Videllic Συστάσεις

Περίληψη

Πληροφορίες ασθενής

ανεμιστήρα

Οι Vidal Recos είναι συνθέσεις των θεραπευτικών συστάσεων του ansm, του έχει και Οι μαθητευόμενες κοινωνίες Γαλλικά και διεθνής, γραμμένα από το || Vidalcomité scientifique VIDAL και εμπειρογνώμονες στον τομέα.

ξεδιπλώστε τα πάντα

= Διπλώστε τα πάντα

Η ασθένεια

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Διαγνωστική

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Quels patients traiter ?

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Στόχοι της υποστήριξης

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Υποστήριξη

Varicelle

= Αντιπυρετική θεραπεία

Μόνο η παρακεταμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια.

= Πρέπει να αποφεύγεται η ασπιρίνη (κίνδυνος σύνδρομο REYE).

Πρέπει να αποφευχθεί η ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ, που υποψιάζονται ότι αυξάνεται ο κίνδυνος σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης (νεκρωτική φαλακτή) ή νεκρωτική ανεμιστήρα, πρέπει να αποφεύγεται.

= Τοπική φροντίδα

= Το πλύσιμο στο νερό και το σαπούνι προτιμάται από την υδατική χλωρεξειδίνη για τον καθαρισμό των αλλοιώσεων λόγω του κινδύνου σπάνιων, αλλά σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, που εμφανίζονται στην ώρα μετά τη χρήση χλωρεξιδίνης (|| 647 ANSM, novembre 2023). Aucun autre produit (talc, crèmes, pommades, gels) ne doit être utilisé.

= Θεραπεία prurit ae

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιχολινεργικά αντιισταμινικά αντιισταμινικά.

= Απομόνωση ae

Η μεταφορά είναι μέγιστη 2 ημέρες πριν και 6 ημέρες μετά την έναρξη της έκρηξης. Παρόλο που η έξωση δεν είναι υποχρεωτική μέχρι την κλινική επούλωση (εξαφάνιση των κρούστων), η συμμετοχή μιας κοινότητας δεν είναι επιθυμητή στην οξεία φάση της νόσου. Ενημερώστε το προσωπικό και τις οικογένειες για την παρουσία περιπτώσεων στην κοινότητα. Τα παιδιά με ανοσοδιές, έγκυες γυναίκες και ενήλικες που δεν είχαν την ασθένεια (αρνητική ορολογία) πρέπει να συμβουλεύονται γρήγορα έναν γιατρό εάν έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή.

= Η απομόνωση είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής συχνάζει μια κλειστή κοινότητα, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων σε κίνδυνο, καθώς και την έξωση της υπόθεσης κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταφοράς εάν πρόκειται για νοσηλευτικό προσωπικό.

= Αντι -ιερική θεραπεία

Το Aciclovir χρησιμοποιείται μόνο ενδοφλέβια. Συνιστάται (αναφορά της Επιτροπής Τεχνικών Εμβολιασμών, επικυρωμένη από το HCSP στις 5 Ιουλίου 2007) σε ανοσοκατασταλτικούς ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

= ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες των οποίων η έκρηξη εμφανίζεται εντός 8 έως 10 ημερών πριν από τον τοκετό,

ανεμοβλογιά του νεογέννητου από 0 έως 28 ημέρες,

Νεογέννητο πριν από την έκρηξη όταν η μητέρα ξεκίνησε μια ανεμοβλογιά εντός 5 ημερών που προηγούνται ή οι 2 ημέρες του τοκετού,

Σοβαρές μορφές της ανεμοβλογιάς του παιδιού κάτω των 1 έτους,

Πρότυπη ανεμιστήρα, ιδιαίτερα πνευμονία ή εγκεφαλοπάθεια.

= Συνιστάται επίσης στο ανοσοκατασταλμένο θέμα.

Οι ενδοφλέβες ευέλικτες ανοσοσφαιρίνες δεν έχουν αποδείξει το ενδιαφέρον τους.

