάνιση οποιασδήποτε αλλεργικής εκδήλωσης απαιτεί τη διακοπή της θεραπείας με αμοξικιλλίνη και την εφαρμογή άλλης κατάλληλης θεραπείας.

= Μικρο-Οργανισμοί Μη ευαίσθητοι

Η αμοξικιλλίνη δεν είναι προσαρμοσμένη στη θεραπεία ορισμένων τύπων λοιμώξεων, εκτός εάν το παθογόνο είναι ήδη τεκμηριωμένο και γνωστό ως ευαίσθητο στην αμοξικιλλίνη ή εάν υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα ότι το παθογόνο είναι ευαίσθητο σε αυτό (βλέπε τμήμα || Pharmacodynamie). Ceci concerne en particulier le traitement de patients ayant des infections urinaires et des infections sévères de l'oreille, du nez et de la gorge.

Convulsions

Des convulsions peuvent apparaitre chez les patients insuffisants rénaux ou recevant des doses élevées ou chez les patients présentant des facteurs de prédisposition (par ex. antécédents de convulsions, épilepsie traitée, troubles méningés (voir rubrique Effets indésirables)).

Insuffisance rénale

Chez les patients insuffisants rénaux, la dose doit être adaptée selon le degré d'insuffisance rénale (voir rubrique Posologie et mode d'administration).

Réactions cutanées

L'apparition en début de traitement d'un érythème généralisé fébrile, associé à des pustules, peut être le symptôme d'une pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) (voir rubrique Effets indésirables). Cette réaction impose l'arrêt de l'amoxicilline et contre-indique toute administration ultérieure de ce médicament.

L'amoxicilline doit être évitée en cas de suspicion de mononucléose infectieuse car la survenue d'une éruption morbilliforme a été associée à cette pathologie après l'utilisation d'amoxicilline.

Réaction de Jarisch-Herxheimer

των αντιδράσεων του Jarisch-Herxheimer παρατηρήθηκαν μετά από θεραπεία της ασθένειας Lyme από αμοξικιλίνη (βλέπε τμήμα || 772 Effets indésirables). Il s'agit d'une conséquence directe de l'activité bactéricide de l'amoxicilline sur la bactérie responsable de la maladie de Lyme, le spirochète Borrelia burgdorferi. 779

Prolifération de micro-organismes non-sensibles

Une utilisation prolongée peut entraîner occasionnellement la prolifération d'organismes non-sensibles.

Des colites associées aux antibiotiques, ont été rapportées avec presque tous les agents antibactériens : leur sévérité est variable, de légère à menaçant le pronostic vital (voir rubrique ανεπιθύμητα αποτελέσματα). Πρέπει να σταματήσει αμέσως ο γιατρός και να καθιερωθεί η κατάλληλη θεραπεία. (Βλ. Ενότητα

Traitement prolongé

En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement les fonctions organiques, en particulier les fonctions rénale, hépatique et hématopoïétique. Une élévation des enzymes hépatiques et des modifications dans la numération sanguine ont été rapportées (voir rubrique Effets indésirables).

Anticoagulants

De rares cas de prolongation du temps de Quick ont été signalés chez des patients recevant de l'amoxicilline. Une surveillance appropriée doit être mise en place lorsque des anticoagulants sont prescrits simultanément. Une adaptation posologique des anticoagulants oraux peut être nécessaire pour maintenir le niveau souhaité d'anticoagulation (voir rubriques αλληλεπιδράσεις καιEffets indésirables).

Cristallurie

De très rares cas de cristallurie (incluant des lésions rénales aiguës) ont été observés chez des patients ayant un faible débit urinaire, principalement lors d'une administration parentérale. En cas d'administration de doses élevées d'amoxicilline, il est conseillé de maintenir un apport hydrique et une émission d'urine adéquats pour réduire le risque de cristallurie de l'amoxicilline. Chez des patients porteurs de sondes vésicales, il convient de contrôler régulièrement la perméabilité de la sonde (voir rubriques ανεπιθύμητα αποτελέσματα και Υπερδυμαία).

