=
Οι Vidal Recos είναι συνθέσεις των θεραπευτικών συστάσεων του ansm, του έχει και Οι μαθητευόμενες κοινωνίες Γαλλικά και διεθνής, γραμμένα από το || Vidalcomité scientifique VIDAL και εμπειρογνώμονες στον τομέα.
Αυτό το περιεχόμενο είναι σε δεσμευμένη πρόσβαση: Συνδέστε τον εαυτό σας για να κατευθύνετε αυτό το περιεχόμενο
=
Συμβουλές ασθενούς
=
Στην περίπτωση της πρωτογενούς δυσμηνόρροιας, διαβεβαιώστε τον ασθενή και επιμείνετε στην καλοπροαίρετη φύση αυτής της διαταραχής, η οποία, αν και ενοχλητική, δεν μεταφράζει μια σοβαρή ασθένεια και, εκτός από τις σοβαρές δυσμηνόρροες, ανθεκτικές στις θεραπείες NSAID, είναι μια καλή πιθανότητα βελτίωσης με την πάροδο του χρόνου.
Είναι απαραίτητο να ελέγξουμε την πολύ έγκαιρη λήψη της θεραπείας πριν καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι είναι αναποτελεσματικό, ειδικά μεταξύ των κοριτσιών εφήβων. Μπορεί να είναι χρήσιμο να εξηγηθεί ο μηχανισμός πόνου: η εμφάνιση οδυνηρών συστολών των ινών των λείων μυών της μήτρας και του μηχανισμού δράσης της θεραπείας, έτσι ώστε να λαμβάνεται σωστά.
Ο πόνος είναι απενεργοποιημένος και δεν πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Η αμηχανία που αισθάνεται ο ασθενής πρέπει να ληφθεί υπόψη και να παρατηρείται κανονικά, ιδίως σε περίπτωση σοβαρής δυσμηνόρροιας, πρέπει να προσφέρεται εκτός από τη θεραπεία.
=
Πρέπει να εξηγηθεί η συχνότητα και η δοσολογία της λήψης αναλγητικών, ιδίως των ΜΣΑΦ.
Analyse de décision basée sur des études bien menées
βαθμούς συστάσεων σύμφωνα με την κλίμακα του HAS (προτείνεται από Οδηγός για την ανάλυση της βιβλιογραφίας και της διαβάθμισης των συστάσεων, janvier 2000, révisé en 2012).
Βαθμός Β: Επιστημονικό τεκμήριο
Επίπεδο 2 || Ισχύς
Essais comparatifs randomisés de faible puissance
Études comparatives non randomisées bien menées
Μελέτες κοόρτης
βαθμούς συστάσεων σύμφωνα με την κλίμακα του HAS (προτείνεται από Οδηγός για την ανάλυση της βιβλιογραφίας και της διαβάθμισης των συστάσεων, Ιανουάριος 2000, αναθεωρημένη το 2012). | Γ: Χαμηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων
Grade C : faible niveau de preuve
Επίπεδο 3
Μελέτες CAS-testims
Επίπεδο 4
Συγκριτικές μελέτες που περιλαμβάνουν σημαντικές προκαταλήψεις
Αναδρομικές μελέτες
Περιπτώσεις αξιωματικών
= Οδηγός για την ανάλυση της βιβλιογραφίας και της διαβάθμισης των συστάσεων, Ιανουάριος 2000, αναθεωρήθηκε το 2012).
AE: Συμφωνία εμπειρογνωμόνων
Απουσία επιστημονικών στοιχείων που προέρχονται από τη λογοτεχνία
βαθμούς συστάσεων σύμφωνα με την κλίμακα HAS (προτείνεται από την ανάλυση της βιβλιογραφίας και τη διαβάθμιση των συστάσεων || 858 Guide d'analyse de la littérature et gradation des recommandations, janvier 2000, révisé en 2012).
EU CLAS. I
Κατηγορία 1
Συνιστώμενος
Απόδειξη ή γενική συμφωνία
Από το όφελος, η χρησιμότητα ή η αποτελεσματικότητα μιας θεραπείας ή μιας διαδικασίας
Σύστημα διαβάθμισης που χρησιμοποιείται συχνότερα από ευρωπαϊκές εταιρείες που έχουν εκπαιδευτεί, που δημοσιεύονται στο "Συστάσεις για την παραγωγή κατευθυντήριων γραμμών, ένα έγγραφο για την Task Force που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μιας ενημέρωσης των οδηγιών ESC", η επιτροπή για την πρακτική κατευθυντήριες γραμμές (CPG) της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC), 13 Δεκεμβρίου 2010.
