Quelle place pour la chirurgie de l’estomac ?

Σε περίπτωση σοβαρής ή περίπλοκης παχυσαρκίας, εμφανίστηκε μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία της παχυσαρκίας: χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η διεξαγωγή αυτής της λειτουργίας σχετίζεται με σημαντική απώλεια βάρους (20 έως 35% του αρχικού βάρους), μείωση των επιπλοκών της παχυσαρκίας και βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η χρήση γαστρικής χειρουργικής

Διαφορετικές τεχνικές που αποσκοπούν στη μείωση του όγκου του στομάχου για τον περιορισμό της ποσότητας των τροφίμων. Για τη μείωση της αφομοίωσης των τροφίμων από το σώμα (αρχή δυσαπορρόφησης) έχει αναπτυχθεί. Αυτές οι τεχνικές προορίζονται για ενήλικες που υποφέρουν από την αποκαλούμενη νοσηρή παχυσαρκία (ΔΜΣ μεγαλύτερος από 40) ή με BMI μεγαλύτερο από 35 που σχετίζονται με επιπλοκές που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία τους και στους οποίους έχει τεθεί σε εφαρμογή μια διατροφική παρακολούθηση για περισσότερο από ένα χρόνο έχει παραμείνει ανεπαρκής.
= Η απόφαση για τη χρήση της βαριατρικής χειρουργικής επέμβασης λαμβάνεται από μια πολυεπιστημονική ομάδα που συγκεντρώνει τον θεράποντα γιατρό, έναν ειδικό παχυσαρκίας, έναν διαιτολόγο, έναν ψυχίατρο ή έναν ψυχολόγο, τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο. λαμβάνει υπόψη τους κινδύνους φυσικών και ψυχολογικών επιπλοκών. Όπως και η θεραπεία με τα ναρκωτικά, μόνο η γαστρική χειρουργική είναι μια λύση. Η εκπαίδευση και η διατροφική παρακολούθηση παραμένουν απαραίτητες.

Μελέτες δείχνουν ότι η βαριατρική χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να αποτρέψει την εμφάνιση διαβήτη τύπου 2 ή να βοηθήσει με τον έλεγχό του εάν έχει ήδη δηλωθεί. Αυτή η μείωση του κινδύνου διαβήτη τύπου 2 είναι ανεξάρτητη από τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που ασκείται.

Ποιες είναι οι διαφορετικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται;

Διακρίνουμε 2 κύριους τύπους παρεμβάσεων:

• Οι τεχνικές που μειώνουν το μέγεθος του στομάχου και έτσι περιορίζουν την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται: θέτοντας ένα || Ρυθμιζόμενοanneau gastrique ajustable που περικλείει το στομάχι, μείωση του όγκου του στομάχου κατά Γαστρεκτομή Διαμήκης (ή μανίκι-γαστρεκτομή) ή από Γαστροπλαστική; | Εντερικό:
• les techniques qui entraînent une malabsorption intestinale : = Γαστρικό κύκλωμα δικαστηρίου ή bypass Γαστρικό.

Αυτές οι παρεμβάσεις συνοδεύονται από ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ο πόνος, ο εμετός, η δυσανεξία στο κρέας. Μπορούν να είναι δύσκολο να αντέξουν, σε ορισμένες περιπτώσεις.

Αυτές οι χειρουργικές μετρήσεις είναι αναστρέψιμες. Μια επιστροφή στο φυσιολογικό μπορεί να αποφασιστεί όταν ο ασθενής πάσχει από βιώσιμα ανεπιθύμητα αποτελέσματα.

Μετά από μια γαστρική χειρουργική

a Πολυεπιστημονική ιατρική παρακολούθηση -up είναι απαραίτητο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιτρέπει ειδικότερα:

• για να αξιολογήσετε την απώλεια βάρους,
• για να αναλάβει την ευθύνη για οποιεσδήποτε χειρουργικές επιπλοκές,
• για την παροχή βοήθειας για την προσαρμογή του φαγητού στις νέες πεπτικές ικανότητες,
• για να προσαρμόσετε τυχόν θεραπείες φαρμάκων (ορισμένα φάρμακα μπορεί να απορροφηθούν λιγότερο καλά μετά τη χειρουργική επέμβαση),
• για την ανίχνευση τυχόν ψυχολογικών προβλημάτων που συνδέονται με την απώλεια βάρους.

Un court-circuit gastrique peut entraîner des Carences Διατροφική qui sont systématiquement recherchées avant l'opération et lors du suivi médical. Les plus fréquentes concernent les protéines, le fer, le calcium, la Βιταμίνη B12, το Βιταμίνη D και, μερικές φορές, το Βιταμίνη Β1. Το Συνταγή συμπληρωμάτων τροφίμων μπορεί να προβλεφθεί για να μειωθεί ο κίνδυνος Carences, ιδίως σε σίδηρο και σε Βιταμίνες.