Χαλαρούς ασθενείς ασθενών: Εστίαση στη συσκευή ESCAP

Μεταγραφή

Vidal News. Ομιλία εμπειρογνωμόνων. Ο David Paitraud λαμβάνει τον Mathilde Guest, Γενικό Διευθυντή της Εθνικής Ένωσης Επαγγελματιών Υγείας (UNPS).

Quelle est la spécificité d'Escap (équipe de soins coordonnée avec le patient), une nouvelle forme de coordination ?

Επισκέπτης Mathilde. Escap [ 1] είναι μια νέα συσκευή συντονισμού που είναι εξαιρετικά απλή στη χρήση, που επιθυμεί από 23 αντιπροσωπευτικές οργανώσεις των φιλελεύθερων επαγγελματιών υγείας. Η ιδέα είναι να έχουμε ένα απλό εργαλείο συντονισμού χωρίς διοικητικούς περιορισμούς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ESCAP και των συσκευών συντονισμού που υπάρχουν ήδη, η ομάδα πρωτοβάθμιας φροντίδας για παράδειγμα;

Η μεγάλη διαφορά μεταξύ των ESAP, των ομάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας και των πολυ -επαγγελματικών κατοικιών υγείας (MSP) είναι ότι δεν υπάρχει έργο υγείας. Πρόκειται για μια σφίξιμη συσκευή γύρω από έναν περίπλοκο ασθενή. Η ιδέα είναι να διευκολυνθούν οι ανταλλαγές μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της υγείας, με πολύ απλό τρόπο, χωρίς έργο υγείας. Και επίσης να δημιουργήσετε ομάδες ad hoc. Για παράδειγμα, σε ένα MSP, θα έχετε έναν φυσιοθεραπευτή, έναν γιατρό, μια νοσοκόμα. Αλλά αυτός ο φυσιοθεραπευτής, θα έχει 10 ή 15 συνταγογράφους. Όλοι οι συνταγογράφοι δεν είναι αναγκαστικά στο MSP. Είναι σημαντικό να μπορεί να συντονιστεί με τους συνταγογράφους που δεν βρίσκονται στο MSP του και μπορεί να το κάνει ακόμα και αν είναι στο MSP. Έτσι, η ESCAP δεν ανταγωνίζεται καθόλου με άλλους τύπους συντονισμού. Αντίθετα, ολοκληρώνει αυτές τις άλλες μορφές συντονισμού. Τέλος, μπορείτε επίσης να αναρωτηθείτε το ζήτημα των εδαφικών κοινοτήτων υγείας (CPTS). Οι CPTs, οργανώνουν τη φροντίδα, αλλά δεν τους παραδίδουν. Τα ESCAP προορίζονται να αναπτυχθούν στο CPTS.

Quels professionnels de santé peuvent participer à l'Escap ?

Οι επαγγελματίες υγείας των CPT και παντού. Η ιδέα είναι ότι το σύστημα ESCAP αναπτύσσεται για όλους τους επαγγελματίες υγείας. Συγκεντρώνουμε, προς το παρόν, πειραματισμούς στους επαγγελματίες των φιλελεύθερων υγείας. Αλλά ο στόχος είναι να γίνει ο σύνδεσμος με το νοσοκομείο για να διευκολυνθεί η έξοδος του νοσοκομειακού ασθενούς, ότι όλοι οι επαγγελματίες υγείας, επομένως, μπορούν να ενημερωθούν για την έξοδο του νοσοκομείου, ότι μπορούν επίσης να έχουν ανταλλαγές με τον ειδικό του νοσοκομείου. Τελικά, η ιδέα είναι να συμπεριληφθούν όλοι οι φιλελεύθεροι ή νοσοκομειακοί επαγγελματίες υγείας.

Ποιοι ασθενείς μπορούν να είναι επιλέξιμοι για το ESCAP; Είναι όλοι οι ασθενείς;

Όχι Τέσσερις τύποι ασθενών ανησυχούν για τον πειραματισμό:

1. Ασθενείς άνω των 65 ετών που έχουν αρκετές παθολογίες (χρόνιες πολυπαθολογίες).
2. Οι διαβητικοί ασθενείς υπό ινσουλίνη.
3. Ασθενείς που έχουν κάνει εγκεφαλικό επεισόδιο και έχουν νοσηλευτεί το χρόνο.
4. ασθενείς με παρηγορητική φροντίδα.

Πολύ συγκεκριμένα, μπορείτε να περιγράψετε πώς να φροντίσετε το ESCAP;

Θα σας δώσω ένα συγκεκριμένο παράδειγμα. Είμαι νοσοκόμα, είμαι στο σπίτι του ασθενούς μου που ανταποκρίνεται σε μία από τις τέσσερις κλινικές καταστάσεις που έχω δηλώσει. Συνειδητοποιώ ότι η κατάστασή του έχει επιδεινωθεί. Ο ασθενής, για παράδειγμα, έχει μια πληγή που επιδεινώθηκε. Εκεί, θα αναρωτηθώ το ζήτημα της ενσωμάτωσης στο σύστημα ESCAP, ώστε να έχει καλύτερη συντονισμένη και ενισχυμένη φροντίδα. Έτσι, θα συνδεθώ με την αίτησή μου και θα συμπληρώσω, μέσω Αυτή η εφαρμογή, ένα πλέγμα συμπερίληψης.

