Συστάσεις για τον πόνο ενηλίκων

Περίληψη

Πληροφορίες ασθενούς

Πόνος στους ενήλικες

Περίληψη

Πληροφορίες ασθενής

Πόνος στους ενήλικες

= Οι Vidal Recos είναι συνθέσεις των θεραπευτικών συστάσεων του ansm, του έχει και Savant Societies Γαλλικά και διεθνής, γραμμένα από το || 713 comité scientifique VIDAL και εμπειρογνώμονες στον τομέα.

ξεδιπλώστε τα πάντα

= Διπλώστε τα πάντα

Η ασθένεια

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Διάγνωση

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Quels patients traiter ?

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Στόχοι της υποστήριξης

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Υποστήριξη

Douleur aiguë de l'adulte

= Πρόληψη του πόνου που προκαλείται από τη φροντίδα

Σε περίπτωση επώδυνων χειρονομιών, οι θεραπείες πρέπει να αναμένονται: εισπνεόμενο αέριο (MEOPA), αναλγητικό από γενικά (|| 819 per os, SC ή IV) ή τοπική (Prilocaine Association +lidocaine σε τοπική ή έγχυση τοπικής αναισθητικής).

= Αξιολόγηση πόνου

= Η ανάκριση (ημι-δομημένη συντήρηση) και η κλινική εξέταση καθορίζουν την αιτία του πόνου, της θέσης του, των συνθηκών της εμφάνισής του, των χαρακτηριστικών της (καύσης κ.λπ.), της διάρκειας του, του εξελικτικού προφίλ (χρόνου, του ρυθμού)

= Η αξιολόγηση της έντασης του πόνου από επικυρωμένη κλίμακα είναι επιτακτική (βλ. Ενότητα Αξιολόγηση).

= Εάν πρέπει να γίνει μια αιτιολογική αξιολόγηση, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να καθυστερήσει την έναρξη της αναλγητικής θεραπείας.

= Επιλογή αναλγητικής θεραπείας

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ένταση του πόνου, καθώς και τον παθοφυσιολογικό μηχανισμό (nociceptive, νευροπαθητικό, δυσλειτουργικό), τη θέση του, το πλαίσιο, τους σχετικούς παράγοντες και τον ασθενή (ηλικία, συννοσηρότητες κλπ.).

= Στην περίπτωση του πόνου, ένα ισχυρό οπιοειδές μπορεί να συνταγογραφηθεί από την αρχή.

= Από την άλλη πλευρά, τα ισχυρά οπιοειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του δυσλειτουργικού πόνου.

= Δυσλειτουργικός πόνος

= Αυτός είναι ο πόνος που σχετίζεται με τη δυσλειτουργία των συστημάτων ελέγχου του πόνου, χωρίς εντοπισμένο τραυματισμό.

= Οι συχνότεροι δυσλειτουργικοί πόνοι είναι η ινομυαλγία (βλέπε συγκεκριμένη περίπτωση), πονοκέφαλο έντασης, λειτουργική κολοπάθεια (βλέπε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.).

= Ειδικές θεραπείες

= Συνοδεύουν τη συμπτωματική θεραπεία όταν εντοπίζεται η αιτία του πόνου (κολχικίνη, ακινητοποίηση, αντιστημονική, κορτικοστεροειδή κ.λπ.) και μπορεί μερικές φορές να επιτρέψει να σταματήσουν τα αναλγητικά ή να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητά τους.

Αυτό το περιεχόμενο είναι σε δεσμευμένη πρόσβαση: Συνδέστε τον εαυτό σας για να κατευθύνετε αυτό το περιεχόμενο

= Συμβουλές ασθενούς

Όποια και αν είναι η αιτία του και εάν οδηγεί σε καταγγελία ή όχι, ο πόνος είναι μια οικεία και υποκειμενική εμπειρία που πρέπει να ληφθεί υπόψη και να ανακουφιστεί: ο νόμος του Μαρτίου 2004 σχετικά με τις σχέσεις μεταξύ των ασθενών, των αγαπημένων τους και του ιατρικού επαγγέλματος ορίζει ότι «το να μην υποφέρει είναι δικαίωμα».