EU CLAS. II
Κατηγορία 2
=
Αντιφατικά στοιχεία
αντιφατικές αποδείξεις ή/και απόκλιση των απόψεων
Σχετικά με τη χρησιμότητα/αποδοτικότητα μιας θεραπείας ή μιας διαδικασίας.
Σύστημα διαβάθμισης που χρησιμοποιείται συχνότερα από ευρωπαϊκές εταιρείες που έχουν εκπαιδευτεί, που δημοσιεύονται στο "Συστάσεις για την παραγωγή κατευθυντήριων γραμμών, ένα έγγραφο για την Task Force που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή μιας ενημέρωσης των οδηγιών ESC", της επιτροπής για την πρακτική κατευθυντήριες γραμμές (CPG) της Ευρωπαϊκής Κοινωνίας της Καρδιολογίας (ESC) Δεκέμβριος 2010.
ΕΕ CLAS. Iia
Κατηγορία 2Α
Πρέπει να συζητηθεί
Απόδειξη και/ή γνώμη υπέρ της χρησιμότητας/αποδοτικότητας
αντιφατικές αποδείξεις ή/και απόκλιση των απόψεων
Σχετικά με τη χρησιμότητα/αποδοτικότητα μιας θεραπείας ή μιας διαδικασίας.
Σύστημα διαβάθμισης που χρησιμοποιείται συχνότερα από τις ευρωπαϊκές εταιρείες που έχουν μάθει, που δημοσιεύονται στο "Συστάσεις για την παραγωγή κατευθυντήριων γραμμών, ένα έγγραφο για την Task Force που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή μιας ενημέρωσης των οδηγιών ESC", της επιτροπής για την πρακτική κατευθυντήριες γραμμές (CPG) της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC) Δεκέμβριος 2010.
EU CLAS. IIB
Κατηγορία 2Β
Μπορεί να συζητηθεί
Χρήση/απόδοση λιγότερο καθιερωμένη από αποδεικτικά στοιχεία ή/και ειδοποίηση
αντιφατικές αποδείξεις ή/και απόκλιση των απόψεων σχετικά με τη χρησιμότητα/αποτελεσματικότητα μιας θεραπείας ή διαδικασίας.
Σύστημα διαβάθμισης που χρησιμοποιείται συχνότερα από τις ευρωπαϊκές εταιρείες που έχουν μάθει, που δημοσιεύονται στο "Συστάσεις για την παραγωγή κατευθυντήριων γραμμών, ένα έγγραφο για την Task Force που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή μιας ενημέρωσης των ESCAIs" (CPG) της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC), 13 Δεκεμβρίου 2010.
EU CLAS. Iii
Κατηγορία 3
Δεν συνιστάται
Απόδειξη και/ή γνώμη ότι δεν υπάρχει χρησιμότητα/αποδοτικότητα της θεραπείας ή της διαδικασίας, η οποία μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να βλάψει τον ασθενή
Σύστημα διαβάθμισης που χρησιμοποιείται συχνότερα από ευρωπαϊκές εταιρείες που έχουν εκπαιδευτεί, που δημοσιεύονται στο "Συστάσεις για την παραγωγή κατευθυντήριων γραμμών, ένα έγγραφο για τα μέλη της Task Force που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή μιας ενημέρωσης των κατευθυντήριων γραμμών ESCA" Πρακτικές κατευθυντήριες γραμμές (CPG) της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC), 13 Δεκεμβρίου 2010.
USA Gr. I
Βαθμός I
Recommandation forte
Ισχυρή θετική ή αρνητική σύσταση (όταν διαπιστωθεί ότι το όφελος είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο ή ότι ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος από το όφελος).
