Η χειρουργική επέμβαση των καρκίνων του ήπατος

Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας του Καρκίνοι του ήπατος είναι να αποσύρει ολόκληρο το (ή το μεγαλύτερο μέρος) του || 2 Μέρος του ήπατος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προβλεφθεί μεταμόσχευση ήπατος.tumeur, souvent en enlevant une partie du foie. Dans les cas les plus graves, une greffe de foie peut être envisagée.

Η μερική απομάκρυνση του ήπατος κατά τη διάρκεια του καρκίνου

όταν το όγκοι του ήπατος βρίσκονται και ότι το Cirrhose Δεν διαταράσσει πάρα πολύ τη λειτουργία του ήπατος, είναι δυνατόν να εξεταστεί η αφαίρεση του μέρους του ήπατος όπου το Οι όγκοι βρίσκονται. Αυτό συμβαίνει σε περίπου το 10 % των ασθενών με Καρκίνος του ήπατος.

Comment se passe l'ablation partielle du foie ?

Η μερική αφαίρεση του ήπατος γίνεται υπό γενική αναισθησία, είτε με την κοιλιά (λαπαροτομία) είτε με την άσκηση τριών πτερυγίων με χειρουργικά εργαλεία και κάμερα (λαπαροσκόπηση). Το ήπαρ είναι ένα όργανο χωρισμένο σε λοβούς και σε καλά καθορισμένα τμήματα και ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να αφαιρέσει μόνο το όγκος, ένα ή δύο τμήματα, ακόμη και ένας λοβός. Βασίζει την απόφασή του σχετικά με τη θέση και το μέγεθος του όγκοι, καθώς και στη γενική κατάσταση του ήπατος.

υπό την προϋπόθεση ότι το υπόλοιπο του ήπατος είναι επαρκώς καλή υγεία και ότι ο ασθενής αναφέρεται σε αλκοολούχα ποτά, το ήπαρ που παραμένει στη θέση του θα αναγεννηθεί σε λίγες εβδομάδες (ποτέ μέχρι το αρχικό του μέγεθος, αλλά κανονικά).

Ποιες είναι οι συνέπειες της μερικής αφαίρεσης του ήπατος;

Après l’opération, le patient est muni d’une sonde naso-œsophagienne (pour éviter les vomissements) et d’une sonde urinaire qui sont retirées après quelques jours. Des drains (des tubes destinées à éviter l’accumulation de liquides) sont posés au niveau du ventre (laissés en place quelques jours) et de la vésicule biliaire. Ce dernier drain est laissé en place un à deux mois jusqu’à ce que le chirurgien soit certain que la bile produite par le foie est bien éliminée dans l’intestin (sans fuite dans l’abdomen). Pour éviter les problèmes de phlébite ou d’ Πνευμονική εμβολή, ο ασθενής παίρνει φάρμακα αντιπηκτικά και κάλτσες συμπίεσης πόρτας.

Η μερική αφαίρεση του ήπατος γενικά απαιτεί πέντε έως δέκα ημέρες νοσηλείας. | Ήπαρ

Les suites et les complications de l'ablation partielle du foie

Οι συνέπειες της μερικής αφαίρεσης του ήπατος είναι γενικά οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή που λειτουργούσε και στην ουλή, ενδεχομένως για αρκετούς μήνες. Αναλγητικά Προσαρμοσμένα συστηματικά συνταγογραφούνται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μερική αφαίρεση του ήπατος μπορεί να είναι περίπλοκη: διαρροές χολικών στην κοιλιά (που προκαλούν πυρετό και πόνο), αιμάτωμα του ήπατος, αιμορραγία, ηπατική ανεπάρκεια (ίκτερος, || Καρκίνοςascite, fatigue, etc.).

La greffe du foie lors de cancer

Η μεταμόσχευση ήπατος προβλέπεται συστηματικά κατά τη διάρκεια Cirrhose Terminale ή Καρκίνος του ήπατος. Δυστυχώς, μόνο το 5 % των ασθενών με Καρκίνος του ήπατος μπορεί να εμβολιαστεί. Ο αριθμός των διαθέσιμων μοσχευμάτων είναι περιορισμένος και το Αντενδείξεις της μεταμόσχευσης είναι πολυάριθμες:

• όγκοι Έχοντας εισβάλει στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων ή των χολικών καναλιών.
• όγκος= όγκοι;
• κακή γενική κατάσταση του ασθενούς (που θα δυσκολευόταν να υποστηρίξει τη χειρουργική επέμβαση και τις θεραπείες κατά της απόρριψης που πρέπει να ληφθούν για τη ζωή).
• = Ο αλκοολισμός που δεν έχει ληφθεί μέριμνα για ιατρικά.
• Ασθενής άνω των 65 ετών (οι εξαιρέσεις είναι δυνατές σε καλή υγεία αλλού). || 386

Chez les personnes éligibles pour une greffe du foie, des traitements sont souvent mis en place en attendant la disponibilité d’un greffon (destruction des όγκοι μέσω του δέρματος, της χημειότητας κλπ.). | Διαδερμική)

La destruction des tumeurs du foie à travers la peau (destruction percutanée)

Lorsqu’un traitement chirurgical n’est pas envisageable, l’équipe soignante peut décider d’avoir recours à un traitement qui vise à détruire la ou les όγκοι του ήπατος χωρίς να ανοίξει η κοιλιά. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί τη θερμότητα που παράγεται από ηλεκτρικά κύματα ( ραδιοσυχνότητα) στο τέλος μιας λεπτής βελόνας, του καθετήρα.

υπό γενική αναισθησία και καθοδηγείται από διάφορες συσκευές ιατρικής απεικόνισης, ο εξειδικευμένος ακτινολόγος εισάγει τον ανιχνευτή μέσω του δέρματος και του κοιλιακού τοιχώματος στο κέντρο του κέντρου όγκος. Η θερμότητα που απελευθερώνεται μέχρι το τέλος του καθετήρα καίει σταδιακά το όγκος, από το κέντρο μέχρι την περιφέρεια, πάνω από μερικά εκατοστά. Ο ανιχνευτής αφαιρείται όταν η ιατρική απεικόνιση δείχνει ότι το όγκος έχει καταστραφεί εντελώς.

Cette intervention dure de 20 à 30 minutes et nécessite une journée d’hospitalisation. Ces effets indésirables sont essentiellement des douleurs au réveil qui sont soulagées par des médicaments Αναλγητικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εμφανιστούν αιμορραγίες και βλάβες του στομάχου ή του παχέος εντέρου.

Η διαδερμική καταστροφή του όγκοι του ήπατος μπορεί να επαναληφθεί, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της υποτροπής ή για να επιτρέψει σε έναν ασθενή να περιμένει ένα μόσχευμα. | ;