== Οποιοσδήποτε ασθενής αντιμετωπίζει πόνο και οποιοσδήποτε αντιμετωπίζει τον πόνο ενός αγαπημένου προσώπου πρέπει να ακουστεί και να είναι σε θέση να επωφεληθεί από μια ακριβή προ -θεραπευτική αξιολόγηση αυτού του πόνου (κάθισμα, φύση, ρυθμό, ευνοϊκοί παράγοντες, αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής, αποτελεσματικότητα των θεραπειών κ.λπ.). Διαφορετικές κλίμακες προσαρμοσμένες στην κατάσταση του ασθενούς (το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο από τα οποία είναι η αναλογική οπτική κλίμακα) μπορεί να βοηθήσει στον χαρακτηρισμό του πόνου και να καθοδηγήσει τη διαχείρισή τους.

= Η έρευνα σχετικά με τις αιτίες του πόνου δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να καθυστερήσει την έναρξη της αναλγητικής θεραπείας, τη θεραπεία της αιτίας που μπορεί να ρυθμιστεί αργότερα.

= Είτε κοινωνική, πολιτιστική είτε θρησκευτική, η πιθανή απροθυμία του ασθενούς ή των αγαπημένων του για τη διαχείριση του πόνου πρέπει να ακουστεί και, στο μέτρο του δυνατού, υπερβαίνει χάρη στις κατάλληλες εξηγήσεις.

= Ο πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα χρήσιμο για τη διάγνωση μιας νόσου, δεν είναι σε καμία περίπτωση μια σχετική κλιμακωτή επεκτασιμότητα αυτής της ασθένειας και τίποτα δεν δικαιολογείται ιατρικά για να "σέβεται".

= Η υποστήριξη για πολύ αργά ή ανεπαρκή πόνο προάγει την εμφάνιση και την εγκατάσταση χρόνιου πόνου, μπορεί να είναι χρήσιμο να υπενθυμίσουμε στους ασθενείς ότι πρέπει να σημειωθεί χωρίς καθυστέρηση της εμφάνισης ή επιδείνωσης του πόνου.

= Η διαχείριση του πόνου αντιπροσωπεύει μια ουσιαστική πτυχή της ποιότητας ζωής για τους ασθενείς με καρκίνο, ειδικά. Για να εξηγήσει τους μηχανισμούς του, η απουσία σύνδεσης μεταξύ της έντασης και της σοβαρότητας της νόσου κλπ., Είναι πολύτιμης βοήθειας για τους ασθενείς. Η Inca δημοσίευσε ένα αρχείο ορόσημο, LA Pain στην ογκολογία (Ιούνιος 2010), στο οποίο είναι χρήσιμο να αναφερθούμε.

Οι πιθανές ανεπιθύμητες επιδράσεις της αναλογικής θεραπείας θα πρέπει να αναφέρονται στον ασθενή κατά τη διάρκεια της συνταγής του (πεπτικές διαταραχές, διαταραχές ισορροπίας, υπνηλία, δυσκοιλιότητα κ.λπ.) και αποτελούν το αντικείμενο, εάν είναι απαραίτητο των συνταγών προ -sewing (συν -καταγραφή των παραγώγων οπιούχων και των καθαρτικών).

Ο πόνος που προκαλείται από ιατρικές εξετάσεις και φροντίδα πρέπει να είναι πρόληψη.

Για τη θεραπεία του πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανατρέξτε στο έγγραφο του ansm, Ιούνιος 2021.

Θεραπείες

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο

Αναφορές

Συνδέστε τον εαυτό σας για πρόσβαση σε αυτό το περιεχόμενο