Πνευματικά δικαιώματα 2025 Vidal
= Οι Vidal Recos είναι συνθέσεις των θεραπευτικών συστάσεων του ansm, του έχει και Οι μαθητευόμενες κοινωνίες Γαλλικά και διεθνής, γραμμένα από το || Vidalcomité scientifique VIDAL και εμπειρογνώμονες στον τομέα.
ξεδιπλώστε τα πάντα
= Διπλώστε τα πάντα
Η ασθένεια

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Διαγνωστική

= Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Quels patients traiter ?

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Objectifs de la prise en charge

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Υποστήριξη
Dysménorrhée primaire
Dysménorrhée primaire
1
Κλινική εξέταση
= Διαλογή δυσπλασιών: Εμπλοκή του υμένου και του κολπικού διαφράγματος.
2
= Αξιολόγηση της ανάγκης για θεραπεία φαρμάκων
= Μη -υτική θεραπεία.
= NSAIDS, για τη δράση τους για την αντιπροσταγλανδίνη. Βαθμός Α
Paracetamol μόνο ή σε συνδυασμό με NSAIDS.
Αντισπασμωδικό: φλοογλυκινόλη. ae
Εάν η δυσμηνόρροια ανακουφίζεται από συμπτωματική θεραπεία για 1 ή 2 κύκλους, δεν απαιτείται πρόσθετη αξιολόγηση.
3
= Αιτιολογική αξιολόγηση
Αριστεί κυρίως ότι η δυσμηνόρροια δεν ανακουφίζεται από συγκεκριμένη συμπτωματική θεραπεία. Πάνω απ 'όλα, στοχεύει στην εξάλειψη των δυσπλασιών που είναι υπεύθυνες για τη δυσμηνόρροια από τους πρώτους κύκλους.
Ο πυελικός υπερηχογράφημα υποδεικνύεται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η συμπτωματική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, μετά την εξάλειψη μιας δυσπλασίας με κλινική εξέταση. Ωστόσο, ο μονομερής πόνος που υποβάλλει μια κύστη ωοθηκών θα οδηγήσει στην ταχεία πραγματοποίηση ενός υπερηχητικού. Το υπερηχογράφημα είναι συχνά φυσιολογικό.
= Η διάγνωση της ωχρινικής ανεπάρκειας δεν απαιτεί ορμονική αξιολόγηση, αλλά θα ενισχυθεί από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστίνη.
Η ενδομητρίωση σπάνια αποκαλύπτεται από πρωτογενή δυσμηνόρροια.
4
= Προοδευτική θεραπεία Βαθμός Β
= Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η ισορροπία CripProggesative σε 2 E= Μέρος κύκλου χωρίς να εμποδίζει την ωορρηξία χάρη σε ένα χορηγούμενο προγεστογόνο των 16 E έως 25 E του κύκλου:
σε 1 Re intens: Μικρονισμένη με προγεστερόνη ή δυδρορογετρογεστερόνη,
Εάν αποτυχία, άλλα προγέστονα: medrogestone.
5
= Θεραπεία από cripprogestative αντισυλληπτικό Βαθμός Β
Ένα από του στόματος αντισυλληπτικό cripprogestative (EP) minidose μονοφασική του 2 E génération peut être utilisé. Lire  αντισύλληψη.
1
= Κλινική εξέταση
Διαλογή δυσπλασιών: Εμπλοκή του υμένου και του κολπικού διαφράγματος.
2
= Αξιολόγηση της ανάγκης για θεραπεία φαρμάκων
Μη -υτική θεραπεία.
NSAIDS, για τη δράση τους για την αντιπροσταγλανδίνη. Βαθμός Α
Paracetamol μόνο ή σε συνδυασμό με NSAIDS.
= Αντισπασμωδικό: φλοογλυκινόλη. ae
Εάν η δυσμηνόρροια ανακουφίζεται από συμπτωματική θεραπεία για 1 ή 2 κύκλους, δεν απαιτείται πρόσθετη αξιολόγηση.
3
= Αιτιολογική αξιολόγηση
Αριστεί κυρίως ότι η δυσμηνόρροια δεν ανακουφίζεται από συγκεκριμένη συμπτωματική θεραπεία. Πάνω απ 'όλα, στοχεύει στην εξάλειψη των δυσπλασιών που είναι υπεύθυνες για τη δυσμηνόρροια από τους πρώτους κύκλους.
Ο πυελικός υπερηχογράφημα υποδεικνύεται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η συμπτωματική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, μετά την εξάλειψη μιας δυσπλασίας με κλινική εξέταση. Ωστόσο, ο μονομερής πόνος που υποβάλλει μια κύστη ωοθηκών θα οδηγήσει στην ταχεία πραγματοποίηση ενός υπερηχητικού. Το υπερηχογράφημα είναι συχνά φυσιολογικό.
Η διάγνωση της ωχρινικής ανεπάρκειας δεν απαιτεί ορμονική αξιολόγηση, αλλά θα ενισχυθεί από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστίνη.
Η ενδομητρίωση σπάνια αποκαλύπτεται από πρωτογενή δυσμηνόρροια.
4
= Προοδευτική θεραπεία Βαθμός Β
Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η ισορροπία παρακέντησης σε 2 E= Κύκλος χωρίς να εμποδίζει την ωορρηξία χάρη σε μια χορηγούμενη προγέστη 16 E έως 25 E του κύκλου:
σε 1 Re intens: Μικρονισμένη με προγεστερόνη ή δυδρογεστερόνη,
= Εάν αποτυχία, άλλα προγέστονα: medrogestone.
5
= Θεραπεία σε εγκληματικό αντισυλληπτικό Βαθμός Β
Ένα από του στόματος αντισυλληπτικό (EP) minidose monophasic του 2 E génération peut être utilisé. Lire  αντισύλληψη.

Αυτό το περιεχόμενο είναι σε δεσμευμένη πρόσβαση: Συνδέστε τον εαυτό σας για να κατευθύνετε αυτό το περιεχόμενο

= Συμβουλές ασθενούς
Στην περίπτωση της πρωτογενούς δυσμηνόρροιας, διαβεβαιώστε τον ασθενή και επιμείνετε στην καλοπροαίρετη φύση αυτής της διαταραχής, η οποία, αν και ενοχλητική, δεν μεταφράζει μια σοβαρή ασθένεια και, εκτός από τις σοβαρές δυσμηνόρροες, ανθεκτικές στις θεραπείες NSAID, είναι μια καλή πιθανότητα βελτίωσης με την πάροδο του χρόνου.
= Είναι απαραίτητο να ελέγξουμε την πολύ έγκαιρη λήψη της θεραπείας πριν καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι είναι αναποτελεσματικό, ειδικά μεταξύ των κοριτσιών εφήβων. Μπορεί να είναι χρήσιμο να εξηγηθεί ο μηχανισμός πόνου: η εμφάνιση οδυνηρών συστολών των ινών των λείων μυών της μήτρας και του μηχανισμού δράσης της θεραπείας, έτσι ώστε να λαμβάνεται σωστά.
Ο πόνος είναι απενεργοποιημένος και δεν πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Η αμηχανία που αισθάνεται ο ασθενής πρέπει να ληφθεί υπόψη και η τακτική παρακολούθηση, ιδίως σε περίπτωση σοβαρής δυσμηνόρροιας, πρέπει να προσφέρεται εκτός από τη θεραπεία.
= Πρέπει να εξηγηθεί η συχνότητα και η δοσολογία της λήψης αναλγητικών, ιδίως των ΜΣΑΦ.
Θεραπείες

Σύνδεση για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Αναφορές

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

= Σχετικά νέα
Δείτε περισσότερα
Πατήστε - CGU - Προϋποθέσεις Γενικές πωλήσεις - Δεδομένα Προσωπικά || 1168 - Cookies πολιτικής - MES Νομική