παρεμβολή με διαγνωστικές δοκιμές

Τα υψηλά επίπεδα αμοξικιλλίνης στον ορό και τα ούρα είναι πιθανό να επηρεάσουν ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις. Λόγω των υψηλών συγκεντρώσεων αμοξικιλλίνης στα ούρα, τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι συχνές με χημικές μεθόδους.

Κατά την αναζήτηση της παρουσίας γλυκόζης στα ούρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η ενζυματική μέθοδος με τη γλυκόζη οξειδάσης.

δόσεις οιστριόλης σε έγκυες γυναίκες.

Εγκυμοσύνη

= Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα δεν έχουν αποκαλύψει την αναπαραγωγή άμεσων ή έμμεσων αποτελεσμάτων. Τα περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της αμοξικιλλίνης σε έγκυες γυναίκες δεν υποδεικνύουν αύξηση του κινδύνου συγγενών δυσπλασιών. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες, εάν επικρατήσουν πιθανά οφέλη σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τη θεραπεία.

Θηλασμός

Η αμοξικιλλίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες με πιθανό κίνδυνο ευαισθητοποίησης. Κατά συνέπεια, η διάρροια και η μυκητιακή λοίμωξη των βλεννογόνων μεμβρανών είναι δυνατές σε βρέφη που θηλάζουν και μπορεί να απαιτήσει την παύση του θηλασμού. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια του θηλασμού μετά από αξιολόγηση του λόγου παροχής/κινδύνου από τον θεράποντα γιατρό.

Γονιμότητα

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις της αμοξικιλλίνης στην ανθρώπινη γονιμότητα. Οι μελέτες σχετικά με την αναπαραγωγή που πραγματοποιήθηκαν στα ζώα δεν έδειξαν καμία επίδραση στη γονιμότητα.

Δεν πραγματοποιήθηκε μελέτη σχετικά με την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και τη χρήση μηχανών. Ωστόσο, η εμφάνιση ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων (π.χ. αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, σπασμοί) που μπορεί να έχουν αντίκτυπο στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή μηχανών χρήσης είναι δυνατή (βλ. Ενότητα ανεπιθύμητες επιδράσεις || 860 ).

Σημεία και συμπτώματα υπερβολικής δόσης

Γαστρεντερικά συμπτώματα (όπως ναυτία, έμετος και διάρροια) και διαταραχές της υδροηλεκτρολυτικής ισορροπίας. Έχουν παρατηρηθεί κρυστάλλινες περιπτώσεις σε αμοξικιλλίνη, που οδηγούν σε ορισμένες περιπτώσεις σε νεφρική ανεπάρκεια (βλ. Ενότητα Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για χρήση). Οι σπασμοί μπορούν να εμφανιστούν σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή σε εκείνους που λαμβάνουν υψηλές δόσεις (βλ. Τμήματα Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για χρήση et Ανεπιθύμητες επιδράσεις || 891 ).

Θεραπεία δηλητηρίασης

Le traitement des signes gastro-intestinaux est symptomatique et fait intervenir une surveillance particulière de l'équilibre hydro-électrolytique.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να εξαλειφθεί από την κυκλοφορία του αίματος με αιμοκάθαρση.

Τα μη κλινικά δεδομένα που προκύπτουν από συμβατικές μελέτες φαρμακολογίας ασφαλείας, τοξικολογία στην επαναλαμβανόμενη χορήγηση, τη γονιδιοτοξικότητα και τις αναπαραγωγικές και αναπτυξιακές λειτουργίες.

Δεν διεξήχθη από μελέτες με καρκινογένεση με αμοξικιλλίνη.

3 χρόνια.

για να διατηρηθεί σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C | Χειραγώγησης

Οποιοδήποτε αχρησιμοποίητο φάρμακο ή απόβλητα πρέπει να εξαλειφθεί σύμφωνα με τους κανονισμούς που ισχύουν.