Έχει περίπου δεκαπέντε εξαιρετικά απλές ερωτήσεις, επειδή οποιοσδήποτε επαγγελματίας υγείας πρέπει να είναι σε θέση να συμπεριλάβει έναν ασθενή. Δεν είναι απαραιτήτως ο θεράπιστος γιατρός, μπορεί να είναι η νοσοκόμα, ο φαρμακοποιός, ο φυσιοθεραπευτής ή ο λογοθεραπευτής ... δεν υπάρχουν πραγματικά περιορισμοί:

• combien de médicaments le patient prend-il ?
• Έχει προβλήματα κινητικότητας; ...
• est-ce qu'il a une aide à domicile ? ...

Ως συνάρτηση της βαθμολογίας αυτού του ασθενούς, μπορώ ή όχι να το συμπεριλάβω στη συσκευή. Από τη στιγμή που συμφωνεί να ενσωματώσει τη συσκευή και όταν έχει επαρκής βαθμολογία, V ia Η εφαρμογή, θα επικοινωνήσω με τους άλλους επαγγελματίες υγείας που στρέφουν γύρω του, των οποίων ο θεράποντος ιατρός (η παρουσία του θεράποντος ιατρού είναι υποχρεωτική) και θα αποτελέσει το ESCAP. Οι επαγγελματίες υγείας θα μπορούν να ανταλλάσσουν πολύ πιο εύκολα μέσω une messagerie sécurisée (qui ne sera pas WhatsApp !), et s'envoyer des alertes, s'informer en temps réel de l'état du patient.

ESCAP σημαίνει "Η ομάδα φροντίδας συντονίζεται με τον ασθενή". Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής εμπλέκεται σε αυτόν τον συντονισμό;

Αρχικά, γράψαμε το αρκτικόλεξο ESCAP: "Συντονισμένη ομάδα φροντίδας γύρω από τον ασθενή". Αλλά είπαμε στον εαυτό μας, ιδίως συζητώντας με τις ενώσεις των ασθενών, ότι ήταν καλό ότι ο ασθενής ήταν ενσωματωμένος και να γνωρίζει τη φροντίδα του και θα μπορούσε να είναι ηθοποιός στο μονοπάτι φροντίδας του. Έτσι, ο ασθενής είναι πλήρως ενσωματωμένος στη συσκευή. Από την άλλη πλευρά, δεν θα έχει πρόσβαση στην εφαρμογή, οι ανταλλαγές θα γίνουν μόνο μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της υγείας.

David Paitraud. Αλλά ξέρει ποιες ανταλλαγές γίνονται. Ο επαγγελματίας υγείας του εξηγεί: "I Contact μέσω Αυτή η συσκευή με τον ειδικό σας. Γνωρίζετε αυτό που έχετε δει για την παθολογία σας ή με τη νοσοκόμα σας ή με τον φαρμακοποιό σας", αυτό είναι;

Επισκέπτης Mathilde.  εδώ. Σε κάθε περίπτωση, είναι ο ασθενής που δίνει στον επαγγελματία υγείας που θα το συμπεριλάβει στο σύστημα το όνομα των άλλων επαγγελματιών του υγείας του.

Το ESCAP έχει επί του παρόντος αντικείμενο ενός πειράματος από τις 23 Μαρτίου 2025. Πώς μπορούν οι επαγγελματίες της υγείας να συμμετάσχουν σε αυτή τη συσκευή;

ότι αυτή η συσκευή βασίζεται στη χρήση μιας περιφερειακής ψηφιακής εφαρμογής. Είπαμε στον εαυτό μας ότι υπάρχουν ήδη τόσα πολλά εργαλεία συντονισμού που αναπτύχθηκαν μέχρι σήμερα, ότι δεν πρέπει να "ακαταστασίες επαγγελματίες υγείας" με μια νέα εφαρμογή. Θέλουμε οι επαγγελματίες υγείας να χρησιμοποιούν την εφαρμογή που έχουν ήδη. Συνεχίζουμε λοιπόν την περιοχή ανά περιοχή για να κάνουμε Ενσωματώστε μια καρτέλα ESCAP σε εφαρμογές ψηφιακού συντονισμού που υπάρχουν ήδη. Στη Νορμανδία και την Auvergne-Rhône-Alpes, αυτά τα εργαλεία έχουν ήδη αναπτυχθεί. Οι επαγγελματίες υγείας που ασκούν σε αυτές τις περιοχές μπορούν να συνδεθούν με εργαλεία συντονισμού για να αρχίσουν να δημιουργούν ESCAP. Στις άλλες περιοχές, βρίσκεται σε εξέλιξη, δεν πρέπει να είναι μακρά. Και ανάλογα με την περιοχή, είναι περισσότερο ή λιγότερο γρήγορα.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για το ESCAP;

Στο UNPS, είμαστε σχεδόν βέβαιοι ότι πρόκειται για μια συσκευή που στοχεύει στην ενίσχυση του εδαφικού δικτύου, για την ενίσχυση της πρόσβασης στη φροντίδα. Επειδή η φροντίδα ενός ασθενούς με αρκετούς είναι πολύ απλούστερη. Πιστεύεται ότι πρόκειται για μια συσκευή που μπορεί να βελτιώσει την πρόσβαση στη φροντίδα και αξίζει να γενικευτεί. Ο στόχος μας είναι επομένως να γενικεύσουμε το πείραμα.

Ποια είναι τα κριτήρια αξιολόγησης;

Τα κριτήρια αξιολόγησης έχουν τεθεί σε συνεργασία με την ασφάλιση υγείας. Θα υπάρχουν ανελκυστήρες που θα προέρχονται από την ασφάλιση υγείας στον αριθμό:

• των επαγγελματιών υγείας που ενδιαφέρουν.
• του ESCAP που δημιουργήθηκε ή των ολοκληρωμένων ασθενών. 

Θα έχουμε λίγο πιο συγκεκριμένα δεδομένα που θα επιστρέψουν στις εφαρμογές των τυπολογιών των ασθενών:

• est-ce qu'il y a eu beaucoup d'échanges entre professionnels de santé ?
• Ποιες νοσηλείες θα μπορούσαμε να αποφύγουμε;
• Τι διαβάσεις έκτακτης ανάγκης θα μπορούσαμε να αποφύγουμε την ικανοποίηση για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Et il y aura également des questionnaires de satisfaction pour les patients et les professionnels de santé.

Στο πλαίσιο αυτού του πειράματος ESCAP, θα υπάρξει μια αμοιβή των επαγγελματιών υγείας;

Υπάρχει μια αμοιβή των επαγγελματιών υγείας σε δύο στοιχεία:

1. Αμοιβή 100 ευρώ ετησίως και ανά υγεία για την απόκτηση και χρήση του συντονισμού των εργαλείων.
2. Αμοιβή 100 ευρώ ετησίως και ανά επαγγελματικό μέλος της ESCAP για συμμετοχή σε τουλάχιστον πέντε ESCAP.

Επιπλέον, η συμμετοχή σε ένα ESCAP θα επιτρέψει να ελέγξει το πλαίσιο πακέτου δομής για τους επαγγελματίες που σχετίζονται. | Μια λέξη μπορεί να είναι να υπενθυμίσει στους επαγγελματίες υγείας τι είναι αυτή η Εθνική Ένωση Επαγγελματιών Υγείας;

Vous êtes directrice générale de l'UNPS. Un mot peut être pour rappeler aux professionnels de santé ce qu'est cette Union nationale des professionnels de santé ?

Η Εθνική Ένωση Επαγγελματιών Υγείας είναι ένα θεσμικό όργανο που δημιουργήθηκε από το νόμο που έφερε τη μεταρρύθμιση της ασφάλισης υγείας το 2004. Η μεταρρύθμιση οδήγησε στη δημιουργία:

• Η Εθνική Ένωση Ασφαλίσεων Υγείας Caisses (UNCAM) για την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας. | Συμπληρωματική ασθένεια (
• l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaires ( unocam) για συμπληρωματική ασφάλιση υγείας.
• και να εκπροσωπούν τους φιλελεύθερους συμβατικούς επαγγελματίες υγείας.

Είναι ένας θεσμός που έχει αποστολή πολλαπλών επαγγελματικών εκπροσώπησης σε διάφορες κρατικές περιπτώσεις. Είμαστε σε συνεχή σχέση με το Υπουργείο Υγείας, με το Εθνικό Ταμείο Ασφάλισης Υγείας (CNAM), με τους βουλευτές σε κοινά θέματα σε επαγγελματίες υγείας.

Notre mission principale est de négocier Η συμφωνία διεπαγγελματικής πλαισίου (ACIP). Το ACIP είναι η σύμβαση SOCLE στην οποία, μετά, οι γιατροί, οι φαρμακοποιοί, οι νοσηλευτές, οι φυσιοθεραπευτές κλπ. Και οι ACI Pluripro, ACI CPTS και ACI MSP. Και είναι στο πλαίσιο αυτού του AIPI ότι υπογράψαμε μια προσθήκη που προβλέπει την εφαρμογή του πειράματος που σχετίζεται με τις ομάδες συντονισμένης φροντίδας με τον ασθενή.

Συνέντευξη: David Paitraud, φαρμακοποιός

LINGING: ROBIN BENATTI & DAVID PAITRAUD

Remerciements : Mathilde Guest, directrice générale de l'Union nationale des professionnels de santé (UNPS)