Ειδική υπόθεση

Ανεμοβλογιά με λοίμωξη από το δέρμα

Η αντιβιοθεραπεία από του στόματος αντιστροφυλοκοκκική και αντι -παρεξοκοκκική θεραπεία με αντιβιοτικά συνιστάται σε περίπτωση δερματικής λοίμωξης. Ο ενδοφλέβιος τρόπος θα χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση αδυναμίας χορήγησης του αντιβιοτικού ανά OS. Διαβάστε Αντιβιοτικά, αντιιικά (θεραπεία από).

Ανεμοβλογιά με σπλαχνική εμπλοκή

Οι σπλαχνικές μορφές της ανεμοβλογιάς, σπάνιων, μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Νευρολογική βλάβη: ο παρεγκεφαλικός (1/4 000 varicelles) d'évolution le plus souvent bénigne, méningoencéphalite (1/40 || Η εγκάρσια μυελίτιδα, η οπτική νευρίτιδα, το σύνδρομο Guillain-Barré.000 varicelles) responsable de décès et de graves séquelles neurologiques, syndrome de Reye (encéphalopathie et stéatose hépatique) rare en France, myélite transverse, névrite optique, syndrome de Guillain-Barré.

Πνευμονία πνευμονίας (παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών και νεαρών ενηλίκων ειδικά). Μια πνευμονική ακτινογραφία πρέπει να διεξάγεται σε οποιονδήποτε ασθενή με ανεμοβλογιά που βήχει ή που είναι δυσπρινική.

Άλλοι: Ηπατίτιδα (πιο συχνά καλοήθη), οξεία θρομβοπενία, νεφροπάθεια, αρθρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, θρόμβωση, επιπλοκές των ματιών, περικαρδίτιδα, παγκρεατίτιδα, ορχίτης.

Ενδείξεις εμβολιασμού

Το εμβόλιο αντι -ailaceux είναι ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και σε σοβαρά ανοσοκατασταλμένους ενήλικες.

Το ημερολόγιο εμβολίου 2023 δεν συνιστά τον γενικευμένο εμβολιασμό των παιδιών από 12 μήνες.

Το ενδιαφέρον του εμβολίου είναι να αποφευχθούν οι κίνδυνοι των επιπλοκών που συνδέονται με τις σοβαρές μορφές της νόσου, ειδικά στον ανοσοκατασταλμένο και στους γύρω του.

Ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς συνιστάται από την ηλικία των 12 μηνών σε 2 δόσεις σε απόσταση 4 έως 8 εβδομάδων ή 6 έως 10 εβδομάδων, ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο εμβόλιο, για:

Οι έφηβοι ηλικίας 12 έως 18 ετών που δεν έχουν κλινική ιστορία ανεμοβλογιά ή η ιστορία του οποίου είναι αμφίβολη.

= Γυναίκες της γήρανσης της ηλικίας, ιδιαίτερα εκείνων με έργο εγκυμοσύνης, και χωρίς κλινικό ιστορικό ανεμοβλογιάς.

Οι γυναίκες δεν έχουν κλινική ιστορία ανεμιστήρας (ή της οποίας η ιστορία είναι αμφίβολη) μετά από μια πρώτη εγκυμοσύνη.

Σε όλες τις προηγούμενες περιπτώσεις, η πρακτική μιας προκαταρκτικής ορολογίας είναι προαιρετική.

= Οποιοσδήποτε χωρίς ιστορικό ανεμοβλογιάς (ή του οποίου η ιστορία είναι αμφίβολη) και η ορολογία του είναι αρνητική, σε στενή επαφή με ανοσοκατασταλμένους ανθρώπους (τα εμβολιασμένα άτομα πρέπει να ενημερώνονται για την ανάγκη, σε περίπτωση γενικού εξάνθημα, για να αποφευχθούν οι επαφές με ανοσοκατασταλμένους ανθρώπους για 10 ημέρες).

