Γρίπη της ζωονοτικής προέλευσης: Οι ΓΔ. Καλεί για ενισχυμένη επαγρύπνηση

L Μια Γενική Διεύθυνση Υγείας (DGS) εξέδωσε ένα DGS-επείγοντα στην προσοχή των επαγγελματιών του τομέα της υγείας για να τους καλέσει σε ενισχυμένη επαγρύπνηση προς τον κίνδυνο μετάδοσης στον άνθρωπο των ιών της γρίπης της ζωονοστικής προέλευσης (ιός της πτηνών ή πορφίνης γρίπης) [ 1].

Une circulation qui s’intensifie

Ο υψηλής παθογόνου ιού Avianza (IAHP) H5N1 κυκλοφορεί σε παγκόσμια κλίμακα, έντονα για αρκετά χρόνια, κυρίως μεταξύ των άγριων πτηνών και των εγχώριων πουλερικών. Μπορεί επίσης να μολύνει πολλά είδη άγριων και οικιακών θηλαστικών, καθώς και βοοειδή. Δεν έχει ειδοποιηθεί μέχρι σήμερα ότι δεν έχει ενημερωθεί για την ανθρώπινη υγεία και το επίπεδο κινδύνου θεωρείται "χαμηλό" για την ανθρώπινη υγεία και "χαμηλή έως μέτρια" για τους πιο εκτεθειμένους, από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Ασθενειών (ECDC). Ωστόσο, τους τελευταίους μήνες, η αύξηση των περιπτώσεων μετάδοσης στον άνθρωπο έχει παρατηρηθεί διεθνώς. Σημειώστε ότι δεν έχει αναφερθεί καμία ανθρώπινη περίπτωση στη Γαλλία.

Τρία κριτήρια για τη διάγνωση

Compte tenu de l'augmentation du risque de circulation d’ ιός αυτού του τύπου Προσαρμοσμένο στον άνθρωπο, οι DGS επιμένουν στη σημασία της αμφισβήτησης οποιουδήποτε ασθενούς με σύνδρομο γρίπης στο Ένωση έκθεσης σε ζώα και αναφέρεται στη συμπεριφορά που θα ληφθεί πρόσφατα από τη δημόσια υγεία: "Παρακολούθηση και διερεύνηση των περιπτώσεων ανθρώπινης γρίπης λόγω ενός ιού γρίπης των πτηνών ή του χοίρου" [ 2]. Σε σύγκριση με την προηγούμενη έκδοση της 25ης Οκτωβρίου 2022, έχουν εισαχθεί αλλαγές, ιδίως όσον αφορά τον ορισμό του περίπτωση ζωονοτικής γρίπης που βασίζεται σε τρεις τύπους κριτηρίων ( cf. Σχήμα): || Οξεία αναπνευστική και/ή μόλυνση των ματιών (ιδιαίτερα επιπεφυκίτιδα).

• clinique : signes cliniques d’infection respiratoire aiguë et/ou d’infection oculaire (notamment conjonctivite) ;
• Επιδημιολογική: Έκθεση κινδύνου (άμεση ή έμμεση επαφή με ένα μολυσμένο ζώο ή πιθανόν να είναι ή με το περιβάλλον του) εντός 10 ημερών που προηγούνται της εμφάνισης κλινικών συμπτωμάτων.
• Virological: RT-PCR POSTIVE ARUS ARUS για έναν αρνητικό ιό, ή μη ολοκληρώθηκε, για τους υποτύπους της εποχικής γρίπης Η1 και Η3.

Σχήμα Απόφαση -Κλάση περιπτώσεων [ 1]

πιθανών περιπτώσεων ...

κάθε άτομο που παρουσιάζει ένα κλινικό κριτήριοet un critère épidémiologique est considérée comme un Πιθανές περιπτώσεις. Μια ρινοφαρυγγική και επιπεφυκότα εισφορά (εάν τα μάτια πινακίδων) πρέπει στη συνέχεια να συνταγογραφηθεί χωρίς καθυστέρηση.

Η αναζήτηση για γρίπη με RT-PCR πρέπει να στοχεύει τον τύπο (Α και Β) και τον υποτύπου εποχιακής γρίπης (H1 και H3). Η διαχείριση αυτής της ανάλυσης σχετικά με το αναπνευστικό δείγμα έχει επεκταθεί σε συμπτωματικά άτομα που εκτίθενται σε ιό ζωονοτικής γρίπης και ότι όλο το χρόνο [ 3].

περιμένοντας το αποτέλεσμα, = των οδηγιών τουmesures d’hygiène et de prévention δίνονται στον ασθενή (limitation au strict minimum des contacts, port du masque et gestes barrières). Un dépliant d’information sur les bons réflexes à adopter en cas de grippes aviaire et porcine est disponible sur le site de Δημόσια Υγεία Γαλλία.

Εάν ο ασθενής απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη, πρέπει να προσανατολιστεί προς το SAMU/CENTRE 15 | Η γρίπη του τύπου Α και της αρνητικής, ή όχι της καθοριστικής, για έναν υποτύπωμα H1 ή H3, ο ασθενής αντιστοιχεί στον ορισμό του Α

En cas de résultat du test positif pour un virus influenza de type A et négatif, ou non conclusif, pour un sous-type H1 ou H3, le patient correspond à la définition d'un  Πιθανή περίπτωση Ζωονοτικής γρίπης. Πρέπει να αναφέρεται χωρίς καθυστέρηση Στο επίκεντρο της Περιφερειακής Υπηρεσίας Υγείας (ARS) από τον γιατρό ο βιολόγος σε σχέση με τον κλινικό ιατρό.

... Α για επιβεβαιωμένες περιπτώσεις

Η υπόθεση επιβεβαιώνεται lorsque le Centre national de référence des virus des infections respiratoires (CNR) a objectivé la présence d’un virus influenza d’origine aviaire/porcine. Une concertation entre la DGS, l’ARS, Santé publique France, un infectiologue référent et le CNR sera alors réalisée afin de définir précisément les modalités les plus adaptées pour la prise en charge du patient et de ses contacts.

Συνολικά, η τρέχουσα κατάσταση υπογραμμίζει τη σημασία της αυστηρής επιτήρησης και ενός Κλείσιμο συνεργασίας || Ανθρώπινη και Ζωική Υγεία. Προσδιορίστε γρήγορα τις πιθανές περιπτώσεις και εφαρμόζετε προληπτικά μέτρα παραμένουν οι καλύτεροι τρόποι για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εξέλιξης αυτών των ιών σε μια ευρύτερη μετάδοση. entre les secteurs de la santé humaine et animale. Identifier rapidement les cas potentiels et appliquer les mesures de précaution restent les meilleurs moyens de prévenir tout risque d’évolution de ces virus vers une transmission plus large.