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από μαθητευόμενες εταιρείες στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρήσαμε εκείνα του Αμερικανικού Κολλεγίου Θωρακικών Ιατρών "Στοιχεία σε κλινικές κατευθυντήριες γραμμές: Αναφορά από ένα αμερικανικό κολέγιο των θωρακικών ιατρών (Guyatt G. et al., Chest, 2006, N ° 129, σελ. 174-181)
USA Gr. IA
Grade IA
Niveau de preuve élevé
Ισχυρή θετική ή αρνητική σύσταση (όταν διαπιστωθεί ότι το όφελος είναι μεγαλύτερο από τον κίνδυνο ή ότι ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος από το όφελος).
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από τις μαθητευόμενες εταιρείες στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρήσαμε εκείνες του Αμερικανικού Κολλεγίου Θωρακικών Ιατρών (APP): "Βαθμολογία των συστάσεων και ποιότητας των αποδεικτικών στοιχείων σε κλινικές, κατευθυντήριες γραμμές: Έκθεση από την Task Force College of Chest Physicians (Guyatt G. et al.
Ενδιάμεσο επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων
USA Gr. IB
Grade IB
Niveau de preuve intermédiaire
Ισχυρή θετική ή αρνητική σύσταση (όταν διαπιστωθεί ότι το όφελος είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο ή ότι ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος από το όφελος).
Διαφορετικές βαθμίδες των συστάσεων χρησιμοποιούνται από εταιρείες που έμαθαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρήσαμε εκείνους του Αμερικανικού Κολλεγίου Θωρακικών Ιατρών (ACCP): "Βαθμολογία των συστάσεων και της ποιότητας των συστάσεων και των αποδεικτικών στοιχείων σε κλινικές, κατευθυντήριες γραμμές: Έκθεση από την Task Force College of Chest Physicians (Guyatt G. et al.
USA Gr. IC
Grade IC
Niveau de preuve bas
Ισχυρή θετική ή αρνητική σύσταση (όταν διαπιστωθεί ότι το όφελος είναι μεγαλύτερο από τον κίνδυνο ή ότι ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος από το όφελος).
Διαφορετικές βαθμίδες των συστάσεων χρησιμοποιούνται από μαθητευόμενες εταιρείες στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρήσαμε εκείνους του Αμερικανικού Κολλεγίου Θωρακικών Ιατρών (ACCP): "Ταξινόμηση σε κλινικές κατευθυντήριες γραμμές: Αναφορά από ένα αμερικανικό κολέγιο των θωρακικών ιατρών (Guyatt G. et al., Chest, 2006, N ° 129, σελ. 174-181)
USA Gr. II
Βαθμός II
Recommandation faible
Χαμηλή σύσταση (σε περίπτωση αβέβαιων αποτελεσμάτων ή στοιχείων κινδύνου ανάμειξης και κέρδους
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από μαθητευόμενες εταιρείες στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρήσαμε τον Guatt G. Et al. 129, σελ. 174-181), ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα.
Υψηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων
USA Gr. IIA
Grade IIA
Niveau de preuve élevé
Χαμηλή σύσταση (σε περίπτωση αβέβαιων αποτελεσμάτων ή στοιχείων κινδύνου ανάμειξης και κέρδους
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από τις εταιρείες που έμαθαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρούσαμε εκείνο του Αμερικανικού Κολλεγίου των Θωρακικών Ιατρών (ACCP). 174-181), ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα.
Ενδιάμεσο επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων
USA Gr. IIB
Grade IIB
Niveau de preuve intermédiaire
Χαμηλή σύσταση (σε περίπτωση αβέβαιων αποτελεσμάτων ή στοιχείων κινδύνου ανάμειξης και κέρδους
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από τις εταιρείες που έμαθαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρούσαμε εκείνο του Αμερικανικού Κολλεγίου των Θωρακικών Ιατρών (ACCP): σελ. 174-181), ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα.
Χαμηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων
USA Gr. IIC
Grade IIC
Niveau de preuve bas
Χαμηλή σύσταση (σε περίπτωση αβέβαιων αποτελεσμάτων ή στοιχείων κινδύνου ανάμειξης και κέρδους
Διαφορετικά συστήματα βαθμού των συστάσεων χρησιμοποιούνται από τις εταιρείες που έμαθαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, διατηρούσαμε εκείνο του Αμερικανικού Κολλεγίου των Θωρακικών Ιατρών (ACCP). 174-181), ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα.