Οι θεραπείες της χρόνιου στόχου της ηπατίτιδας C για την εξάλειψη του VHC, για την πρόληψη, τη σταθεροποίηση ή τη ρύθμιση της αποφυγής ότι οι επιπλοκές αναπτύσσονται όπως το Cirrhosis ή το Καρκίνος του ήπατος. Πρέπει επίσης να επιτρέψουν τελικά να μειώσουν τον αριθμό των νέων περιπτώσεων ατόμων με ηπατίτιδα C στη Γαλλία.
Comment traite-t-on l'hépatite C ?
Η θεραπεία της ηπατίτιδας C έχει στόχο την εξάλειψη του ιός που είναι υπεύθυνο γι 'αυτό, το οποίο είναι δυνατό σήμερα σε περίπου 98% αντιιικά γνωστά ως άμεση δράση. Αυτά τα αντιιικά, αποτελεσματικά και πιο συχνά καλά ανεκτά, έχουν αλλάξει βαθιά τη διαχείριση της νόσου. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν εξαλείψουν το ιός της ηπατίτιδας C, η ιατρική περίθαλψη στοχεύει στη συνέχεια να επιβραδύνει την εξέλιξη της ίνωσης του ήπατος, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός Cirrhose. Το χρονικό μπορεί τώρα να επωφεληθεί από μια θεραπεία
Tous les malades atteints d’hépatite C chronique peuvent désormais bénéficier d’un traitement Αντιϊικό αν το επιθυμούν.
=
Όλοι οι γιατροί έχουν τη δυνατότητα να θεραπεύσουν τους ασθενείς τους μολυσμένους με HCV, χωρίς προσφυγή σε νοσοκομειακές δομές (εκτός από συγκεκριμένες περιπτώσεις όπως οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από την ηπατίτιδα Β, ή εκείνους που υποφέρουν από νεφρική ανεπάρκεια, του || | ανεπαρκής). |cirrhose sévère, de cancer du foie, etc. ou celles pour qui un premier traitement contre le VHC s’est avéré inefficace).
Η θεραπεία με άμεσα αντιιικά απαιτεί:
- Γενικά ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα ( ECG) Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αναζητήσετε ένα= Καρδιακός ρυθμός; | Διορθώθηκε από τον γιατρό. Αυτές ακολουθούν -οι διαβουλεύσεις καθιστούν δυνατή την εξασφάλιση της καλής λήψης του
- la mise en place de consultations régulières dont la fréquence est fixée au cas par cas par le médecin. Ces consultations de suivi permettent de s’assurer de la bonne prise de l’ Αντιϊικό (observance) et de l’absence d’effets indésirables gênants (tolérance) ;
- Έλεγχος από τον γιατρό, πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της αυτο -μεσαίας) ή σε ένα θεραπευτικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα.
L’inclusion dans un programme d'éducation thérapeutique est recommandée.
Η διαχείριση της θεραπείας με ασφάλιση υγείας |
---|
Τα αντιιικά της άμεσης δράσης υποστηρίζονται τώρα 100 % από την ασφάλιση υγείας για όλους τους ενήλικες με χρόνια ηπατίτιδα C. |
Ποια είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χρόνια ηπατίτιδα; | Μια νέα γενιά
En 2014, une nouvelle génération d’ Αντιρατικά γνωστά ως "άμεση δράση" έχει διατεθεί στους ασθενείς. Αυτά τα αντιιικά εμποδίζουν το ιός για να μολύνουν νέα κύτταρα εμποδίζοντας τη δράση των πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για τον πολλαπλασιασμό του.
μπορούν να οργανωθούν σε 3 διαφορετικές κατηγορίες σύμφωνα με τους στόχους τους:
- αναστολείς πρωτεάσης NS3A/4A (Voxilaprévirv, Glécaprevir),
- Αναστολείς πρωτεΐνης NS5A (Lédipasvir, Elbasvir, Pibrenasvir, Velpastavir),
- Αναστολείς NS (Sofosbuvir).
Η θεραπεία της ηπατίτιδας C κλήσεις σε φάρμακα που περιέχουν διαφορετικές κατηγορίες αντιιικά για μια περίοδο 8 ή 12 εβδομάδων, μερικές φορές 16 εβδομάδες ανάλογα με το φάρμακο.
για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας Αντιϊικό, διεξάγεται δοκιμή αίματος 12 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας με αντι-VHC. Εάν όχι Virus της ηπατίτιδας C δεν βρίσκεται στο αίμα, το άτομο θεωρείται ότι θεραπεύεται (αλλά θα κρατήσουν aidorps εναντίον του HCV στο αίμα του, όπως μάρτυρες της νόσου). | θεραπείας
Si le foie était en bon état (peu ou pas de fibrose) au moment du traitement, δεν είναι απαραίτητη η επακόλουθη παρακολούθηση (αλλά το άτομο πρέπει να σέβεται τις συμβουλές προστασίας για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση από το HCV, πάντα δυνατό).
Εάν το ήπαρ παρουσίασε βλάβες ή εάν το άτομο κινδυνεύει από διαταραχές του ήπατος (συν-μόλυνση από ηπατίτιδα Β, αλκοόλ, παχυσαρκία, παχυσαρκία, παχυσαρκία, παχυσαρκία, παχυσαρκία Σύνδρομο Μεταβολικό, για παράδειγμα)cancer du foie).
Προσοχή σε περίπτωση διαβήτη |
---|
Les antiviraux d'action directe peuvent abaisser la glycémie des patients diabétiques traités. Une surveillance étroite du taux de Sucre dans le sang est donc nécessaire pendant les premiers mois du traitement contre l'hépatite C. Les traitements antidiabétiques doivent parfois être ajustés par le médecin. |
Τι συμβαίνει σε περίπτωση αποτυχίας μιας πρώτης θεραπείας κατά του HCV; | Ουσιαστικά:
Les causes d’échec des traitements contre le VHC sont essentiellement :
- a κακή παρατήρηση (ο ασθενής δεν παίρνει τη θεραπεία του όπως υποδεικνύεται),
- του αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντι-VHC, |
- a Πρεμιέρα της θεραπείας (για παράδειγμα λόγω κακής ανοχής από τον ασθενή),
- Η ύπαρξη στελέχη ανθεκτικού VHC στη θεραπεία,
- une Επαναφορά από το VHC κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ακολουθείται από μια νοσοκομειακή ομάδα που θα αναζητήσει τις αιτίες της αποτυχίας και θα βρει τρόπους για να το διορθώσει. Σε περίπτωση στελέχη Ανθεκτικές, συμπληρωματικές εξετάσεις ασκούνται για τον εντοπισμό ενεργών αντιιικών φαρμάκων έναντι αυτού του Souche Ανθεκτικό.
μεταμόσχευση ήπατος
Lorsque la Κίρρωση ή το Καρκίνος του ήπατος θέτει τη ζωή του ασθενούς σε κίνδυνο, η μόνη θεραπεία παραμένει η μεταμόσχευση ήπατος. Γίνεται πιο σπάνιο στο πλαίσιο της ηπατίτιδας C λόγω της αποτελεσματικότητας των αντιικών θεραπειών.
Οι ασθενείς που χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος ταξινομούνται κατά σειρά μειώνοντας τη βαρύτητα. Αυτή δεν είναι η ημερομηνία εγγραφής που μετράει αλλά τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας του ήπατος. Ο μέσος χρόνος αναμονής για μεταμόσχευση ήπατος είναι 6 έως 12 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς που περιμένουν μεταμοσχεύσεις υποβάλλονται σε θεραπεία έναντι HCV πριν από τη μεταμόσχευση. Μετά τη μεταμόσχευση, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία εναντίον HCV για να αποφευχθεί η μόλυνση του ήπατος που μεταβλήθηκε από το VHC που υπάρχει στο σώμα.
Τα σχόλια απενεργοποιούνται προσωρινά
Η δημοσίευση των σχολίων δεν είναι προσωρινά διαθέσιμη. Συνδεδεμένος