Bon usage du méthotrexate oral : l'ANSM rappelle le schéma de prise une fois par semaine

L 'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) alerte à nouveau (cf. notre article du 15 novembre 2016) les professionnels de santé et les patients sur le risque de surdosage en Methotrexate || 319 par voie orale (cf. Encadré 1), et rappelle le schéma de prise de ce médicament en traitement des maladies inflammatoires [1] :

• une fois par semaine, le même jour chaque semaine.

« Malgré nos actions, des cas de surdosage en méthotrexate continuent de nous être signalés. Ils sont le plus souvent dus à des prises du médicament plus nombreuses que celles qui ont été prescrites », υποδεικνύει ότι το ANSM AN αντιμετωπίζεται με μεθοτρεξάτη στην πόλη (προφορική και ενέσιμη μορφή). δισκίο

Selon la base de données sur les effets indésirables Data ANSM, 37 cas de surdosage en méthotrexate ont été répertoriés entre 2014 et 2023. Environ 200 000 patients par an sont traités par méthotrexate en ville (forme orale et injectable).

από οδηγίες σε γιατρούς, φαρμακοποιούς και νοσηλευτές

για να αποφευχθεί η υπερδοσολογία στην από του στόματος μεθοτρεξάτη:

• | Γιατρόςle médecin, κατά τη διάρκεια της συνταγής, πρέπει να εγγραφεί επιφανειακά στη συνταγή:
  • Η μοναδική ημέρα της εβδομαδιαίας λήψης του φαρμάκου.
• Ο φαρμακοποιός, κατά τη διάρκεια της διανομής, πρέπει να εγγραφεί στο πλαίσιο φαρμάκων:
  • Η ημέρα λήψης, η δοσολογία και η συχνότητα με όλα τα γράμματα (για παράδειγμα, "|| 394   Πάρτε 10 mg κάθε Δευτέρα || 397 »).

De plus, le médecin prescripteur et le pharmacien doivent remettre à leur patient une Κάρτα ασθενούς (στο κιβώτιο φαρμάκων) στο οποίο γράφουν την ημέρα λήψης και:

• Υπενθυμίστε σε κάθε συνταγή/διανομή ότι η μεθοτρεξάτη πρέπει να ληφθεί μία φορά την εβδομάδα μόνο;
• s'assurent que le patient a bien compris le Εβδομαδιαίο διάγραμμα υποδοχής: Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε περίπτωση κλασματοποίησης της εβδομαδιαίας δόσης την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση πρέπει να χωριστεί σε δύο που λαμβάνονται την ίδια μέρα (μία το πρωί και ένα το βράδυ).
• Ερευνητές και ασθενείς με το Κίνδυνος υπερβολικής δόσης και το Κίνδυνοι en cas de non-respect de cette prise unique hebdomadaire ( cf. Πλαίσιο 2). 

Les infirmiers et les infirmières qui se rendent au domicile des patients doivent : 

• Έλεγχος:
  • Η εβδομαδιαία ημέρα του φαρμάκου του φαρμάκου που αναφέρεται στη συνταγή,
  • Οι δόσεις που πρέπει να διανεμηθούν και τα χρονοδιαγράμματα της λήψης της συνταγής εάν οι δόσεις χωρίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. 
• Σχεδιάστε οποιαδήποτε διοίκηση σε μεταδόσεις.
• για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής έχει πάρει τη θεραπεία του στο χρονοδιάγραμμα που αναφέρεται στη συνταγή.

Τέλος, συνιστάται σε ασθενείς ή φροντιστές:

• να σημειώσουμε συστηματικά κάθε αλιευμάτων και την ημερομηνία του (σε ένα ημερολόγιο, ένα σημειωματάριο, ένα τηλέφωνο ...) και να ελέγξει την τελευταία ημερομηνία πριν από τη φαρμακευτική αγωγή.
• για να επικοινωνήσετε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σε περίπτωση αμφιβολίας:
  • σχετικά με τη συχνότητα λήψης ή τη δοσολογία,
  • Εάν ο ασθενής πιστεύει ότι έχει πάρει πάρα πολύ μεθοτρεξάτη ή ότι ο φροντιστής πιστεύει ότι έχει δώσει υπερβολική μεθοτρεξάτη στο αγαπημένο του πρόσωπο. | [

L'ensemble de ces consignes est précisé dans la brochure aux professionnels de santé [ 2].