Πνευματικά δικαιώματα 2025 Vidal
= Οι Vidal Recos είναι συνθέσεις των θεραπευτικών συστάσεων του ansm, του έχει και Οι μαθητευόμενες κοινωνίες Γαλλικά και διεθνής, γραμμένα από το || Vidalcomité scientifique VIDAL και εμπειρογνώμονες στον τομέα.
ξεδιπλώστε τα πάντα
= Διπλώστε τα πάντα
Η ασθένεια

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Διαγνωστική

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Quels patients traiter ?

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Στόχοι της φροντίδας

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Υποστήριξη
Dysménorrhée primaire
Dysménorrhée primaire
1
Κλινική εξέταση
= Διαλογή δυσπλασιών: Εμπλοκή του υμένου και του κολπικού διαφράγματος.
2
= Αξιολόγηση της ανάγκης για θεραπεία φαρμάκων
= Μη -υτική θεραπεία.
NSAIDS, για τη δράση τους για την αντιπροσταγλανδίνη. Βαθμός Α
Paracetamol μόνο ή σε συνδυασμό με NSAIDS.
= Αντισπασμωδικό: φλοογλυκινόλη. ae
Εάν η δυσμηνόρροια ανακουφίζεται από συμπτωματική θεραπεία για 1 ή 2 κύκλους, δεν απαιτείται πρόσθετη αξιολόγηση.
3
= Αιτιολογική αξιολόγηση
Αριστεί κυρίως ότι η δυσμηνόρροια δεν ανακουφίζεται από συγκεκριμένη συμπτωματική θεραπεία. Πάνω απ 'όλα, στοχεύει στην εξάλειψη των δυσπλασιών που είναι υπεύθυνες για τη δυσμηνόρροια από τους πρώτους κύκλους.
= Ο πυελικός υπερηχογράφημα υποδεικνύεται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η συμπτωματική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, μετά την εξάλειψη μιας δυσπλασίας με κλινική εξέταση. Ωστόσο, ο μονομερής πόνος που υποβάλλει μια κύστη ωοθηκών θα οδηγήσει στην ταχεία πραγματοποίηση ενός υπερηχητικού. Το υπερηχογράφημα είναι συχνά φυσιολογικό.
Η διάγνωση της ωχρινικής ανεπάρκειας δεν απαιτεί ορμονική αξιολόγηση, αλλά θα ενισχυθεί από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστίνη.
Η ενδομητρίωση σπάνια αποκαλύπτεται από πρωτογενή δυσμηνόρροια.
4
= Προοδευτική θεραπεία Βαθμός Β
= Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η ισορροπία παρακέντησης σε 2 E= Κύκλος χωρίς να εμποδίζει την ωορρηξία χάρη σε μια χορηγούμενη προγέστη 16 E έως 25 E του κύκλου:
σε 1 Re intens: Μικρονισμένη με προγεστερόνη ή δυδρογεστερόνη,
= Εάν αποτυχία, άλλα προγέστονα: medrogestone.
5
= Θεραπεία από cripprogestative αντισυλληπτικό Βαθμός Β
Ένα από του στόματος αντισυλληπτικό (EP) minidose monophasic του 2 E Η γενιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Διαβάστε αντισύλληψη.
1
= Κλινική εξέταση
Διαλογή δυσπλασιών: Εμπλοκή του υμένου και του κολπικού διαφράγματος.
2
= Αξιολόγηση της ανάγκης για θεραπεία φαρμάκων
Μη -υτική θεραπεία.
NSAIDS, για τη δράση τους για την αντιπροσταγλανδίνη. Βαθμός Α
Paracetamol μόνο ή σε συνδυασμό με NSAIDS.
Αντισπασμωδικό: φλοογλυκινόλη. ae
Εάν η δυσμηνόρροια ανακουφίζεται από συμπτωματική θεραπεία για 1 ή 2 κύκλους, δεν απαιτείται πρόσθετη αξιολόγηση.
3
= Αιτιολογική αξιολόγηση
Αριστεί κυρίως ότι η δυσμηνόρροια δεν ανακουφίζεται από συγκεκριμένη συμπτωματική θεραπεία. Πάνω απ 'όλα, στοχεύει στην εξάλειψη των δυσπλασιών που είναι υπεύθυνες για τη δυσμηνόρροια από τους πρώτους κύκλους.
Ο πυελικός υπερηχογράφημα υποδεικνύεται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η συμπτωματική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, μετά την εξάλειψη μιας δυσπλασίας με κλινική εξέταση. Ωστόσο, ο μονομερής πόνος που υποβάλλει μια κύστη ωοθηκών θα οδηγήσει στην ταχεία πραγματοποίηση ενός υπερηχητικού. Το υπερηχογράφημα είναι συχνά φυσιολογικό.
Η διάγνωση της ωχρινικής ανεπάρκειας δεν απαιτεί ορμονική αξιολόγηση, αλλά θα ενισχυθεί από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστίνη.
Η ενδομητρίωση σπάνια αποκαλύπτεται από πρωτογενή δυσμηνόρροια.
4
= Προοδευτική θεραπεία Βαθμός Β
Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η ισορροπία παρακέντησης σε 2 E= Κύκλος χωρίς να εμποδίζει την ωορρηξία χάρη σε μια χορηγούμενη προγέστη 16 E έως 25 E του κύκλου:
= σε 1 Re intens: Μικρονισμένη με προγεστερόνη ή δυδρορογετρογεστερόνη,
= Εάν αποτυχία, άλλα προγέστονα: medrogestone.
5
= Θεραπεία από cripprogestative αντισυλληπτικό Βαθμός Β
Ένα από του στόματος αντισυλληπτικό (EP) minidose monophasic του 2 E Η γενιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Διαβάστε αντισύλληψη.