= Οι άνθρωποι που περιμένουν τη μεταμόσχευση, εντός έξι μηνών που προηγούνται μιας μεταμόσχευσης στερεών οργάνων, χωρίς ιστορικό ανεμόμισης (ή της οποίας η ιστορία είναι αμφίβολη) και η ορολογία του είναι αρνητική (με δύο δόσεις τουλάχιστον ένα μήνα μακριά).

Ο εμβολιασμός κατά της ανεμιστήρας αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εγκυμοσύνη πρέπει να αποφεύγεται τον μήνα μετά τον εμβολιασμό. Συνιστάται να συμβουλεύουμε τις γυναίκες που μόλις εμβολιάστηκαν και σκοπεύουν να ξεκινήσουν μια εγκυμοσύνη για να αναβάλουν το έργο ενός μηνός.

= Συστάσεις γύρω από μια θήκη ανεμοβλογιάς

Ο εμβολιασμός συνιστάται εντός 3 ημερών από την επαφή με μια περίπτωση ανεμοβλογιάς ή Zona για οποιοδήποτε ανοσοκατασταλτικό άτομο ηλικίας άνω των 12 ετών (εξαιρουμένων των εγκύων γυναικών), χωρίς ιστορικό ανεμοβλογιάς και χωρίς ιστορικό εμβολιασμού κατά της ανεμοβλογιάς.

Οι άνθρωποι που κινδυνεύουν από σοβαρή ανεμοβλογιά με ένδειξη εμβολιασμού (ανοσοκατασταλμένες, έγκυες γυναίκες) πρέπει να επωφεληθούν από την προφύλαξη από τη χορήγηση συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών.

= Επαγγελματικές συστάσεις

Ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς συνιστάται για άτομα χωρίς ιστορικό ανεμιστήρας (ή της οποίας η ιστορία είναι αμφίβολη) και η ορολογία του οποίου είναι αρνητική, η οποία ασκεί τα ακόλουθα επαγγέλματα:

= Επαγγελματίες που έρχονται σε επαφή με την πρώιμη παιδική ηλικία (ειδικότερα φυτώρια και παιδικές κοινότητες) ·

= Τα επαγγέλματα υγείας στην κατάρτιση (κατά το πρώτο έτος εισόδου ιατρικών ή παραϊατρικών μελετών), για την πρόσληψη ή την αποτυχία που, ήδη σε μετά την προτεραιότητα στις υπηρεσίες που καλωσορίζουν τα θέματα που κινδυνεύουν από σοβαρή ανεμοβλογιά (ανοσοκατασταλμένες, γυναικο-obstetrics, νεογνική, παιδιατρική, Infectious Diseases, Nephrology).

= Συμβουλές ασθενούς

= Η ανεμοβλογιά είναι μια πιο συχνά καλοπροαίρετη λοίμωξη, η θεραπεία της οποίας είναι καθαρά συμπτωματική: θεραπεία πυρετού, κνησμού, πλύση νερού και σαπουνιού των δερματικών αλλοιώσεων για να μειωθεί ο κίνδυνος της λοίμωξης από το δέρμα. Δεν πρέπει να εφαρμόζεται άλλο προϊόν (τάλκης, κρέμα, αλοιφή, πηκτή) στο δέρμα. Δεν απαιτείται αντιιϊκή θεραπεία για τις κοιλιακές μορφές.

= Οι σοβαρές μορφές αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1% όλων των Varicolia. Είναι πιο συχνές σε ενήλικες και σε περίπτωση ανοσοκαταστολής. Μπορούν να εκδηλωθούν ιδιαίτερα από τις αναπνευστικές διαταραχές και τις διαταραχές της συνείδησης.

= Σε έγκυες γυναίκες, η ανεμοβλογιά διατρέχει κίνδυνο δυσπλασιών του εμβρύου κατά τη διάρκεια του 1 res Εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Θεραπείες

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Αναφορές

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο