Χλωρεξιδίνη και αλλεργικός κίνδυνος: Η ANSM ευαισθητοποιεί τους επαγγελματίες του υγείας και τους ασθενείς

Constatant une augmentation constante du nombre de déclarations de réactions allergiques graves associées à la Χλωρεξιδίνη (αντισηπτικό με ευρύ φάσμα), η Εθνική Υπηρεσία για την Ασφάλεια των Φαρμάκων και των Προϊόντων Υγείας (ANSM) ειδοποιεί τους επαγγελματίες υγείας και τους ασθενείς σε αυτό το ανεπιθύμητο αποτέλεσμα και εκδίδει συστάσεις για την απολύμανση του δέρματος του δέρματος [ 1].

Μια ουσία που υπάρχει σε πολλά προϊόντα

Η χλωρεξειδίνη χρησιμοποιείται ευρέως στον γαλλικό πληθυσμό. Για παράδειγμα, σύμφωνα με το Δεδομένα δεδομένων-ASM, ο αριθμός των ασθενών που έχουν λάβει τουλάχιστον μία επιστροφή χρημάτων φαρμάκων χλωρεξιδίνης ανά συσκευασία εκτιμάται σε 6 εκατομμύρια ετησίως. 

Η χλωρεξειδίνη είναι μέρος της σύνθεσης πολλών προϊόντων:

• ως αντισηπτικό, ουσιαστικά στη χρήση του δέρματος ή με τη μορφή στοματικών διαλύσεων, διαλύματα για το στοματικό ψεκασμό, τα δισκία πιπίλισμα, τις οφθαλμικές σταγόνες ή τα ουρολογικά πηκτώματα.
• στα προϊόντα υγιεινής (Dentive Cosmetics (μερικές φορές ως συντηρητικό).

Un effet indésirable rare, de survenue rapide

Cette large exposition à travers une diversité de produits  "|| 334   Αγαπημένα Ο κίνδυνος ευαισθητοποίησης και κατά συνέπεια η αύξηση του κινδύνου άμεσης και σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης || 340  », note l'ANSM.

Ces réactions immédiates sont en rapport avec une hypersensibilité de type 1, médiée par les IgE.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με χλωρεξειδίνη παραμένουν σπάνιες.
= Γενικά εμφανίζονται την ώρα μετά τη χρήση τους.
Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να κυμαίνονται από τις κυψέλες έως το πρήξιμο του προσώπου και τις δυσκολίες αναπνοής, ή ακόμα και από ένα αναφυλακτικό σοκ.

Ως υπενθύμιση, η χλωρεξειδίνη μπορεί επίσης να είναι η αιτία της καθυστερημένης υπερευαισθησίας (τύπου 4) στην προέλευση ενός έκζεμα επαφής. 

Επιφανειακή πανώλη: νερό και σαπούνι στην πρώτη πρόθεση

Το ANSM συνιστά στους ασθενείς να μην χρησιμοποιούν χλωρεξιδίνη ως το πρώτο απολυμαντικό στο σπίτι.

Για να καθαρίσετε μια τραύμα επιφάνειας (μηδέν, φανταχτερή, ρηχή και όχι πολύ εκτεταμένη περικοπή, δεν είναι πολύ εκτεταμένη), καθαρό νερό και σαπούνι.

Εάν είναι απαραίτητη μια αντισηπτική, υπάρχουν άλλες λύσεις που πρέπει να επιλεγούν ανάλογα με τον τύπο της φροντίδας που πραγματοποιήθηκε:

• Στο πλαίσιο μιας χειρουργικής επέμβασης, το Povidone iodée ή ένα χλωριωμένο παράγωγο (υποχλωριώδες νάτριο) μπορεί να χρησιμοποιηθεί. | Πλαίσιο μιας ένεσης ή ενός δείγματος αίματος, το τροποποιημένο αλκοόλ πρέπει να ευνοηθεί.
• dans le cadre d’une injection ou d’un prélèvement sanguin, l'alcool modifié est à privilégier.

Το ANSM υπογραμμίζει, ωστόσο, ότι "|| 359   Η χρήση αυτών των αντισηπτικών συνδέεται επίσης με τον κίνδυνο αλλεργίας " | ότιet que Αυτές οι πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους της αλλεργίας χλωρεξειδίνης " δεν αμφισβητούν τη χρήση της σύμφωνα με τις εξουσιοδοτημένες ενδείξεις".

Επιβεβαίωση της αλλεργίας στην χλωρεξιδίνη

Παρουσία συμπτωμάτων που προκαλούν σοβαρή αλλεργία, η χλωρεξιδίνη πρέπει να σταματήσει και ο ασθενής πρέπει να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια, καλώντας 15.

Σε περίπτωση αλλεργικής ιστορίας αντίδρασης με χλωρεξειδίνη (μεσολαβούμενη αντίδραση IgE ή έκζεμα επαφής), συνιστάται:

• για να ενημερώσουν τους επαγγελματίες υγείας (νοσοκόμα, φαρμακοποιός, γιατρός, χειρουργός ή οδοντίατρος). 
• να συμβουλευτεί έναν αλλεργιαίο για να επιβεβαιώσει την αλλεργία στην χλωρεξιδίνη. 
• για να ειδοποιηθεί αυτή η αλλεργία στον ψηφιακό χώρο υγείας.

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης μετά από χειρουργική επέμβαση, η ANSM συνιστά να συμπεριληφθεί η χλωρεξιδίνη στη δοκιμαστική μπαταρία για να εντοπίσει την αιτία της αλλεργίας του ασθενούς.