Αυτό το περιεχόμενο είναι σε δεσμευμένη πρόσβαση: Συνδέστε τον εαυτό σας για να κατευθύνετε αυτό το περιεχόμενο

= Συμβουλές ασθενούς
= Στην περίπτωση της πρωτογενούς δυσμηνόρροιας, διαβεβαιώστε τον ασθενή και επιμείνετε στην καλοπροαίρετη φύση αυτής της διαταραχής, η οποία, αν και ενοχλητική, δεν μεταφράζει μια σοβαρή ασθένεια και, εκτός από τις σοβαρές δυσμηνόρροες, ανθεκτικές στις θεραπείες NSAID, είναι μια καλή πιθανότητα βελτίωσης με την πάροδο του χρόνου.
Είναι απαραίτητο να ελέγξουμε την πολύ έγκαιρη λήψη της θεραπείας πριν καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι είναι αναποτελεσματικό, ειδικά μεταξύ των κοριτσιών εφήβων. Μπορεί να είναι χρήσιμο να εξηγηθεί ο μηχανισμός πόνου: η εμφάνιση οδυνηρών συστολών των ινών των λείων μυών της μήτρας και του μηχανισμού δράσης της θεραπείας, έτσι ώστε να λαμβάνεται σωστά.
Ο πόνος είναι απενεργοποιημένος και δεν πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Η αμηχανία που αισθάνεται ο ασθενής πρέπει να ληφθεί υπόψη και να παρατηρείται κανονικά, ιδίως σε περίπτωση σοβαρής δυσμηνόρροιας, πρέπει να προσφέρεται εκτός από τη θεραπεία.
= Πρέπει να εξηγηθεί η συχνότητα και η δοσολογία της λήψης αναλγητικών, ιδίως των ΜΣΑΦ.
Traitements

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Αναφορές

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Πατήστε - CGU -= Γενικές πωλήσεις - Δεδομένα Προσωπικά - cookies πολιτικής - Αναφορές Νομική